社区2型糖尿病患者胃肠道症状及其相关因素分析

目的了解社区2型糖尿病患者的消化道症状及因素影响。方法随机抽取在社区门诊连续就诊的2型糖尿病患者200名,以及年龄、性别肛配的非糖尿病对照患者200名。用问卷调查方式评估消化道症状,共11个项目,分成上消化道症状和下消化道症状二大类。还评估和记录了糖尿病患者慢性并发症、糖化血红蛋白（HbA1c）水平和糖尿病病程。结果150名糖尿病患者和134名对照伴消化道症状。其中糖尿病患者中88名（44．00％）有上消化道症状,114名（57．00％）有下消化道症状;对照组63名（31．00％）伴有上消化道症状,110名（55．00％）伴有下消化道症状。二组间仅上消化道症状发生率的差异有统计学意义。在糖尿病相关的因素中,上消化道症状在HbA1c水平较高、糖尿病病程较长和伴有慢性并发症者中更常见。结论社区2型糖尿病患者上消化道症状的发生率较高,可能与血糖控制（HbA1c）不良有关。     

内镜下注射矛头蝮蛇血凝酶治疗消化性溃疡出血的疗效及对血小板参数指标的影响

目的 探究与分析内镜下注射矛头蝮蛇血凝酶治疗消化性溃疡出血的疗效及血小板参数指标的影响.方法 采取随机数表法对自2016年3月～2021年3月收治的消化性溃疡出血患者120例分组,各60例,对照组给予传统方案治疗,观察组给予内镜下注射矛头蝮蛇血凝酶治疗,对比两组临床止血疗效、治疗前后pH值>6持续时间占总时间的百分率、...     

产后常规按摩泪囊预防新生儿泪囊炎

目的：对新生儿进行早期预防性按摩泪囊,以预防及减少新生儿泪囊炎发生。

方法：收集4 048例新生儿(顺产2 650例5 300眼,剖宫产1 398例2 796眼)。对2 131例(顺产1 396例2 792眼,剖宫产735例1 470眼)进行预防性按摩泪囊,未按摩1 917例(顺产1 254例2 508眼,剖宫产663例1 326眼)作为对照组。在观察周期内判断是否发生泪囊炎。

结果：预防性按摩泪囊后,有104例(顺产68例75眼,剖宫产36例47眼)发生新生儿泪囊炎,对照组发生泪囊炎140例(顺产49例57眼,剖宫产91例148眼)。新生儿泪囊炎发生率在预防性按摩组与对照组中比较,差异有统计学意义(χ ²=32.141,P<0.001)。

结论：预防性按摩泪囊可以预防及减少新生儿泪囊炎的发生。     

2014年江西省人体重点寄生虫感染现状

目的 了解和分析江西省重点寄生虫病的流行现状,并为制定全省“十三五”规划提供科学依据。方法 按照2014年全国第3次人体重点寄生虫感染现状调查方案,结合江西省具体情况开展调查。其中土源性线虫和肠道原虫调查以生态区为基础,按照经济条件和地理方位进行分层整群抽样;华支睾吸虫的调查在农村地区与土源性线虫调查一并进行,在城镇地区以随机整群抽样法进行调查。 结果 在全省32个县的92个调查点共计调查了23 606人,其中21 569人接受了肠道原虫检查,1 486名儿童接受了蛲虫卵检查。全省共查出肠道寄生虫20种,感染率为9.64%,推算全省肠道寄生虫感染者约429.6万人。儿童蛲虫感染率为13.73%,华支睾吸虫感染率为0.58%,肠道原虫感染率为1.42%,目标人群弓形虫阳性率为7.50%。 结论 江西省人群土源性线虫感染率呈下降趋势,华支睾吸虫感染率在局部地区明显上升,全省寄生虫病防治工作仍需加强。     

