主观睡眠质量与抑郁症患者自杀的关系

INTRODUCTIONPatientswithdepressionfrequentlyreportdisturbedsleep，includingdifficultieswithsleeponset，sleepmaintenance，andearlymorningawakening，sometimeshypersomnia．Itwassuggestedthatinsomniacouldbeanearlysymptomof，oramarkerofvulnerabilitytode－pression．Ithasbeenreportedthatdifferentkindsofdisturbedsleepmayaffectsuicidalityinbothdepressivepatientsandnormalpopu－lation犤１－２犦．Thepurposeofthisstudywastoexaminetheassociationbetweensleepqualityandsuicidalityinmajordepressivepatients…     

电抽搐治疗对认知功能的影响

电抽搐治疗疗效肯定,适应症广,副作用少,已成为临床工作中治疗精神疾病的一种有效手段。本文从不同方面对电抽搐治疗是否影响认知功能作一综述。     

无抽搐电休克治疗精神病的疗效总结

目的 :了解无抽搐电休克治疗精神病的疗效和安全性。方法 :采用从美国鹰赛公司引进的醒脉通治疗仪 ,联合软抽搐技术对 93例诊断为精神分裂症、抑郁症、躁狂症等的病人进行无抽搐电休克治疗。靶症状主要有自杀、自伤、严重的冲动行为、木僵、拒食、明显的幻觉、妄想等症状以及药物控制困难的病人。年龄范围 16～ 75岁 ,平均 (36 .9± 16 .8)岁。结果 :对靶症状的治疗有效率达 95 %以上 ,对抑郁症的有效率 80 % ,精神分裂症的有效率 5 2 .4% ,对躁狂症症状均有改善。对老年病人的疗效与年轻病人相当 ,(P>0 .0 5 )。少数病人有一过性头痛和短暂的记忆障碍。结论 :无抽搐电休克治疗是一项安全有效的物理治疗 ,特别对老年病人     

男性酒精依赖患者的威斯康星卡片分类测验及脑质子波谱动态研究

目的 通过磁共振质子波谱(1H-MRS)检测酒精依赖患者额叶代谢物质的变化,探讨酒精依赖所致认知障碍的神经生物学基础.方法 分别于戒酒前和戒酒1个月时应用1H-MRS技术,检测10例男性酒精依赖患者(患者组)的额叶氮-乙酰天门冬氨酸(NAA)、胆碱复合物(Cho)、肌酸(Cr)变化,并与10名正常对照者(对照组)进行比较;同时用威斯康星卡片分类测试(WCST)评定受试者的认知功能.结果 (1)戒酒前,患者组双侧前额叶灰质和白质NAA/Cr比值均低于对照组(P＜0.05),戒酒1个月时较戒酒前有好转(P=0.00),但仍低于对照组(P＜0.05);而Cho/Cr戒酒前后的差异元统计学意义(P＞0.05).(2)患者组戒酒前WCST中的完成分类数[(0.70±1.06)个]和概念化水平[(16.29±10.27)%]低于戒酒1个月时[分别为(3.80±2.15)个,(52.32±20.81)%],而错误应答数[(83.60±10.80)个]和持续性错误[(34.80±16.94)个]高于戒酒1个月时[分别为(42.80±21.06)个,(21.70±11.39)个;P＜0.05].(3)患者组戒酒前后右侧灰质NAA/Cr变化与WCST完成分类数的变化相关(r=0.7002,P＜0.05).结论 长期饮酒可导致酒精依赖患者前额叶代谢物浓度改变;其认知功能的损害,可能与酒精对前额叶代谢物浓度的影响有关.     

精神疾病患者住院自杀的分析

精神疾病患者住院自杀的分析范俭雄翟书涛梅刚对１９４７～１９９４年４７年来，于住院期间自杀身亡的精神疾病患者共７４例进行分析。其中男３５例，女３９例。年龄１５～６０岁，平均３３．３±１１．０岁。文盲１１例，小学１０例，中学４１例，大学７例，不详５例。已...     

