先兆子痫孕妇终止妊娠时机观察

目的:拟对发病较早的先兆子痫孕妇终止妊娠的时机提供依据。方法:对本院 1998年至 2002年先兆子痫发病情况、终止妊娠时间、方式选择及母婴预后进行回顾性统计学分析。结果: 7 979例住院分娩孕产妇中,先兆子痫 306例,患病率为 3. 83%。孕产妇病死率为 0。新生儿窒息率及围产儿病死率均随孕周延长呈下降趋势,其中32~35周结束分娩产妇的新生儿窒息率较<31周结束分娩产妇的新生儿显著降低, 31 ~35周结束分娩产妇的围产儿存活率为 97. 95%,较<31周结束分娩产妇的围产儿显著升高,各孕周 (31~36周)并发症发生情况差异无统计学意义。结论:对于发病较早的先兆子痫孕妇在期待治疗过程中,须严密监护母儿情况,必要时可在 31 ~35周终止妊娠。     

超声科中医规培带教工作中存在的问题与对策

住院中医师规范化培训是中医药院校毕业后教育的重要组成部分,对中医临床医师队伍建设、城乡基层医疗卫生机构人才储备意义重大。超声科作为中医师规培带教的轮转科室之一,肩负着人才培养的重任,要根据中医规培生的知识学历背景、学习目的、学习程度制定合适的培训计划,引导学员从被动学习转向主动学习,分析超声科在中医规培带教工作中存在的问题和主要矛盾,提出优化带教模式,健全培训体系,开展多元化培训的解决对策,以提高超声科中医规培效率和质量,为医院培养更全面更高水平的中医医师人才。     

吸氧湿化给药器对COPD患者氧疗效果的影响

目的 观察新制吸氧湿化给药器对慢性阻塞性肺疾病(chronic obstructive pulmonary disease,COPD)患者氧疗的临床效果.方法 对102例COPD患者随机分组,采用传统吸氧和新制吸氧湿化给药器给氧,观察两种方法对患者的呼吸、心率和血氧饱和度的影响,以及患者在痰液稀释、住院天数和耗氧量等方面的异同.结果 与传统吸氧法相比,新制吸氧湿化给药器能明显提高COPD患者的动脉血氧分压和血氧饱和度,降低心率、呼吸和血二氧化碳分压(P＜0.01),并显著减少了住院天数和耗氧量(P＜0.01).结论 新制吸氧湿化给药器明显提高了COPD患者的氧疗效果,并缩短了其住院天数.     

妊娠高血压综合征患者胎盘肝细胞生长因子表达与脐动脉血流测定

目的:探讨妊娠高血压综合征(妊高征)患者胎盘组织中肝细胞生长因子(HGF)的表达及脐动脉血流动力学的测定。方法:正常妊娠妇女20例(正常晚孕组);妊高症患者58例(其中轻度17例,中度20例,重度21例),产前行多普勒超声检测脐血流阻力指标(子宫动脉收缩期末最大血流速度与舒张期末最大血流速度之比(S/D)、血管阻力指数(RI)、血流搏动指数(PI)),产后采用免疫组织化学SP法检测胎盘组织肝细胞生长因子(HGF)的表达强度。结果:HGF主要表达于绒毛间质细胞及绒毛血管内皮细胞胞浆,重度妊高征组胎盘HGF表达强度显著低于正常晚孕组(H=7.395,P=0.007),且其各项脐血流指数均较正常晚孕组升高,差异有统计学意义(P<0.05)。轻度及中度妊高征组的胎盘HGF表达强度及各项脐血流指数与正常晚孕组比较,差异均无统计学意义(P>0.05)。胎盘间质细胞HGF表达强度与脐血流阻力指标S/D、PI值呈负相关(rs=-0.376,P=0.001,rs=-0.333,P=0.003)。结论:妊高征患者HGF分泌减少可能是引起妊高征胎盘生理性血管重铸障碍的原因之一。     

