原位杂交、免疫组化及AgNOR染色法在口腔念珠菌性白斑诊断中的应用

目的:探讨原位杂交、免疫组化及AgNOR染色法在口腔念珠菌性白斑(OCL)诊断中的综合应用。方法:采用原位杂交、免疫组化及AgNOR染色法,并对照PAS染色法,检测154例口腔白斑及鳞癌组织中念珠菌的感染情况。结果:经统计学处理,4种检测方法之间无显著性差异;白斑真菌感染率为71.8%(89/124),白色念珠菌感染率为56.5%(70/124)。本研究中只发现1例热带念珠菌感染。真菌感染中78.7%(70/89)为白色念珠菌。鳞癌真菌感染率63.3%(19/30),均为白色念珠菌感染。结论:AgNOR染色法、原位杂交和免疫组化的综合应用,可以从组织、细胞、分子水平对OCL进行定位研究,为OCL的准确诊断提供客观的实验依据。     

有无区域性淋巴结转移的舌鳞癌中nm23-H1基因比较研究

目的:探讨nm23-H1基因与舌鳞癌区域性淋巴结转移的关系。方法:采用免疫组化SP法检测75例舌鳞癌原发灶中nm23-H1蛋白的表达分布,并应用反转录聚合酶链式反应检测其中20例舌鳞癌新鲜标本中nm23-H1mRNA的表达。结果:nm23-H1蛋白和nm23-H1mRNA的阳性表达率在区域性淋巴结转移组分别为27.8%(5/18)、42.9%(3/7),在无区域性淋巴结转移组分别为86.0%(49/57)、92.3%(12/13)。nm23-H1蛋白和nm23-H1mRNA的表达呈显著相关(P<0.05),两者与舌鳞癌区域性淋巴结转移皆呈负相关(P<0.05)。结论:nm23-H1蛋白和nm23-H1mRNA的阴性表达减弱了抑制舌鳞癌转移的能力,联合检测可在细胞及分子水平上了解该基因的表达变化情况,nm23-H1基因可作为评估舌鳞癌有无区域性淋巴结转移的重要指标。     

AgNOR染色法与免疫组化在检测口腔白斑的念珠菌感染中的应用

白斑是口腔黏膜的一种癌前病变。大量研究说明:念珠菌可引起黏膜上皮的增生性改变,有致白斑作用[1,2]。口腔念珠菌性白斑(oral candidal leukoplakia,OCL)的确诊取决于活检:在组织中找到入侵的病原体,并结合相应组织学改变对该病做出诊断[3~5]。我们采用AgNOR染色法[6]与免疫组     

神经性厌食患者5-羟色胺2A受体基因多态性与人格特性的关联研究

目的探讨5-羟色胺2A(5-HT2A)受体基因102T/C多态性与神经性厌食患者人格特性之间的关系。方法应用多重碱基延伸SNP分型技术,对107例神经性厌食患者进行5-HT2A102T/C基因多态进行检测,并进行明尼苏达多项人格调查表(Minnesoda Multiphasic Personality Inventory,MMPI)评定。结果 5-HT2A102T/C的三种多态基因型的Pd(心理病理性偏离)量表T分差异有统计学意义(F=7.698,P=0.001);其中,纯合子C/C和T/T基因型Pd量表T分(67.3±12.7;65.8±12.7)均高于中国常模(60),并均显著高于杂合子T/C基因型的Pd量表T分(58.2±9.8)(P1=0.001;P2=0.005)。结论 5-HT2A102T/C基因多态可能与神经性厌食的易感人格特性存在关联,MMPI中Pd量表T分很可能是神经性厌食的人格特性内表型。     

神经性厌食症患者抑制控制功能研究

目的 探讨神经性厌食症患者的抑制控制功能和正常人群之间的差异.方法 采用病例-对照的研究方法,收集门诊的神经性厌食症患者47名及年龄、性别、受教育年限相匹配的健康对照43名,进行包括Barratt冲动量表在内的一般心理评估,选用信号停止任务（Stop Signal Task）作为评估抑制控制功能的行为学范式,比较两组的差异.结果 1.Barratt冲动量表：患者组量表总分[（66.40±8.72）分]和三个子量表评分[注意冲动性（13.15±2.52）分、行为冲动性（18.34±2.71）分和无计划冲动性（24.26±4.44）分],较正常对照组[分别为（65.49±8.72）分、（13.14±2.60）分、（19.02±3.32）分、（23.14±3.97）分],均差异无统计学意义（P＞0.05）.2.行为学测试：AN组的SSRT值[340.66±54.70）ms],较正常对照组[363.55±39.08）ms]明显减低,差异具有统计学意义（P=0.033）,提示AN组抑制效率高于正常对照.结论 神经性厌食症患者存在抑制控制功能缺陷,表现为过度抑制.     

nm23-H_1、P~(53)、PCNA的表达与舌鳞状细胞癌淋巴结转移的关系研究

目的 :探讨nm2 3-H1、P53 、PCNA的表达与舌鳞状细胞癌淋巴结转移的关系。方法 :应用免疫组化SP法 ,检测 18例淋巴结转移组和 5 7例非淋巴结转移组肿瘤原发灶中nm2 3-H1、P53 、PCNA的表达分布情况。结果 :nm2 3-H1在非淋巴结转移组中的阳性率 (86 .0 % )显著高于淋巴结转移组 (2 7.8% ) ,与转移呈负相关 (P <0 .0 5 ) ;淋巴结转移组中的P53 阳性率 (77.8% )和PCNA阳性指数 (91.2± 3.4 % )显著高于非淋巴结转移组 (38.6 %、70 .7± 2 .2 % ) ,与转移呈正相关 (P <0 .0 5 )。结论 :nm2 3-H1、P53 、PCNA的表达水平可作为预测舌鳞状细胞癌淋巴结转移情况的有效指标。     

