痔血胶囊肝毒性药物因素分析

目的:通过均匀设计法安排大鼠长期毒性拆方实验,比较痔血胶囊5种拆方对大鼠肝毒性的影响,寻找引起痔血胶囊肝毒性的药物因素。方法:Wistar大鼠,雌雄各半,随机分为正常组、痔血胶囊1~5号拆方组,灌胃给予相应的药物,连续给药30 d。末次给药后,取材测试大鼠血清的天门冬氨酸氨基转移酶(AST),丙氨酸氨基转移酶(ALT),碱性磷酸酶(ALP),总胆红素(TBIL),γ-谷氨酰转移酶(GGT)等指标情况,并同时观察各组大鼠肝脏色泽、质地、肿块等形态情况,摘取肝脏和脑,计算肝脏绝对质量、脏器系数;取肝脏最大叶同一部位肝组织,做苏木素-伊红(HE)染色后进行病理组织学检查。结果:与正常组比较,痔血胶囊各拆方组一般状况良好,血清生化学检测拆方5号组GGT显著升高(P0.01),拆方3,4,5号组肝脏绝对质量、脏器系数明显升高(P0.05,P0.01),肝脏组织病理学主要表现为肝小叶周边带肝细胞小泡型脂肪变性;根据肝脏脂变评分回归分析,白鲜皮可能为痔血胶囊肝毒性的主要药物因素。结论:建立一种新的中药安全性评价模式,发现潜在毒性中药,为今后完善中药安全性基础数据提供支撑,同时指导临床安全用药及中药新药研发。     

核心切除治疗耳廓瘢痕疙瘩

目的探讨耳廓瘢痕疙瘩有效、简单的治疗方法。方法采用瘢痕疙瘩核心切除治疗153例(185耳)耳廓瘢痕疙瘩患者进行临床疗效及组织病理学观察。结果术后随访1年,治愈率94.12%,有效率3.26%,无效率2.61%,总有效率97.39%。HE染色光镜观察:胶原纤维明显增多,呈透明样变,部分呈结节状,排列不规则,且血管数减少,部分病例异物反应明显。结论瘢痕疙瘩核心切除治疗耳廓瘢痕疙瘩疗效满意,值得在临床上推广应用。     

可吸收材料在小儿髁状突骨折中的应用

髁状突是面部骨骼支架中相对薄弱的部分,是下颌骨骨折的好发部位之一,与成人相比小儿髁状突骨折在下颌骨骨折中所占比例较高。小儿髁状突作为下颌骨的生长发育中心,治疗不当可直接影响到下颌骨的正常发育、咬合功能及面部外形,甚至可能诱发颞下颌关节强直〔1〕。我科利用可塑形、生物相容性好、可吸收材料内固定治疗26例小儿髁状突骨折患者,随访1年以上,疗效满意,现报告如下。     

单纯乳突根治术后49年复发胆脂瘤型中耳炎1例

患者以“右侧中耳炎术后49年、右耳痛3天”之主诉入院。49年前因慢性中耳炎（具体类型患者诉不清楚）行手术治疗（实为单纯乳突根治术），术后每年去医院清理术腔痂皮，5年前因腿部受伤行动不便未去医院清理，3天前无明碌诱因出现耳部胀痛，耳后降起随来医院就诊。     

患者中医网络随访系统的建立和实践

中医网络随访系统是网络随访系统和网页浏览器系统的结合,根据加强医患交流,观察患者病情,普及医学知识的基本理念,该系统完成了制作并进行了实际运用测试,从中探索了网络随访系统发展的道路,以及存在的不足和潜在的优势,从而为网络随访系统的广泛应用提供了宝贵的实践经验。     

利血平和对氯苯异丙胺诱发小鼠单胺耗竭模型的建立和比较研究

目的建立利血平和对氯苯异丙胺(PCA)诱发小鼠单胺递质耗竭模型,并从自发活动、体温、单胺递质及代谢产物含量等方面探讨两种单胺耗竭模型的异同。方法①利血平诱发小鼠单胺耗竭模型研究:小鼠腹腔注射利血平5 mg·kg-1,18 h后测定自发活动和肛温,断头取脑,高效液相色谱法检测下丘脑组织匀浆5-HT,NE,DA及5-HIAA含量;②PCA诱发小鼠单胺耗竭模型研究:小鼠腹腔注射PCA20 mg·kg-1,6 h后测定自发活动和肛温,断头取脑,高效液相色谱法检测下丘脑组织匀浆5-HT,NE,DA及5-HIAA含量。结果①利血平诱发小鼠单胺耗竭模型研究:与正常对照组相比,利血平组(5 mg·kg-1,ip)小鼠自发活动和肛温显著降低,下丘脑组织匀浆5-HT,NE,DA含量显著降低(分别降低约80%),5-HIAA含量显著升高;②PCA诱发小鼠单胺耗竭模型研究:与正常对照组相比,PCA组(20 mg·kg-1,ip)小鼠自发活动显著增加,肛温显著降低,下丘脑组织匀浆5-HT,NE含量显著降低(分别降低约50%),但PCA对小鼠下丘脑DA及5-HIAA含量无显著影响。结论①利血平和对氯苯异丙胺诱发小鼠单胺耗竭模型建立成功,可用于单胺重摄取抑制剂类抗抑郁剂的靶标和机制研究;②两种模型的相同点:利血平和PCA均可诱发小鼠肛温降低,可并可耗竭5-HT,NE含量;③两种模型的不同点:利血平可同时引起5-HT,NE和DA三种单胺递质耗竭,而PCA仅引起5-HT和NE的含量,且耗竭程度比利血平弱;利血平可引发5-HT代谢产物5-HIAA含量生高,而PCA对5-HIAA含量无影响;利血平对中枢产生抑制作用,而PCA对中枢产生兴奋作用;上述研究表明利血平和PCA引发单胺递质耗竭的作用机制不同。     

顽固性心力衰竭33例临床分析

目的探讨顽固性心力衰竭的原因及治疗方法。方法对33例顽固性心力衰竭患者的诊断与治疗进行分析。结果绝大多数顽固性心力衰竭是由各种潜在诱因导致的。结论积极寻找和根除诱发心力衰竭的各种原因,顽固性心衰竭可以被控制。     

高位气管切开术在临床急救中的应用体会

对47例危重呼吸困难患者采用高位气管切开术进行急救,疗效满意,报告如下.     

小剂量尿激酶治疗急性脑梗死临床观察

尿激酶（UK）是目前应用较广泛的溶栓药物，基层医院脑梗死患者多数不能在常规溶栓窗内（〈6h）就诊或高龄、血压偏高患者不适应大剂量（2万u／kg）溶栓治疗。我们采用小剂量尿激酶对急性脑梗死患者进行治疗，取得较好疗效，现总结如下。     

室内空气中三氯乙烯卫生检验标准方法的研制

本方法采用活性炭管采集空气中三氯乙烯,用二硫化碳洗脱,经聚乙二醇6000柱分离后,氢焰离子化检测器测定。经过多家实验验证认为方法灵敏度高。重现性好,现场共存物无干扰。线性范围、检测限、精密度、准确度、解吸效率等均符合卫生分析要求。