不同年龄段的正常糖耐量人群血糖值及其相关因素分析

目的 分析不同年龄段正常糖耐量(NGT)者血糖水平及相互关系.方法 选择上海市杨浦区部分街道流行病学调研2098例30岁以上居民,根据糖耐量(OGTT)检测中空腹血糖值(FPG)和2 h血糖值(2 hPG),诊断为NGT、糖耐量低减(IGT)、空腹血糖受损(IFG)、IGT合并IFG(IGT/IFG)、糖尿病(DM),将NGT者按年龄分成5组,观察各年龄组的血糖水平,用稳态模式分析胰岛β细胞功能指数(HBCI),并对其进行统计学分析.结果 在NGT中60～69年龄组FPG值(5.17±0.48)mmol/L、糖化血红蛋白(HbA1c)(6.01±0.62)%较50～59年龄组FPG值(5.09±0.44)mmol/L、HbA1c值(5.95±0.66)%高(t值分别为2.06、2.48,P均<0.05).60～69年龄组FIG值较40～49年龄组FPG值(5.01±0.47)mmol/L高(t=2.26,P<0.01),50～59年龄组FPG值较40～49年龄组高(t=2.48,P<0.01),5组按年龄从小至大比较,空腹胰岛素(FINS)值变化无明显规律;60岁以上HBCI较60岁以下的HBCI值下降,差异有统计学意义(F值为33.75,P<0.01).结论 NGT人群随着年龄的增长,FPG、HbAlc可能增高.

Abstract：

Objective To compare the glucose levels and associated factors among the normal glucose tolerance subjects with different age.Methods Totally a community-based population of 2098 residences aged above 30 years Were tested with OGTT,and classified into normal glucose tolerance group(NGT),impaired glucose tolerance group(IGT),impaired fasting glucose group(IFG),both IGT and IFG group(ICT/IFC),anddiabetes group(DM) according to fasting and 2 hours glucose level(2 hPG).The subjects in NGT group were further divided into 5 groups according to different ages.The levels of blood glucose and HBCI in different groups and subgroups were measured and analyzed statistically. Results For patients in NGT,the FPG([5.17.±0.48]mmol/L vs.[5.09±0.44]mmol/L,P<0.05)and HbA1c([6.01±0.62]%vs.[5.95±0.66]%.P<0.05)in group aged 60-69 Were higher than that in group aged 50-59.The FPG in group aged 60-69 was also higher than those in group aged 40-49([5.17±0.48]mmol/L vs.[5.00±0.47]mmol/L,P<0.01),and the FPG in group aged 50-59 Was also higher than those in group aged 40-49([5.09±0.44]mmol/L vs..[5.00±0.47]mmol/L,P<0.01).There was no correlation between age and FINS,while a tendency of decreasing HBCI could be observed along with increasing of age(F=33.75,P<0.05).Conclusion In NGT subjects,the FPG and HbA1 C inereased along with age.     

鄱阳湖血吸虫病重疫区成年女性居民17年健康促进干预效果观察

目的观察"信息传播+防护技能培训+行为激励"健康促进干预模式控制鄱阳湖重疫区成年女性血吸虫感染的短期效果和长期效果。方法选择饭湖村(实验组)和板山村(对照组)为研究现场,16-60岁成年女性为目标人群。1992年基线调查,1993-2009年应用健康促进模式干预实验组目标人群,并考核干预效果。结果干预前(1992)实验组和对照组血防知识知晓率、血防价值观正确率、接触疫水率和血吸虫感染率均无显著差异,接触疫水主要方式为生活性洗衣物。干预1年(1993)实验组血防知识知晓率由干预前55.34%提高到84.85%(χ2=20.853,P<0.01),血防价值观正确率由干预前67.96%提高到95.96%(χ2=22.449,P<0.01),接触疫水率由干预前9.47%下降到5.07%(χ2=31.609,P<0.01),其中洗衣物接触疫水率由干预前7.20%下降到3.76%(χ2=25.252,P<0.01),血吸虫感染率由干预前19.42%下降到7.14%(χ2=6.507,P<0.05)。对照组同期上述各项指标均无明显变化。干预3-17年(1995-2009)目标人群血吸虫感染率为5.05%~8.10%。结论应用"信息传播+防护技能培训+行为激励"健康促进模式干预可有效控制重疫区成年女性居民血吸虫感染。     

