米氮平替换三环类抗抑郁药治疗抑郁症对照研究

目的:了解米氮平替换三环类抗抑郁药(TCAs)治疗抑郁症的有效性和安全性.方法:将经TCAs足量治疗6周疗效好转及以下的抑郁症患者随机分为米氮平组和TCAs组.米氮平组渐停TCAs,渐加米氮平治疗;TCAs组继续使用TCAs治疗.采用Hamilton抑郁量表(HAMD)、大体评定量表(GAS)、临床疗效总评量表的病情严重程度(CGI-SI),分别于入组时,治疗1、2、4、8周末评定其病情变化;治疗中出现的症状量表(TESS)评定不良反应.结果:米氮平组治疗2周各量表评分即显著好转,TCAs组治疗4周HAMD、GAS评分有显著性好转,CGI-SI评分治疗8周末差异有显著性下降.米氮平组不良反应发生率显著少于TCAs组.结论:米氮平替换TCAs治疗抑郁症安全有效.     

首发抑郁障碍患者血清S100B蛋白水平的Meta分析

目的 探讨首发抑郁障碍患者与健康者血清S100B蛋白水平的差异,为预防抑郁障碍提供依据.方法 计算机检索PubMed、EMbase、Cochrane Library、万方数据库、CNKI、维普中文期刊数据库以及中国学位论文全文数据库中关于抑郁障碍患者血清S100B蛋白水平的病例对照研究,应用分析软件RevMan 5.1对血清S100B蛋白水平进行Meta分析.结果 共有12篇文献符合纳入标准.Meta分析两组血清S100B蛋白水平的均数差SMD为1.22(95％CI:0.75,1.70),研究组血清S100B蛋白水平高于对照组(Z =5.01,P=0.000).结论 抑郁障碍患者的血清S100B蛋白水平高于健康者.     

无锡市11940名城乡居民精神分裂症患病率及其相关因素分析

目的:了解无锡市精神分裂症的患病率及相关因素。方法:采用世界卫生组织提供、1982年和1993年全国精神疾病流行学调查使用的方法,于2003年在无锡市城乡进行精神分裂症流行学调查。结果:在城乡15岁及以上人群11940人中,精神分裂症总患病率为5.02/1000,时点患病率为4.02/1000。城市总患病率为6.16/1000,时点患病率为4.86/1000。农村总患病率为4.10/1000,时点患病率为3.34/1000。差异无显著性(χ2=1.692,P>0.05;χ2=2.512,P>0.05)。男性总患病率为5.39/1000,时点患病率为4.21/1000。女性总患病率为4.66/1000,时点患病率为3.83/1000。差异无显著性(χ2=0.322,0.111,P均>0.05)。患病率与经济状况,文化程度负相关。结论:无锡市精神分裂症患病率较稳定,社会功能受损严重,需要来自家庭社会的更多的支持。     

无锡市各类精神障碍患病率及其相关因素的流行病学特征：横断面调查

目的：了解无锡市各类精神障碍的患病率及其相关因素。方法：应用标准化工具，采用分层整群随机抽样方法，对无锡市5000户(城乡各2500户)15岁及以上人群11940人进行精神疾病流行学调查。结果：各类精神障碍总患病率17．25／1000，现患病率15．24／1000，其中精神分裂症最高，为4．02／1000，其次是精神发育迟滞2．76／1000，脑血管病所致精神障碍2．01／1000，阿尔茨海默病1．93／1000，酒精依赖1．09／1000，情感性精神障碍0．92／1000。男性总患病率19．89／1000，女性14．65／1000，差异有显著性(X^2=4．843，P&;lt;0．05)。精神分裂症现患病率城区(4．86／1000)高于农村(3．34／1000)，但差异无显著性。药物依赖城市(1．12／1000)高于农村(0．00／1000)，差异有显著性(X^2=7．382，P&;lt;0．01)。精神发育迟滞城市(1．12／1000)低于农村(4．10／1000)，差异有显著性意义(X^2=9．514，P&;lt;0．01)。结论：精神障碍是一类常见病，其总患病率有增高趋势，严重影响人的健康和生活质量，应列为社区医疗卫生保健工作的重点。     

