我校急救医学专业方向建设存在的问题和对策探讨

急救医学专业是一门趋向成熟、具备独立科学体系的新兴学科。我校自2009年开设临床医学专业(急救医学方向),近年来,该专业方向建设取得了长足进步,但也凸显诸多问题,笔者从课程设置、专业素质的培养等方面,分析了存在的问题并有针对性地提出了解决措施。     

自体血回收技术应用于急诊失血患者的效果观察

目的 探讨自体血回收技术应用于急诊失血患者的效果.方法 回顾性分析42例急诊失血患者应用自体血回收的术中经过及术后恢复情况.结果 麻醉诱导插管后及手术结束时舒张压、舒张压及心率与入室时差异无统计学意义(均P＜ 0.05).手术结束时及术后24h红细胞比容、碱剩余及血乳酸与入室时差异均有统计学意义(均P＜ 0.05).本组9例患者输用异体血,异体输血比例为21.4％.本组1例因后续出血抢救无效死亡,41例患者均未见肉眼血尿、输血反应、术后感染和严重渗血现象.结论 自体血回收技术配合适当的液体和内环境治疗,急诊失血患者可不输或少输异体血,并能在术后得到良好地恢复,临床上应积极推广.     

浅谈手术室护士的素质

随着现代医学技术水平的不断发展,以及对护士素质的更高要求,针对手术室护理工作的特殊性,引出手术室护士应该具备的一些素质,有针对性地提出一些提高素质的方法.     

尿素-SDS-PAGE快速测定多肽的相对分子质量

随着电泳技术的不断改进和完善,该技术已成为现代分子生物学实验不可缺少的基本实验技术之一。然而进行小分子多肽的电泳分析时,由于其相对分子质量（Ｍｒ）小,易受电泳条件（电泳缓冲系统、凝胶浓度、电泳时间、染色和脱色等）的影响,极易引起条带扩散、不易着色,使分辨率降低,因而直接影响多肽Ｍｒ的测定。现有多肽Ｍｒ的电泳测定法［１,２］操作复杂,且结果也不理想。因此,我们经反复实验,建立了对Ｍｒ为２ ５００－１７ ０００多肽的尿素－ＳＤＳ－ＰＡＧＥ快速测定法。１材料和方法１．１材料 ＥＣＰ－３０００电泳仪为北京…     

高危病人血液化学变化与多器官功能障碍综合征早期诊断关系的探讨

多器官功能障碍综合征(MODS)取代沿用了20年之久的多器官功能衰竭(MOF)。已为国内外医学界所认同。作为综合征一连串病理过程的终结,MOF的临床诊断多无困难。然而,对MOF之前一段时期的病理过程,尚缺乏足够而准确的认识。因此,迄今没有一个统一的早期和分期诊断标准也是必然的。这也正是当今国内外危重病急救医学争相研究的热点所在。     

简易锁骨下静脉穿刺置管在肿瘤化疗中的应用

深静脉穿刺置管进行化疗可以预防和减少静脉炎和渗漏液损伤的发生.为简化操作步骤、降低材料成本,采用自制穿刺材料进行锁骨下静脉穿刺置管用于肿瘤病人化疗.通过对74例病人使用观察,认为简易锁骨下静脉穿刺置管具有价廉、操作简便、成功率高、留置时间长等优点,但必须掌握操作要领,防止并发症发生.     

电视宫腔镜电切术治疗子宫纵隔24例

目的：评估电视宫腔镜电切术在治疗子宫纵隔中的作用。方法：回顾性分析24例子宫纵隔患者接受电视宫腔镜下子宫纵隔电切术后的效果。结果：在24例子宫纵隔患者中,8例为子宫完全纵隔,16例为子宫不完全纵隔,5例同时合并有完全阴道纵隔,9例在超声及腹腔镜共同监视下完成手术,15例仅在超声监视下完成手术,平均手术时间36min,平均出血75ml,无子宫穿孔,肠管损伤等严重并发症发生,平均住院时间4d,经2－24月随访,术后妊娠19例,其中13例已足月妊娠分娩,足月活产率54．2％,结论：电视宫腔镜电切术治疗子宫纵隔是一种安全,有效,并且有首选的治疗方法。     

护理文化建设在护理管理中的应用

为了加强护士综合素质的培养,提高护理质量,突出医院的自身形象,我院从1998年8月起在规范护士服务形象的基础上,以文化为载体,以管理为目的,有计划、有步骤地加强护理文化建设。以文化引导激发护士的自觉行为,从而更有效地服务于临床,保证护理质量的可持续性发展。经过一年多实践,成果显著,现介绍如下。     

介入术后体位改变致布—卡综合征死亡1例

1　病例报告男 ,35岁。 2 0 0 0 - 0 5 - 12以发现躯干部静脉曲张 3a,加重伴腹胀 4wk为主诉入院。该患者 3a前始发现躯干部静脉曲张 ,1个月前因烟雾病致大脑出血曾来我院住院 ,查腹部彩超示 :布—卡综合征。为进一步治疗入院。查体 :生命体征正常 ,肺检查正常 ,胸腹部皮下可见多条纵行的纡曲、扩张静脉团 ,肝肋下 4cm,质韧 ,腹部移动性浊音阳性 ,肝区叩击痛阳性 ,余未见异常。下腔静脉造影示 :下腔静脉近心段呈线状狭窄 ,其下腔静脉增宽内可见不规则充盈缺损长约 4个椎体 ,肝静脉纡曲扩张 ,WBC4.1× 10 9/ L,RBC3.44× 10 1 2 / L,PL T…