胆囊壁胆固醇结晶与胆囊炎或胆囊结石相关性的初步观察

目的 初步探讨胆囊壁胆固醇结晶与胆囊炎或胆囊结石的关系。方法 对2009年7月起在我院体检的长兴县城镇居民2 957人进行3年的前瞻性观察,比较胆囊壁胆固醇结晶人群和对照组胆囊炎或胆囊结石的累计发病率。结果 胆囊壁胆固醇结晶组胆囊炎的发病率明显高于对照组（P＜0.01）,而胆囊结石的累计发病率与对照组无显著差别（P＞0.05）。结论 胆囊壁胆固醇结晶应与胆囊腔内胆汁中的胆固醇结晶相区别,该现象并不是胆囊结石的前期阶段,而是胆囊炎发生的高危因素之一。     

贵州省鼠疫自然疫源地的调查与研究

贵州省历史上没有鼠疫流行的明确记载,新中国成立后至1999年的50年间也没有发现鼠疫的活动.2000年7月,位于贵州、广西2个省(区)交界处的天生桥水电站库区沿岸村寨突然爆发人间鼠疫疫情[1-2],并在当地的啮齿动物、媒介蚤类和人体内分离到了鼠疫菌,首次确定了当地存在着鼠疫自然疫源地.2001-2007年,作者通过对其流行病学、病原学、自然疫源地、宿主动物和媒介蚤类等的调查,系统地了解了当地鼠疫自然疫源地的基本规律,现将结果报道如下.     

定坤丹联合替勃龙治疗围绝经期综合征的临床研究

川贝母因其药用效果良好,被中国及世界上多个国家广泛应用于临床治疗中。但是随着川贝母药材资源需求量的急剧增长及其野生基原植物存在产量低,自然条件下种子数量少、发芽率及成活率极低等缺陷,使得川贝母野生基原植物资源处于濒危状态。以中国知网和Web of Science这两大数据库所发表的文章为基础,综述了川贝母本草学考证、野生基原植物资源分布状况及其影响因素、保育措施及利用内生真菌获得贝母类生物碱等方面的研究进展。以期从传统的保育措施及现阶段积极探索的微生物提取活性物质的角度为川贝母野生基原植物资源的保育提供发展思路,以期早日实现川贝母的供需平衡。     

环境雌激素辛基酚的毒性研究进展

辛基酚 (OP)是雌激素活性最强的烷基酚类物质的降解物。随着以辛基酚为原料的下游化工产品的开发 ,我国对辛基酚的需求量会逐渐增加。本文主要综述了OP的生殖毒性和可能的毒作用机制。资料表明辛基酚具有生殖毒性 ,可导致雄性动物血清性激素水平下降和精子数量减少以及雌性动物的动情间期延长 ,同时由于亲代的暴露 ,还可对子代产生不可逆的损害。辛基酚主要通过与雌激素受体结合形成配体 受体复合物来发挥其毒作用。     

2864人胆囊壁胆固醇结晶自然转归初步观察

目的探讨胆囊壁胆固醇结晶的自然转归及与其他良性胆囊疾患的关系。方法对2009年7月始在我院进行体检的长兴县城镇居民2 864人进行2年的前瞻性观察,比较胆囊壁胆固醇结晶组与非结晶组并发其他胆囊良性疾患的差异,记录胆囊壁胆固醇结晶消失、新增、并发或转变为胆囊结石或胆囊息肉的人数,并进行比较。结果胆囊壁胆固醇结晶组并发胆囊炎的发病率明显高于非结晶组,有统计学差异(P<0.01),而并发胆囊结石或胆囊息肉的发病率与非结晶组无明显差别。随诊期间,结晶组胆固醇结晶自然消失114例(45.8%),结晶消失后未见有胆囊结石出现,9例(3.6%)转化为胆囊息肉样病变;结晶组另135例仍然发现有结晶,其中3例并发新的胆囊结石,2例并发新的胆囊息肉样病变;45例(18.1%)在随诊期间发作不同程度的胆囊炎,3例因并发急性胆囊炎或胆囊结石进行胆囊切除术,病理提示胆固醇沉着症。非结晶组有116例(4.44%)出现结晶,104例(4.0%)发作不同程度的胆囊炎,与结晶组比较有统计学差异(P<0.01)。结论胆囊壁胆固醇结晶可自然消失,结晶的持续存在可对胆囊壁造成损害,是胆囊炎发生的高危因素;胆囊壁胆固醇结晶与胆固醇沉着症存在关联,未发现与胆囊结石相关。