The association between subjective sleep quality and suicidality in major depression

AIM：The purpose of this study was to examine the association between sleep quality and suicidality in major depressive patients. METHOD:124 patients with CCMD-2-R major depression were assessed with the Pittsburgh sleep quality index (PSQI) and the schedule for affective disorders and schizophrenia (SADS) suicide subscale as well as the Hamilton depression scale (HAMD).RESULTS:Suicidal depressive patients had significantly higher scores of subjective sleep quality,sleep hatency, sleep duration, habitual sleep efficiency and PSQI global scores than nonsuicidal patients. Significant correlations were found between the SADS suicide subscale scores and the measures of PSQI. CONCLUSION:An association exists between poor subjective sleep quality and suicidal behavior in patients with major depression. Serotonergic dysregulation may play a key role in underlying mechanisms of the association.     

精神分裂症患者胼胝体的磁共振成像研究

目的　了解精神分裂症患者脑部胼胝体的改变及其与临床症状的关系。方法　选取符合中国精神障碍分类与诊断标准第3版精神分裂症诊断标准的住院患者95例(患者组),正常人20名(对照组),按规定序列作头颅核磁共振扫描,测定胼胝体长度、胼胝体宽度(膝部、体部、压部)。于入院当天及住院第4周后评价阳性和阴性症状量表(PANSS)。进行患者组与对照组、短病程组(≤5年, 30例)与长病程组( >5年, 65例)、家族性组(37例)与散发性组(58例)的胼胝体长度、宽度等比较。结果　(1)患者组胼胝体长度[ ( 6 8±0 4 )mm]明显短于对照组[ ( 8 0±0 4 )mm];t=3 24,P<0 05; (2)短病程组与长病程组胼胝体各测量值的差异无统计学意义; (3)家族性组胼胝体压部宽度[ (0 98±0 15)mm]小于散发性组[ (1 07±0 13)mm];t=-2 85,P<0 05; (4)PANSS阳性因子分与胼胝体长度呈正相关(r=0 21,P=0 04 ),反应缺乏减分率与胼胝体长度呈负相关(r=-0 21,P=0 04); (5)胼胝体长度、胼胝体体部宽度与起病年龄有密切关系(P=0 049,P=0 045)。结论　精神分裂症患者胼胝体缩小,尤以家族史阳性者为著,胼胝体异常有可能是精神分裂症症状的病理学基础之一。     

门诊随访与长期住院精神分裂症患者个人和社会功能的对照研究

目的探讨门诊随访与长期住院的精神分裂症患者的个人和社会功能差异及影响因素。方法选取门诊随访和长期住院的精神分裂症患者各63例,分别纳入门诊组和住院组,采用阳性和阴性症状量表（PANSS）以及个体和社会功能量表（PSP）进行评定并进行相关性分析。结果住院组患者PANSS总分及各因子分均高于门诊组,差异有统计学意义（P〈0．01）,且两组患者的阴性症状分均高于阳性症状分。门诊组患者的PSP总分为（71．17±11．40）分,高于住院组的（50．75±11．61）分,差异有统计学意义（F=46．76,P=0．00）;门诊组PANSS总分、阳性总分、阴性总分、一般精神病理总分与PSP总分呈负相关（r分别为-0．84,-0．57,-0．78,-0．75;P〈0．01）;住院组PANSS总分、阴性症状分、一般精神病理总分与PSP总分呈负相关（r分别为-0．58,-0．53,-0．50;P〈0．01）,阳性总分与PSP总分无相关性（r=-0．13,P=0．32）。结论长期住院不利于精神分裂症患者个人和社会功能的康复;建立社区康复可能有效延缓精神残疾的发生。     

精神分裂症患者正反序工作记忆的脑磁图研究

目的:通过脑磁图影像学方法研究精神分裂症患者工作记忆受损情况.方法:分别对12例精神分裂症患者和10名正常人正反序记忆时同时采集脑磁图信号,与磁共振解剖像叠加形成磁源性成像,进行脑区活动分析.结果:正序记忆时患者右额上回激活较正常人明显增多(P<0.05),简单记忆任务时,就动员了较多的脑部资源,随着任务难度增大,额叶...