小儿抽动-秽语综合征的中医治疗

小儿抽动-秽语综合征是儿科常见病症，中医运用阴阳理论治疗此病多用平肝熄风之剂，在治疗中采用滋阴平肝熄风加鹿茸，与西药氟哌啶醇以及单纯平肝熄风对比疗效，结果其功效优于两组。     

血清钙、磷、锌元素及骨碱性磷酸酶在佝偻病患儿中的水平分析

【目的】 分析不同病情佝偻病(different rickets,DR)患儿血清中钙、磷、锌及骨碱性磷酸酶的水平。 【方法】 选择广州市地区DR患儿60例,并按不同病情分轻度、中、重度组,同时选择60例同期体检健康儿童一同进行血清钙、磷、锌及骨碱性磷酸酶的双盲检测。 【结果】 中、重度DR 组的血清钙、磷和锌水平均明显低于对照组,轻度DR组与对照组差异无统计学意义;DR组骨碱性磷酸酶均明显高于对照组(P均<0.05)。在DR组内,中、重度DR 组的外周血清钙、磷和锌水平均明显低于轻度DR 组,骨碱性磷酸酶亦明显高于后者(P均<0.05)。 【结论】 骨碱性磷酸酶结合血清钙、磷、锌水平是反映佝偻病病情的敏感指标。     

椎-基底动脉延长扩张症并脑干梗死3例的临床特点

目的 探讨椎-基底动脉延长扩张症(VBD)并脑干梗死的临床特点。方法 对3例椎-基底动脉延长扩张症并脑干梗死的临床资料进行回顾性分析,总结经颅多普勒(TCD)、CT动脉造影(CTA)及MRI观察其后循环血流动力学和影像学特征。结果(1)3例患者椎-基底动脉高度、位置偏移度及最宽直径的测量值均符合VBD的诊断标准;(2)TCD检查显示3例患者椎-基底动脉收缩期、舒张期峰值血流速度及平均血流速度降低;(3)头颈CTA显示椎-基底动脉不同程度的扩张、延长及迂曲,形成“S”形或“C”形;(4)头MRI显示急性脑梗死病变在延髓或中脑部位;(5)3例患者经抗血小板聚集、降脂等治疗后好转。结论 VBD合并脑干梗死可能存在椎-基底动脉形态和结构的变异及后循环血流动力学障碍。VBD常并发脑干梗死,对脑干梗死的治疗应依据患者临床表现和影像学特点采取个体化的治疗方案。     

人Smad 4基因在胶质瘤细胞中的作用研究

目的 构建人Smad 4基因质粒体并检测其在胶质瘤细胞系U251内的表达水平及作用。方法 构建PEGFP-Smad4质粒体,应用FUGENE HD转染质粒体进入U251,G418筛选,挑出单克隆扩增,建立稳定细胞株N1-U251和Smad4-U251。将实验分为空白组(U251细胞)、N1组(空质粒-U251)、Smad4组(Smad4-U251),检测Smad4基因和蛋白表达水平; 使用CCK8法检测空白组、N1组、Smad4组细胞活性。使用流式细胞术检测细胞凋亡率,使用免疫印迹技术检测Caspase 3与p-Histone H3蛋白表达水平。结果 PEGFP-Smad4质粒体构建成功,N1-U251,Smad4-U251稳定细胞株构建成功,CCK8显示空白组、N1组、Smad4组细胞活性分别是1±0.03、0.95±0.04、3.22±0.13,Smad4组与N1组比较,差异明显(P<0.05),免疫印迹显示高表达Smad 4组pHistoneH 3表达水平明显增高; 空白组、N1组、Smad 4组在经替莫唑胺化疗处理后细胞凋亡率分别为0.36±0.09、0.38±0.11、0.21±0.03,Smad 4组与N1组比较,差异明显(P<0.05); 免疫印迹显示高表达Smad 4组Caspase 3表达水平明显降低。结论 成功构建人Smad4质粒体并建立高表达Smad4的细胞系,高表达Smad4可以提高U251细胞活性,降低化疗敏感性。     

BMP4在胶质母细胞瘤的多药耐药中的作用及机制研究

背景与目的：近年来的一系列实验证实,骨形成发生蛋白4（bone morphogenetic proteins 4,BMP41在体内外可以抑制肿瘤的生长,但其机制还不清楚。本研究旨在探讨BMP4在胶质母细胞瘤多药耐药中的作用及机制。方法：检测人脑胶质母细胞瘤和正常脑组织标本中BMPd的表达量：构建多药耐药细胞株并进行鉴定．检测在多药耐药细胞株和正常胶质母细胞瘤细胞株内BMP4的表达量：通过在多药耐药细胞株中高表达BMP4．检测BMP4逆转多药耐药的可能性：通过检测高表达BMP4后耐药相关基因的表达变化．初步筛选出BMPd调节胶质母细胞瘤多药耐药的可能机制。结果：在胶质母细胞瘤内,BMP4表达量降低：多药耐药细胞株构建成功．且与对照组相比,多药耐药细胞株的BMP4表达量明显降低,高表达BMP4可以逆转多药耐药：高表达BMP4后,多药耐药相关的基因中,BCL-2和GDNF表达量明显降低。结论：BMP4可以逆转胶质母细胞瘤多药耐药．其可能机制是通过调节BCL-2和GDNF的表达．     