阿尔茨海默病患者定量脑电图特点

目的 探讨阿尔茨海默病（AD）患者定量脑电图（QEEG）的特点,慢波与快波比例与阿尔茨海默病认知能力的关系.方法 将30例AD患者与30例正常老人行QEEG功率谱分析及视觉脑电图（EEG）评分.功率谱按频率分：δ（0.8 ～4.0Hz）、θ（4.0～7.8Hz）、α（7.8～ 12.8Hz）、β（13.0～20.0Hz）,以δ＋θ/α＋β值作为观察评估指标进行比较.对两组全脑、额叶、颞叶、顶叶、枕叶δ＋θ/α＋β值及视觉EEG评分进行比较.将30例AD患者的简易智力状态评定量表（MMSE）评分和δ＋θ/α＋β值行Spearman相关分析.结果 AD组在全脑、额叶、颞叶、顶叶及枕叶的δ＋θ/α＋β值显著高于对照组,差异有统计学意义（t=3.11δ,2.694,3.051,3.657,4.167;P均＜0.01）.AD组的视觉EEG评分显著高于对照组,差异有统计学意义（t=4.052,P＜0.01）.30例AD患者的MMSE评分和全脑、额叶、颞叶、顶叶、枕叶δ＋θ/α＋β值呈负相关（r=-0.646-0.728,P均＜0.01）.结论 定量脑电图作为一种客观、量化的脑功能检测手段,有助于AD诊断,对AD患者认知能力评估有重要的价值.     

住院老年痴呆患者亲属应对方式、心理状况及健康教育的研究

目的探讨老年痴呆患者亲属应对方式、心理健康以及健康教育状况。方法应用特质应对方式问卷、症状自评量表(SCL-90)、自制健康知识知晓情况调查表对100例老年痴呆患者亲属进行调查。结果老年痴呆患者亲属消极应对因子分高于常模,其SCL-90躯体化、人际关系、抑郁、焦虑因子分均高于常模,有显著性差异(P均<0.01),相关分析表明,老年痴呆患者亲属SCL-90躯体化因子分与积极应对分呈显著负相关(P<0.05),SCL-90总分、人际关系、抑郁、焦虑、敌对因子分与消极应对分呈显著正相关。患者亲属均知道疾病的诊断,但缺乏护理知识与技能以及与此相关的健康知识。结论老年痴呆患者亲属多采用消极应对方式,其心理健康状况较差,且与应对方式密切相关。     

老年精神科患者医院感染调查分析

目的 探讨老年精神科医院感染发生率，分析医院感染发生的相关因素。方法 采用回顾性调查，对我院2000年1月至2005年12月在老年精神科住院的2365例病历进行分析。结果 共查出医院感染278例，感染率为11．75％；感染部位以呼吸系统居首，160例次（57．55％），其次是泌尿系统55例次（19．78％）、皮肤感染33例次（11．87％）；感染病原以铜绿假单胞菌、克雷白杆菌及大肠埃希杆菌多见。感染发生与基础疾病以及服用抗精神病药物等有关。结论 提高医务人员对医院感染的意识，增强病人的身体素质，能有效降低老年精神科患者医院感染的发生率。     

奥氮平与利培酮治疗青少年首发精神分裂症对照研究

目的比较奥氮平与利培酮治疗青少年首发精神分裂症的疗效和安全性。方法对60例青少年期首发精神分裂症患者随机分为两组,分别给予奥氮平与利培酮治疗8周。于治疗前及治疗后1、2、6、8周末进行阳性和阴性症状量表(PANSS)及副反应量表(TESS)评定。结果奥氮平与利培酮总的疗效无显著性差异,均能快速起效,PANSS总分比较治疗第1周与第2周末奥氮平组显著低于利培酮组,利培酮组锥体外系反应显著多于奥氮平组。结论奥氮平与利培酮均是治疗首发青少年精神分裂症安全有效的非典型抗精神病药物,可根据患者的不同情况分别选择。     

利培酮口服液与奋乃静治疗老年期痴呆伴行为和精神障碍的对照研究

目的 探讨利培酮口服液与奋乃静治疗老年期痴呆伴行为和精神障碍(BPSD)的疗效及不良反应.方法 将60例BPSD患者分为利培酮口服液组与奋乃静组,治疗8周,在治疗前、治疗2、4和8周末,采用痴呆病理行为评定量表(BEHAVE -AD)评定总分及各因子分以判定疗效,简易精神状况量表(MMSE)评定患者痴呆状况,以副反应量...