心电图与超声心动图诊断原发性高血压导致左室肥厚的对比研究

目的评价心电图Sokolow-lyon标准和Cornell标准在诊断原发性高血压导致左室肥厚中的价值。方法选取2016年1月1日~2016年8月30日在解放军总医院心血管内科住院的高血压患者194例,同时对其行标准12导联心电图和超声心动图检查。以超声心动图左室质量指数(LVMI)作为诊断左室肥厚的参考标准,评估心电图Sokolow-lyon标准和Cornell标准诊断左室肥厚的敏感度、特异度和准确度。结果Sokolow-lyon标准诊断左室肥厚敏感度为28.1%,特异度为95.4%,准确度为73.1%;Cornell标准诊断的敏感度为34.4%,特异度为93.1%,准确度为73.7%;两标准联用时诊断左室肥厚敏感度为45.3%,特异度为90.0%,准确度75.3%。两种标准诊断左室肥厚的特异度和准确度无显著性差异,但Cornell标准的敏感度高于Sokolow-lyon标准(P<0.05)。结论在原发性高血压导致左室肥厚患者的诊断中,心电图Cornell标准较Sokolowlyon标准灵敏度高,两标准联用能提高诊断的灵敏度,并结合患者病史、症状和体征等因素以提高疾病的诊断效率。     

转染人肿瘤坏死因子-α、白介素-2基因对肺癌细胞耐药基因MDR1、LRP表达的影响

目的 研究转染人体肿瘤坏死因子-α(huTNF-α)、白介素-2(hIL-2)基因对肺癌细胞耐药基因MDR1、LRP表达的影响，探讨基因治疗逆转肺癌多药耐药的可行性。方法 通过阳离子脂质体将克隆的huTNF-α和hIL-2基因导入肺癌细胞系A549、GLC-82、H446、H460，经筛选阳性单克隆，用半定量RT-PCR方法检测转染目的基因前后肺癌细胞系MDR1、LRP基因在mRNA水平的表达情况。结果 MDR1在A549、GLC-82、H446、H460，LRP在A549、GLC-82、H460中均呈阳性表达；转染huTNF-α目的基因后各肺癌细胞系MDR1、LRP基因的表达无影响，而转染hIL-2目的基因能够明显抑制A549、H446、H460细胞系MDR1的表达。结论 MDR1、LRP基因在肺癌细胞系中的阳性表达与肺癌的固有耐药性有关；huTNF-α、hIL-2目的基因能够在被转染细胞中获得表达，而且转染hIL-2目的基因能够明显抑制MDR1在A549、H446、H460的表达。该结果不仅为探讨肺癌多药耐药性的病理机制提供了一个新的线索，而且为基因治疗逆转肺癌的多药耐药性提供了一个新的实验依据。     

肺腺癌临床病理特征与EGFR基因突变的关系研究

目的:探讨肺腺癌临床病理特征与表皮生长因子(EGFR)基因突变的关系.方法:选择2017年5月-2018年5月本院收治的120例肺腺癌患者为研究对象,采用单因素分析和多元logistic回归模型分析肺腺癌临床病理特征与EGFR基因突变的关系.结果:120例肺腺癌患者中,EGFR基因突变的有76例.男性、有吸烟史及浸润性...     

磨玻璃结节预测非小细胞肺癌浸润的研究

目的 研究磨玻璃结节（GGN）预测非小细胞肺癌（NSCLC）浸润的情况。方法 回顾性选择2014年1月至2019年6月经手术切除病理证实为GGN型NSCLC患者244例,分析其CT特征和病理检查结果,评估GGN与NSCLC浸润的关联性。结果 244例GGN病理检查为腺癌,其中原位腺癌（AIS）44例,微浸润腺癌（MIA）53例,浸润性腺癌（IA）147例。9例支气管充气征GGN病理结果全部为IA。2例存在淋巴结转移。AIS组、MIA组和IA组在密度、分叶、毛刺、空泡征、支气管充气征、胸膜牵拉征、血管集束征,以及实性成分大小、实性成分比例和结节最大径方面比较差异有统计学意义（P<0.05）。受试者工作特征（ROC）曲线分析结果显示,结节最大径、实性成分大小、实性成分比例具有预测NSCLC是否浸润的价值,其中以结节最大径的诊断效能最佳。结论 GGN大小可用于预测NSCLC是否浸润。     

肺海绵状血管瘤１例

患者,女,４８岁,农民。因查体发现右肺上叶肿物入院。Ｘ线胸片示右肺上叶尖段一３．５ｃｍ×３．５ｃｍ大小圆形肿物,无明显分叶及毛刺,边界清,纵隔影不宽,肺门无肿大淋巴结。胸部 ＣＴ示右肺上叶尖段一 ３．５ｃｍ×３．５ｃｍ大小类圆形肿物,质地均匀,边界清,ＣＴ值约３０～５５Ｈｕ,强化较差,肺门及纵隔未见肿大淋巴结。患者无其他不适,查体无异常。２０００年１月２７日在全麻下经右胸行手术治疗。术中见肿瘤位于右肺上叶尖段肺实质内,表面肺组织无“凹脐”样变,肿瘤质地柔软,边界尚清,支气管旁、肺门、纵隔未见肿大淋…     