综合干预措施降低剖宫产率研究

目的 探讨采取综合干预措施促进阴道分娩、降低剖宫产率、提高产科质量的有效方法。方法 逐步实施并改进综合干预措施,观察分析2010年1月至2014年12月在石家庄市第四医院保健与分娩患者的临床资料。结果 5年间,平均剖宫产率为34.48%,剖宫产率由2010年的38%下降为2014年的31.99%,剖宫产率比较差异有统计学意义(P0.05)。剖宫产手术指征构成比发生了明显变化,社会因素逐年下降,由2010年的第1位逐年下降为2014年的第6位;瘢痕子宫由第2位升为第1位。采取综合干预措施降低剖宫产率并没有影响产科质量,5年间孕产妇死亡率为0,产后出血率为0.78%,平均助产率为5.30%,新生儿窒息率为0.43%。结论 采取综合干预措施可有效降低剖宫产率,尤其在控制社会因素剖宫产方面效果显著,值得向广大基层助产机构推广。     

IVF完全受精失败周期分半IVF/ICSI和Re-ICSI结果比较

<正>在体外受精-胚胎移植(IVF-ET)治疗中,有5%～10%完全受精失败[1]。本中心对不明原因原发不孕5年以上可能存在精卵结合障碍的患者,在IVF第1周期分别采用分半IVF/ICSI(Half-ICSI)和短时受精联合早期补救ICSI(Re-ICSI)方法,以期提高妊娠成功率。本文回顾性分析在常规IVF完全受精失败周期,两种方法的受精率、卵裂率、优胚     

循环抗体与循环抗原组合检测诊断血吸虫病的应用观察

目的探讨血吸虫病循环抗原与循环抗体组合检测的诊断效能以及在血吸虫病疫区中的应用价值。方法采用夹心ELISA法和间接ELISA法对不同类型人群的血清标本进行循环抗原和抗SEAIgG抗体检测,比较抗原抗体组合检测的敏感性、特异性,以及在重疫区的检测效果。结果循环抗原与循环抗体平行检测敏感性和特异性分别为97.9%、92.2%;序列检测敏感性和特异性分别为76.0%、99.2%。对血吸虫病疫区粪检阳性人群平行检测阳性率为94.6%(35/37),序列检测阳性率为67.6%(25/37);疫区粪检阴性人群平行检测阳性率为69.8%(97/139),序列检测阳性率为39.6%(55/139)。结论组合检测方案中平行检测在重疫区对有效检出病人具有更高的应用价值。     

干扰素α调控乙型肝炎病毒特异性T细胞免疫应答抑制慢性感染小鼠模型体内病毒基因表达

目的在慢性乙型肝炎病毒(HBV)感染小鼠模型中,探讨干扰素α(IFN-α)抑制HBV基因表达的效应及其机制。方法 C57BL/6j小鼠采用高压尾静脉注射p AAV-HBV1.2质粒建立慢性HBV感染小鼠模型,分组同时注射IFN-α-2a表达质粒p KCMvint.IFN-α-2a和对照质粒p KCMvint后,采用酶联免疫吸附测定(ELISA)检测小鼠体内IFN-α表达,雅培ARCHITECT i2000SR检测血清HBs Ag、HBe Ag水平,锥虫蓝染色计数检测肝脾内总淋巴细胞频数,流式细胞术检测CD8~+T细胞的频数、HBV特异性CD8~+T细胞的频数及功能。结果干扰素质粒组IFN-α表达明显高于对照组(P0.01),且血清HBs Ag在注射后第12天就有明显下降,显著快于对照组,并能完全清除HBe Ag;干扰素质粒组的肝内总淋巴细胞、CD8~+T细胞、HBV特异性CD8~+T细胞频数均有高于对照组趋势,且CD8~+T细胞频数两组差异有统计学意义(P0.05);干扰素质粒组HBV特异性CD8~+T细胞分泌IFN-γ、TNF-α和IL-2能力均有高于对照组的趋势,且分泌IFN-γ能力两组差异具有统计学意义(P0.05)。结论 IFN-α体内过表达可以上调小鼠肝内HBV特异性CD8~+T细胞的频数和功能,抑制慢性HBV感染小鼠模型内HBs Ag和HBe Ag的表达。提示IFN-α可以通过增强抗HBV免疫应答来发挥抗病毒效应。