神经性厌食患者的人格特征及焦虑抑郁症状

目的:探讨神经性厌食患者的人格特征及焦虑抑郁症状,为临床治疗和疾病预防提供参考依据。方法:选取94例同时符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版(CCMD-3)和美国精神障碍诊断与统计手册第4版(DSM-Ⅳ)诊断标准的神经性厌食患者,其中限食型41例,暴食/清除型53例;选取72例某精神专科医院实习护士为对照组。两组均采用明尼苏达多项人格(MMPI)、汉密顿抑郁量表(HAMD)、汉密顿焦虑量表(HAMA)进行测查。结果:病例组抑郁症状(85.1%vs.8.3%)和焦虑症状(75.5%vs.2.8%)的检出率高于对照组(均P0.05)。病例组M M PI测试结果除男子-女子气、说谎量表、诈病量表、校正量表的T分与对照组无统计学差异外(均P0.05),精神病态、抑郁、癔病、疑病、偏执、精神衰弱、精神分裂症、轻躁狂及社会内向的T分均高于对照组(均P0.05);T分最高的量表分为精神病态(Pd)(63.8±11.2),其次是抑郁(D)(61.0±12.8),两点编码呈现24/42编码。暴食/清除型患者的疑病(Hs)的T分高于限食型[(53.3±9.9)vs.(58.7±9.3),P0.05]。结论:神经性厌食患者有其特定的人格特征,尤其是精神病态和抑郁更为突出。     

黏着斑激酶与磷酸化黏着斑激酶在舌鳞癌中的表达及意义

目的：探讨黏着斑激酶（FAK）和磷酸化黏着斑激酶（p-FAK,Tyr576）在舌鳞癌（TSCC）中的表达水平及与各临床病理因素的关系。方法：免疫组化EnVision法检测100例TSCC原发灶中FAK和p-FAK（Tyr576）的表达情况。结果：FAK和p-FAK（Tyr576）为非均质性表达,主要强表达在癌细胞浆中,在癌旁口腔黏膜上皮中则呈阴性或弱阳性表达。癌组织中FAK和p-FAK（Tyr576）阳性表达与TNM分期和淋巴结转移相关性显著,且FAK与p-FAK（Tyr576）阳性表达之间呈正相关。结论：FAK和p-FAK（Tyr576）的表达水平增加可作为评估TSCC临床分期及淋巴结转移的有用指标。     

操作性心理动力学诊断中文量表信度和效度

目的 评价操作性心理动力学诊断(第二版)(OPD-2)中文评估量表的信度和效度.方法 收集116例患者临床访谈后进行操作性心理动力学诊断评估.抽取其中的66例在3～5周后再次进行评估;抽取33例由2名评估者进行评估.抽取50例由2位主任医师进行临床的心理冲突诊断,检验一个轴的关联效度.对其他三个轴检验结构效度.结果 (1)2名评定者的一致性在轴Ⅰ的平均Kappa值为0.48(Kappa值范围0.24～0.72);轴Ⅱ平均Kappa值为0.51(Kappa值范围0.41～0.67);轴Ⅲ平均Kappa值为0.65(Kappa值范围0.39～0.84);轴Ⅳ平均Kappa值为0.51(Kappa值范围0.42～0.60).(2)重测一致性在轴Ⅰ中平均Kappa值为0.85(Kappa值范围0.64～0.96);轴Ⅱ平均Kappa值为0.90(Kappa值范围0.84～0.95);轴Ⅲ平均Kappa值为0.81(Kappa值范围0.65～0.91);轴Ⅳ平均Kappa值为0.93(Kappa值范围0.87～0.98).(3)轴Ⅰ提取的6个公因子共解释了70.16%的方差变异;轴Ⅱ提取的4个公因子的总方差贡献率为51.57%;轴Ⅲ与临床诊断的关联效度kappa值为0.64;轴Ⅳ提取的4个公因子共解释了79.92%的方差变异.结论 OPD-2中文评估量表具有较好的信度和效度,可用于我国心理治疗临床实践.     

口腔粘膜癌前病变、鳞癌的DNA倍体和AgNOR测定及其相关性的初步研究

〕对１９例口腔粘膜癌前病变及鳞癌用流式细胞仪作ＤＮＡ定量测定，同时用Ｐｌｏｔｏｎ改良银染法作ＡｇＮＯＲ定量计数。结果显示：ＤＮＡ异倍体检出率为鳞癌组＞异常增生组＞ＯＬＰ、ＬＫ组（无异常增生组），鳞癌组与ＯＬＰ、ＬＫ组间差异有显著性；ＡｇＮＯＲ值鳞癌组＞异常增生组＞ＯＬＰ、ＬＫ组，各组间有显著性差异，ＤＮＡ倍体含量与ＡｇＮＯＲ值间相关性显著。提示：ＤＮＡ含量测定与ＡｇＮＯＲ计数对鉴别口腔粘膜良、恶性病变有一定价值，二者意义相近且互补，为口腔粘膜病理学诊断提供了一个新的量化指标，有助于临床对癌前病变的早期诊断