人工股骨头置换治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效观察

目的：探讨股骨头置换术治疗老年股骨粗隆间骨折的疗效。方法对38例股骨粗隆间骨折给予人工股骨头置换术及35例给予切开复位动力髋螺钉（ DHS）钢板内固定术治疗的患者进行随访观察,比较手术时间、术中出血量、术后引流量、术后卧床时间、住院时间等指标;根据Harris评分标准,评定术后随访效果。结果平均随访时间18个月（12～36个月）,人工股骨头置换术相对于切开复位动力髋钢板内固定术术后下床活动时间早,并发症少,且骨折复位良好,优良率达94．7％。结论对于股骨粗隆间骨折的患者,人工股骨头置换术具有很好的疗效,可减少术后并发症的发生。     

重症脊柱结核的手术治疗

目的探讨重症脊柱结核手术治疗的方法和临床效果。方法110例病变累及1—3个椎节的胸腰椎结核患者,伴有不同程度结核中毒症状,32例患者有不同程度后凸畸形。一期行前路病灶切除减压,自体髂骨肋骨和同种异体骨椎体间植骨,“K”钢板内固定重建脊柱稳定性,术后给予12～18个月抗痨治疗,观察术后腰背部疼痛缓解、脊髓神经功能恢复、植骨融合及内固定稳定情况。结果术后患者腰背部疼痛缓解,下肢疼痛麻木消失,术前伴有脊髓功能障碍的27例患者术后神经功能均有不同程度恢复。术后影像学检查示植骨块及内固定钢板位置良好,椎体序列及高度恢复良好。随访1～7年,平均4．2年,复发8例,经处理后痊愈。结论采用前路一期病变椎体切除椎体间植骨钢板内固定的手术方式有利于病变切除彻底,椎管减压彻底,脊柱稳定性重建可靠。     

复杂骨盆骨折的微创治疗

目的探讨经皮微创技术治疗C1型骨盆骨折的可行性。方法对13例Tile C1型骨盆骨折患者采取前环骨盆外固定架结合C型臂X线机引导下经皮微创技术置入拉力螺钉复位固定骶髂关节治疗。结果经皮置入空心拉力螺钉成功,术后复查X线复位满意。结论外固定架结合C型臂X线机引导下经皮置入空心拉力螺钉是治疗骨盆C1型骨折的较好方法之一。     

我院2018-2020年药品不良反应679例报告分析

目的:探讨药品不良反应(ADR)发生的规律和特点,为临床合理使用提供参考.方法:从报告级别、患者性别及年龄、引发ADR的给药途径、ADR累及器官和(或)系统及主要临床表现等方面对西安交通大学附属红会医院2018-2020年上报国家药品不良反应管理平台的679例ADR报告进行统计分析.结果:679例ADR报告中,一般的A...     

临床带教路径在重症监护室实习生带教中的应用

目的:探讨临床带教路径模式在重症监护室实习生带教中的应用效果。方法:随机选取2015年6月~2016年5月在医院实习的128例重症监护室实习生,将128例实习生随机分为对照组和观察组,每组各64位学生。对照组采用常规临床教学模式,观察组采用临床路径带教路径模式,比较两组实习生的带教理论掌握情况、操作成绩及带教方式的满意度。结果:通过比较,观察组实习生理论掌握情况、操作成绩及带教满意度均优于对照组患者,且两组差异显著(P0.05)。结论:对重症监护室实习生应用临床带教模式,能够有效提高实习生知识水平,有助于加深实习生临床操作技能,并在未来可以更好的给重症监护室患者提供优质、满意的服务。     

不同固定法对深静脉局部穿刺点感染的对比研究

目的探讨不同固定法对深静脉局部穿刺点感染的影响。方法对ICU 195例行右锁骨下深静脉置管的患者,随机分成A组（无翼无线组）、B组（用翼固定组）及C组（缝线固定组）,每组各65例。分别采用不同的深静脉导管固定法,并观察记录穿刺后7 d、14 d及21 d穿刺点感染及导管脱管情况。结果A组在14 d及21 d内深静脉局部穿刺点感染率（4．6％及10．8％）明显小于B、C两组,差异有显著意义（P〈0．05）。结论在临床固定深静脉导管中,可采用无翼无线固定法,既保证低局部穿刺点感染率,又可做到有效固定深静脉导管。     

冬眠心肌数量与冠心病患者心肌存活状况及左心室功能的关系

目的 研究18F脱氧葡萄糖(18F-FDG)正电子发射断层显像(PET)/CT检测冬眠心肌数量与冠心病患者心肌存活状况及左心室功能的关系.方法 选取我院收治的168例老年冠心病患者作为研究对象.入组后1周内行18F-FDG PET/CT心肌灌注代谢显像检测,评估冬眠心肌数量、心肌存活状况,通过超声心电图检测左心室功能指...     

5%碳酸氢钠液保留去除胃管内沉积物的有效性研究

目的 探讨50%碳酸氢钠液在去除胃管腔内沉积物的有效性.方法 对胃管腔内有沉积物的胃管腔用5%碳酸氢钠液13 ml保留30 min后,回抽胃管腔;并对碳酸氢钠液保留前后采集患者胃液的pH进行对照,数据经统计学t检验.结果 5%碳酸氢钠液保留去除胃管腔内的沉积物的效果比用白开水保留冲洗佳,且胃液的pH进行对照显示,差异不明显,用碳酸氢钠液保留前后对患者的胃液pH无显著影响.结论 用5%碳酸氢钠液保留去除胃管腔内的沉积物效果佳,适合在临床中应用.