ICU重症患者早期活动的可行性研究

目的 探讨在ICU内开展重症患者早期活动的安全性和可行性,以期为在ICU开展早期活动提供参考。 方法 选取2014年8月—2015年2月收住ICU 24 h后符合早期活动标准的危重患者32例,根据相关标准进行早期活动共81例次。每日评估患者肌力情况,结合患者病情确定早期活动级别;按照循序渐进原则,在患者能耐受且生命体征无明显波动的前提下,逐渐提高活动级别(从在护士协助下床上坐起到独立下床行走,共4个运动级别),观察并记录患者活动前后即刻心律(HR)、呼吸(RR)、经皮血氧饱和度(SpO₂)、血压(BP)等指标,倾听患者主观感受以及有无头晕、乏力、疼痛等不适,观察有无管道滑脱、跌倒、病情突然恶化等不良事件。 结果 81例次早期活动中,1级活动64例次,2级活动6例次,3级活动10例次,4级活动1例次;51例次患者感受良好,26例次患者感觉轻度不适但能耐受,4例次患者不能耐受;发生静脉炎1例,无跌倒、管道滑脱等严重不良事件发生。活动前后HR、RR、SpO₂、舒张压(DBP)差异无统计学意义(P>0.05),收缩压(SBP)升高,与活动前比较,差异有统计学意义(P=0.010);77例次患者能耐受;未发生一例严重不良事件。 结论 按一定标准与流程为ICU患者实施早期活动是安全、可行的,患者基本能耐受,不良事件发生率低,但活动级别仍局限于床上坐起,今后在临床推广早期活动过程中应进一步探索如何提高活动级别。      

探讨2型糖尿病患者发生大血管并发症的危险因素

目的：对2型糖尿病患者发生大血管并发症的影响进行探究。方法：依据患者入院时间将该院从2015年1月至2016年1月期间所收治的18例2型糖尿病患者分为参照组和实验组,参照组患者是未出现大血管并发症的,实验组是发生大血管并发症的患者,对比两组患者各项指标水平。结果：实验组患者各项指标（TBIL、总胆固醇、高脂血症、高密度脂蛋白胆固醇、低密度脂蛋白－胆固醇）均显著优于参照组（P＜0、05）。结论：研究发现2型糖尿病患者的大血管并发症中TBIL是保护性因素,LDL－C、TC是独立危险因素。     

原子发射光谱法研究不同配伍条件下白虎汤中钙离子溶出规律

目的 :通过研究不同配伍条件下药液中钙离子容出量变化,探讨白虎汤的配伍规律。 方法 :采用电感耦合高频等离子体原子发射光谱(ICP-AES)法测定白虎汤中各单味药物、不同配伍条件下药液中钙离子溶出量。 结果: 各单味药物中均含钙,其中石膏含钙量最高,其次为知母和甘草,粳米含钙量最低。石膏与甘草配伍能增加药液中Ca^2＋溶出量,石膏与粳米配伍对药液中Ca^2＋溶出量影响不大,石膏与知母配伍可降低药液中Ca^2＋溶出量,全方配伍条件下药液中Ca^2＋溶出量增加。 结论: 这充分的体现了中医方剂组方原则,石膏为君药、知母为臣药发挥解热作用,甘草为佐药,抑制了部分知母对石膏中Ca^2＋溶出的负面作用,加强了君臣药的解热作用。研究结果显示,中药配伍有其规律性和合理性,这对进一步研究中药矿物药物在复方中药理作用有重要的指导意义。     

硝普钠联合冬眠合剂治疗主动脉夹层动脉瘤护理体会

主动脉夹层动脉瘤起病急,变化快,如不及时处理易导致死亡[1].2000年3月～2004年2月,我院共收治主动脉夹层患者28例,应用微量泵持续静脉注射硝普钠、冬眠合剂治疗主动脉夹层动脉瘤,缓解了患者临床症状,取得满意效果.现报告如下.     

综合性护理干预对慢性前列腺炎患者治疗依从性、心理状态及疗效的影响

目的探讨综合性护理干预对慢性前列腺炎患者治疗依从性、心理状态及疗效的影响。方法将80例慢性前列腺炎患者随机分为两组(观察组和对照组),对照组患者予常规治疗及护理,观察组患者加用综合性护理干预,疗程8周。结果干预8周后,观察组治疗总依从率(90.0%)明显高于对照组(62.5%)(χ2=8.35,P<0.01);两组NIH-CPSI和SDS评分均明显下降(P<0.05或P<0.01),且观察组下降更明显(P<0.05);观察组临床总有效率(85.0%)明显高于对照组(70.0%)(χ2=5.23,P<0.05)。结论对慢性前列腺炎患者予以综合性护理干预,可提高治疗依从性,改善心理状态,加快患者康复。     

风险预警护理联合营养干预对早产儿智能发育的影响

目的 探讨风险预警护理联合营养干预对早产儿智能发育的影响,以期为临床治疗提供参考。方法 本研究选取郑州市妇幼保健院2020年1月—2022年1月诊治的早产儿78例作为研究对象,采用随机数字表法将患儿分为研究组与对照组,每组39例。对照组患儿给予风险预警护理,研究组患儿在对照组护理的基础上给予营养干预。比较2组患儿干预1、3个月时体质量、身长、新生儿20项行为神经评分量表(NBNA)评分、小儿智能发育量表[智能发育指数(MDI)、精神运动发育指数(PDI)]评分及血清前白蛋白(PA)、白蛋白(ALB)水平。比较2组患儿干预期间并发症发生情况。结果 干预1、3个月时,研究组患儿体质量及身长均大于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预1、3个月时,研究组患儿NBNA、小儿智能发育量表中MDI及PDI评分均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。干预1、3个月时,研究组患儿PA、ALB水平均高于对照组,差异均有统计学意义(P<0.05)。研究组患儿并发症发生率低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。结论 风险预警护理联合营养干预能促进早产儿智能与...     

长期膀胱造瘘患者造瘘管最佳更换时间的循证护理评价

目的:探讨寻求长期膀胱造瘘患者造瘘管最佳更换时间.方法:通过对我院128例需长期膀胱造瘘的患者实施循证护理,根据尿液pH值等客观指标将患者进行分类,然后以2周和4周为其最佳换管时间,并观察患者舒适度、感染率等指标.结果:128例患者长期留置膀胱造瘘管均通畅,无1例患者发生逆行感染导致发热、肾功能损害等严重后果:亦无1例发生明显膀胱感染致频繁膀胱痉挛及反复造瘘管口溢尿;仅有6例患者出现轻度的泌尿系感染,因睡眠质量和生存质量提高,患者的满意度显著增高.结论:将循证护理应用于临床护理,并结合长期膀胱造痿患者尿液pH值,制定换管时间,效果确切,护理理想,患者满意,值得推广应用.