男性性病诊疗服务体系的完善及规范化服务

目的通过完善男男性行为人群（MSM）的性病诊疗服务体系,促进男性性病诊疗服务的规范化。方法完善MSM的性病转介体系和性病服务内容,形成性病、艾滋病检测阳性者的服务机构、组织之间的顺畅转介关系,开展医务人员主动提供艾滋病病毒（HIV）检测咨询（PITC）促进。对服务日志进行统计并分析。结果自2011年4月至10月15日期间,MSM社区组织向性病门诊转介疑似性病患者156例;HIV感染者组织转介的性病患者诊治17例;性病门诊求诊者中453人接受了PITC服务,完成转介初筛HIV阳性25例。性病转介诊疗服务满意度和HIV阳性转介咨询服务满意度均很高。结论社区组织和医疗机构的合作是促进规范化性病服务的重要策略,医疗机构与成熟的社区组织开展进一步实质性合作可以促进服务质量提高。     

口服特比萘芬联合5-氨基酮戊酸光动力治疗淡紫拟青霉皮肤感染一例

患者,女,46岁。因右上臂红斑伴瘙痒1年就诊。根据其临床症状和体征,受累组织器官中真菌的分离培养,组织病理学特征以及分子生物学鉴定技术,该病例诊断为淡紫拟青霉皮肤感染。体外药敏试验显示对特比萘芬敏感,采用5-氨基酮戊酸光动力联合口服特比萘芬治疗取得较为满意的治疗效果。     

单纯疱疹病毒母婴传播的研究进展

单纯疱疹病毒(herpes simplex virus,HSV)是常见的性传播病原体之一,可引起生殖器疱疹;孕产妇若在孕期或分娩前后感染HSV,还可通过垂直传播或密切接触引起新生儿感染.新生儿HSV感染是指新生儿出生后28 d内发生的感染,感染途径包括宫内感染(也称先天感染)、产道感染、出生后接触感染等[1-2].引起生殖器疱疹的HSV有HSV 1和HSV 2,均可通过母婴传播感染新生儿,产生严重不良后果.为了更好地预防和控制新生儿HSV感染,需要对HSV母婴传播的流行现状、传播机制及影响因素和防控措施等进行全面了解.     

玫瑰痤疮发病的免疫机制研究进展

与玫瑰痤疮发生发展有关的因素包括免疫反应、微生物的增多以及神经血管功能失调等。免疫学发病机制涉及固有免疫反应异常,包括皮损处LL-37、KLK5、TLR2表达的增多、炎性体的活化以及肥大细胞的参与等,适应性免疫机制也参与其致病过程,本文对玫瑰痤疮发病的免疫机制研究进展进行综述。     

老年人认知功能障碍与TCD脑血流速度相关性研究

认知功能障碍(CI)泛指各种原因导致的不同程度认知功能损害的临床综合征[1],严重影响老年人健康和生活质量,而目前对认知功能障碍患者的干预疗效不佳[2],故研究和阐明认知功能障碍发病机制,给予早期干预具有重要临床意义.已知血管性因素即慢性脑缺血对认知功能的影响最大[3-5].     

脑卒中患者早期卧位式康复操的实施与效果

目的探讨早期卧位式康复操训练对脑卒中患者康复功能的影响。方法选择急性脑卒中并伴肢体功能障碍患者63例,随机分为干预组31例和对照组32例。对照组给予常规药物治疗和康复护理,干预组在此基础上在生命体征稳定后24h内实施卧位式康复操训练。干预4周后评价效果。结果干预组干预后Fugl-Meyer评分及Barthel指数评分显著高于对照组(均P0.01)。结论早期卧位式康复训练可改善脑卒中患者的肢体运动功能和日常生活活动能力。     

高原某部官兵负性认知加工偏向特征与抑郁情绪间关系分析

目的 从高原官兵负性认知加工特征着手,探讨高原官兵心理健康状况,以及负性认知加工偏向与抑郁情绪间关系.方法 选择负性认知加工偏向问卷和流行抑郁量表,采用整群抽样,对4 635名高原某部留驻官兵进行心理测评.结果 ①在注意偏向方面,年龄(F=10.38,P＜0.01)、军龄(F=7.66,P＜0.01)、文化程度(F =4.17,P＜0.05)和职别(F=11.49,P＜0.01)差异存在统计学意义;②在记忆偏向方面,年龄(F=3.72,P＜0.01)、军龄(F=4.11,P＜0.01)、文化程度(F=13.27,P＜0.01)和职别(F=9.57,P＜0.01)差异存在统计学意义;③在解释偏向方面,年龄(F=15.05,P＜0.01)、军龄(F=11.20,P＜0.01)、文化程度(F=19.31,P＜0.01)和职别(F=24.76,P＜0.01)差异均存在统计学意义;④在沉思偏向方面,只有年龄(F=5.98,P＜0.01)、军龄(F=6.93,P＜0.01)和职别(F =6.96,P＜0.01)方面差异存在统计学意义;⑤负性认知加工偏向的4个因子与抑郁检出之间均存在相关性(r注意=0.43,r记忆=0.47,r解释=0.46,r沉思=0.58,P＜0.01).结论 负性认知加工偏向是抑郁易感者和抑郁患者的重要特征.     

肝性脑病动物模型的鉴定指标分析

目的:通过对慢性肝功能衰竭引起肝性脑病(hepat-ic encephalopathy,HE)发生模型的多指标观察和分析,寻找理想的HE模型的特征指标。方法:应用四氯化碳联合内毒素法制作慢性肝功能衰竭引起HE发生的模型,进行行为活动观察,血液生化、形态学、迷宫试验等检测。结果:模型组大鼠在造模过程中先后有67%(10/15)的动物死亡,出现呆滞、步态蹒跚、疼痛反应迟钝甚至消失等神经系统功能异常表现,并伴有血氨升高趋势,总胆红素、直接胆红素、γ-谷氨酰转肽酶升高(P<0.05),血浆蛋白、钙、钠和氯显著降低(P<0.01)。电镜检查显示模型组大鼠肝脏有纤维化性变化,海马脑片的神经元有趋向死亡性变化。完成造模的模型组大鼠与对照组相比,迷宫实验的测试结果没有显著性差异。结论:用四氯化碳联合内毒素法制作的慢性肝功能衰竭引起HE发生的模型,行为变化明确,但其他检测指标具有多样性和复杂性,需做进一步的综合性分析。     

痔疮术后致排尿排便困难的原因分析与护理

我院2004年1月-2005年5月共收治痔疮患者1680例，其中1672例采取手术治疗，手术后有253例患者引起了排尿、排便困难。通过观察和分析其产生的原因，及时采取了相应的治疗和护理措施，253例患者排尿、排便困难均缓解，从而使患者解除了痛苦，提高了疗效。现将体会介绍如下。