非流利型失语患者汉语反身代词指称理解障碍浅析

目的通过对比人称代词和反身代词在句子中指称理解受损表现的差异,分析汉语非流利型失语症患者反身代词指称理解障碍的特点,用以指导康复治疗。方法采用北京医科大学汉语失语症标准化检查法,将诊断为非流利型失语症的患者作为测试对象。设计相应（ABCDE型）句子,A型句和C型句含人称代词,B型句和D型句将人称代词替换汉语反身代词。通过听句子-配正确图和听句子-配错误图进行上述句子测试,把被试者测试的分数进行统计分析。结果10例失语症患者听句子-配图理解得分数明显低于对照组;失语症患者在听句子-配正确图理解所得分数中B型句组低于A型句组（P〈0.05）;D型句组低于C型句组（P〈0.05）。结论汉语失语症患者的反身代词的指称受损伤程度相对于人称代词的指称受损伤程度较重,含反身代词的句子理解和加工过程具有独特性。     

不同麻醉方式下胃癌根治术后患者疼痛程度的比较

目的 比较不同麻醉方式下胃癌根治术后患者的疼痛程度.方法 择期拟行胃癌根治术患者102例,性别不限,ASA分级Ⅰ或Ⅱ级,年龄50～75岁,体重45～70 ks,采用随机数字表法,将患者随机分为3组(n=34):单纯全麻组(GA组)、全麻联合肋缘下腹横肌平面阻滞组(CGTA组)和全麻联合硬膜外阻滞组(CGEA组).术后拔除气管导管后送至麻醉后恢复室(CPACU),患者入室时记录VAS评分.PACU期间评价疼痛程度,VAS评分＞3分的患者接受静脉吗啡滴定,VAS评分≤3分时停止吗啡滴定,接静脉自控镇痛泵和/或硬膜外镇痛泵.滴定结束时记录吗啡总用量,观察不良反应的发生情况.结果 与GA组和CGTA组比较,CGEA组术后中重度痛发生率降低(P＜0.01);GA组、CGTA组和CGEA组患者术后重度痛发生率、入室时VAS评分及吗啡总用量依次降低(P＜0.01);CGEA组镇静发生率低于GA组(P＜0.01),三组其余不良反应发生率比较差异无统计学意义(P＞0.05).结论 全麻、全麻联合肋缘下腹横肌平面阻滞和全麻联合硬膜外阻滞下胃癌根治术后患者的疼痛程度依次降低.     

合并感染华支睾吸虫的乙型肝炎患者 体液免疫水平的测定

摘要：目的　分析合并感染华支睾吸虫的乙型肝炎患者的体液免疫水平的影响。探讨体液免疫应答在合并 感染华支睾的乙型肝炎患者机体的防御反应机制。方法　选取７０ 例健康人、４５ 例单纯华支睾吸虫感染患 者、７０例单纯乙肝患者、４７例合并感染华支睾吸虫的乙型肝炎患者血清,运用免疫透射比浊法分别定量检 测。结果　乙型肝炎组比健康组的ＩｇＧ、ＩｇＡ 和ＩｇＭ 均高,Ｃ３和Ｃ４均低,华支睾吸虫组和混合感染组分 别与健康组相比,分别为ＩｇＧ 和Ｃ４降低,以及Ｃ３和Ｃ４降低,差异有统计学意义（犘＜０．０５）;同时,与 华支睾吸虫组相比,乙型肝炎组ＩｇＧ、ＩｇＡ 和ＩｇＭ 升高幅度更大,Ｃ３ 和Ｃ４ 均降低,两组比较差异有统计 学意义（犘＜０．０５）;与乙型肝炎组相比,混合感染组ＩｇＧ、ＩｇＡ 和ＩｇＭ 降低,Ｃ３和Ｃ４均升高,差异有统 计学意义（犘＜０．０５）。结论　合并感染华支睾吸虫会降低乙型肝炎患者的体液免疫应答趋势,减弱补体的 激活,由体液免疫和细胞免疫的协同作用转变为细胞免疫为主,体液免疫为辅,免疫机制进行转变,结果 显示临床护肝治疗的同时进行驱虫治疗,可用来指导临床用药及选择正确的治疗方案。 关键词：华支睾吸虫;肝炎,乙型;合并感染;免疫应答 中图分类号：Ｒ５１２．６２　　文献标识码：Ａ　　文章编号：１００９ ６６３９ （２０１９）０３ ０１８２ ０５     

额叶功能评定量表在房颤患者中的应用及相关因素分析

目的 使用额叶功能评定量表(Frontal assessment battery,FAB)评估房颤患者执行功能,并进行相关因素分析,以探索FAB识别房颤相关认知障碍的有效性。方法 选取本院30例房颤患者为房颤组,选择同期29例健康人群为健康对照组,使用FAB评估其执行功能并进行比较,同时分析FAB与年龄、性别、学历、病程、房颤类型、CHA2DS2-VASc评分、HAS-BLED评分及简易智能精神状态检查量表(Mini-mental state examination,MMSE)评分的关系。结果 与健康对照组比较,房颤组FAB总得分明显降低,在概念化能力、动作程序性和对干扰的敏感度方面表现更差; Spearman相关分析显示FAB分数与房颤患者的学历、MMSE分数呈正相关,而与CHA2DS2-VASc评分、HAS-BLED评分呈负相关。结论 FAB有助于识别房颤患者执行功能受损。