用质量整生命年对山东省改水降氟工程的分析

目的：对山东省１９８０年以来改水降氟工程进行调查，并对这些工程的经济投入和产出进行分析比较，方法：随机抽取１０７处工程，用质量调整生命年（ＱＡＬＹＳ）为改水的产出指标，分析工程的效用及效用比。结果：发现打井工程和骨炭除氟工程总成本无差异，人均成本后者大于前者，而产出的ＱＡＬＹＳ前者为１０年，后者５．２６年，前者几乎为后者的２倍，其成本效用比（ＣＵＲ）显示打井工程优于骨炭除氟，在重病区改水的ＣＵＲ最     

临床前期高粘滞血症调查分析

为了预防心脑血管病的突然发生和猝死,我们对590例正常人的血粘滞因素进行了调查,并从中检出101例无症状的临床前期高粘滞血症患者。现报告如下。一、对象和方法在对590例素日体健、一般查体无明显器质性疾病者(包括增龄眼底动脉硬化低于     

用质量调整生命年对山东省改水降氟工程的分析

目的 :对山东省 1980年以来改水降氟工程进行调查 ,并对这些工程的经济投入和产出进行分析比较。方法 :随机抽取 10 7处工程 ,用质量调整生命年 (QALYS)为改水的产出指标 ,分析工程的效用及效用比。结果 :发现打井工程和骨炭除氟工程总成本无差异 ,人均成本后者大于前者。而产出的QALYS前者为 10年 ,后者 5.2 6年 ,前者几乎为后者的 2倍。其成本效用比 (CUR)显示打井工程优于骨炭除氟 ,在重病区改水的CUR最小 ,即效用最大。改水使病区氟中毒病人生存质量改善 ,也促进了经济发展。     

也论科研资源的再开发利用

<正> 科研过程中,收集资料是一项繁杂又艰苦的劳动,它耗时费力,还要花费大量人财物力。目的是为了取得数据,进行分析总结,以发现问题,并指导和规划今后的工作。所以各国科研工作者,是不辞劳苦地进行调查研究,收集资料,这些资料,便是科研工作者的重要资源,它可以被现在和将来反复利用,随着研究水平的不断提高,这些资源被开发利用的深度和广度也可以进一步提高。     

小儿肠穿孔术后脑病引发纠纷分析

患儿男性,10岁,于2002年6月16日因腹痛、呕吐4天,停止排气、排便2天入住某省人民医院,诊断为肠穿孔并弥漫性腹膜炎,当天急诊行剖腹探查、肠穿孔修补术,术后高热、四肢强直、深昏迷,诊断为缺血缺氧性脑病,并遗留后遗症。患儿家属认为某省人民医院在诊疗过程中存在过失,诉至法院要求赔偿。当地市、省两级医疗事故技术鉴定结论均为本纠纷不构成医疗事故。现为明确某省人民医院在对患儿的诊疗过程中是否存在过失行为,过失行为与患儿家属所主张的损害后果之间有无因果关系等事项,法院特委托本所进行法医学鉴定。     

儿童股骨颈骨折后股骨头坏死致纠纷分析

女童柴某,11岁。2006年1月26日,柴某因交通事故受伤,于某县人民医院就诊。该院诊断为"左股骨颈骨折",并予行"切开复位、股方肌骨瓣移植+内固定术"。术后1年半,临床门诊复查示"左股骨头坏死"。柴某的家属认为经治医院在诊疗过程中存在医疗过失并因过失直接导致股骨头坏死,故要求获得赔偿。为正确审理此案,法院委托本所就某县人民医院在对柴某的诊疗过程中是否存在医疗过失行为;若有过失,其与柴某的损害后果之间是否存在因果关系及其过失的参与程度等事项进行法医学鉴定。     

耳聋与注射乙肝疫苗之间因果关系纠纷分析

患者因感觉不舒服 ,出现房屋转、耳鸣、听不清话、呕吐等症状多次就诊 ,诊断为“突发性耳聋”、“左侧周围性听神经损害”等。患者称系因区卫生防疫站注射乙肝疫苗所致。医院记录 :头晕、房子转 1天 ,恶心 ,呕吐胃内容物多次。双耳鼓膜完整 ,外耳道 (-) ,眼颤(-) ,音叉检查正常 ,心肺 (-)。诱发电位检查提示左侧周围性听神经损害。听力测试 :(1 )纯音测听 :右耳5 1 2ｋＨｚ,平均听阈为 1 3ｄＢ ;左耳 5 1 2ｋＨｚ,平均听阈86ｄＢ。 (2 )中耳阻抗测定 :双鼓室图“Ａ”型 ,镫肌反射阈右耳同侧及左耳对侧正常 ,右耳对侧及左耳同侧镫肌反射未…     

使用大剂量催产素与患者死亡因果关系分析

患者因临产请县医院医师到家中接产。医师及有关证人询问笔录 :患者于上午出现临产症状 ,上午11时许找医师到家中接产。检查宫口开大 1 5ｃｍ ,13时许阴道给米索 10 0 μｇ。 17时宫口开大 4指 ,静脉点滴催产素 10ｕ(5 %葡萄糖 5 0 0ｍｌ+ 10ｕ催产素 ) ,2 2时宫口近开全 ,静脉点滴催产素 2 0ｕ(5 %葡萄糖5 0 0ｍｌ+ 2 0ｕ催产素 ) ,零时停止点滴 ,剩余液体30 0ｍｌ。第 2天 1时 ,产妇破膜 ,宫口开全 ,给合谷穴位封闭催产素 2ｕ ,约 1时 4 0分左右胎儿娩出 ,娩出后新生儿窒息。给打了 2 0ｕ催产素 ,胎儿娩出约 2 0分钟 ,胎盘娩出 ,产后出血…     

术前漏诊糖尿病致纠纷分析

某女，40岁。某年4月13日，因腰椎间盘突出症入县医院接受手术治疗，术后伤日愈合不佳，后入住上海某医院，入院诊断L5椎体滑脱、内固定术后感染、糖尿病。现某女认为县医院漏诊、漏治糖尿病导致切日感染经久不愈，存在过错，诉至法院，要求赔偿。     

炎性假瘤误诊为肺癌致医疗纠纷1例

1病史摘要 某男，45岁。2003年8月27日至9月9日于某县医院住院治疗。入院时情况：自诉于7月中旬无明显诱因下常感咽喉部瘙痒不适，随之出现呛咳，较剧烈，咳痰，为白色粘痰，并有胸部闷胀样不适、纳差，在当地予补液（具体诊治不详）后效不佳，近半月来每次剧咳后均有鲜红色液体咯出，晚夜间盗汗，无发热、胸痛、心悸，能从事体力劳动；查体：T36．6℃，P88次／分，R20次／分，BP110／80mmHg；精神可，唇无紫绀，气管居中，颈静脉无怒张，胸廓对称，双肺叩清音，