非小细胞肺癌的靶向治疗

肺癌是当前世界上发病率和死亡率最高的恶性肿瘤。据WHO统计，全世界每年新增恶性肿瘤患者约900万例，其中约104万是肺癌患者，占发病率的11．6％。在美国，非小细胞肺癌（non—small cell lung cancer，NSCLC）的发生率约占所有肺癌病例的85％，而且是癌症死亡的主要原因。随着中国城市工业化、人口老龄化、农村城市化的推进和人们不良生活方式的存在，肺癌的发病率也呈现逐年增长的趋势。据全国肿瘤防治研究办公室提供的资料：2000—2005年，中国肺癌的发病人数增加了12万，     

Ⅲ期非小细胞肺癌患者术前新辅助化疗效果分析

肺癌中非小细胞肺癌（NSCLC）占80％以上，多数患者发现时已是中晚期。手术加化、放疗的综合治疗一直是NSCLC的治疗模式。术前新辅助化疗观念的引入，使我们对NSCLC的治疗又有了新的认识，现总结我院27例NSCLC患者行术前新辅助化疗的临床疗效，结果分析如下。     

肺癌淋巴结或血行转移时血浆内皮素的变化

为了研究肺癌患者血浆中内皮素的变化 ,探讨内皮素与肺癌发生和转移的关系 ,我们采用放射免疫法检测了 68例肺癌患者手术前后血浆中内皮素含量。现将结果报告如下。1　资料与方法1.1　一般资料　全组中男 46例 ,女 2 2例 ,年龄 2 7～ 78岁 ,平均年龄 5 2 .5岁。行肺癌根治术者 5 1例 ,姑息或剖胸探查术 9例 (姑息切除术 5例 ,单纯探查术 4例 ) ,未手术者 8例。经病理确诊为鳞癌 3 5例 ,腺癌 14例 ,小细胞未分化癌 11例 ,另外 8例因未行手术和支气管镜检查而未送病理 ,以胸部、颅脑ＣＴ及全身骨扫描诊断为肺癌合并脑或骨转移。无淋巴结转移者…     

S100A4基因的差异表达与肺癌的分化和转移

提取 4 6对肺癌及正常组织配对标本和肺癌细胞系Ａ5 4 9、ＧＬＣ 82、ＮＣＩ Ｈ4 4 6、ＮＣＩ Ｈ4 60的总ＲＮＡ ,用ＲＴ ＰＣＲ测定Ｓ10 0Ａ4基因的表达 ,并结合临床资料 ,对Ｓ10 0Ａ4基因表达与肺癌病人临床表现的相关性进行分析。临床资料与方法　 4 6对肺癌及正常组织配对标本 ,男 35例 ,女 11例 ;平均年龄 62岁。均经术后病理证实诊断。肺癌细胞系Ａ5 4 9、ＧＬＣ 82 (医科院肿瘤研究属细胞生物室林明教授提供 ) ,小细胞肺癌细胞系ＮＣＩ Ｈ4 4 6和大细胞肺癌细胞系ＨＣＩ Ｈ4 60 (上海生化所细胞室 )分别用Ｍ199、ＲＰＭＩ 1640 +10 %…     

老年患者动脉粥样硬化性肾动脉狭窄的危险因素分析

目的探讨老年动脉粥样硬化性肾动脉狭窄（arteriosclerosis renal artery stenosis, ARAS）的危险因素。 方法选取2016年1月至2019年6月在宁阳县第一人民医院接受肾动脉彩超检查的老年患者140例。比较ARAS患者与非ARAS患者的临床资料,将单因素分析（t检验或χ²检验）差异有统计学意义的指标纳入Logistic回归模型进行多因素分析。 结果140例老年患者中ARAS 68例（ARAS组）,无ARAS 72例（非ARAS组）。ARAS组患者高血压病史和糖尿病病史所占比例、年龄以及同型半胱氨酸、超敏C反应蛋白水平明显高于非ARAS组患者,差异有统计学意义（χ²=3.657、3.897,t=-2.970、3.989、-3.360;P<0.05）。Logistic回归分析显示,年龄、高血压病史及HCY、hs-CRP水平是老年ARAS的独立危险因素[OR（95%CI）=1.077（1.019-1.138）、4.814（2.006-11.552）、1.072（1.026-1.119）、1.345（1.190-1.520）,P<0.01]。 结论及早发现高危患者,并针对性改善危险因素,对于ARAS的治疗和预后有着重要的临床意义。