城市康复医疗机构合理化分布的初步构想

笔者于 1999年 3～ 7月进行了深圳市康复医疗机构发展现状的调查,利用自行设计的表格,从机构性质、规模及人员结构、业务开展情况、主要设施、社会影响和经济效益等方面了解其现状。结果显示,本市各级医疗机构混乱,各自无序发展,缺乏有机管理,康复医疗机构专业化程度不高,康复医疗机构设施和场所的浪费。早在 80年代,世界卫生组织残疾预防与康复专家委员会报告中就已提请人们注意“因许多部门和政府的机构分担康复服务的组织和财务责任所造成的混乱 "（ WHO,日内瓦, 1981）,各机构造成了人力、物力、财力浪费和服务效率低下,因…     

在充分水化基础上碳酸氢钠联合乙酰半胱氨酸对减少造影剂肾病的作用

目的 评价在充分水化基础上碳酸氢钠(Sodium Bicarbonate, SB)联合N-乙酰半胱氨酸(N-acetylcysteine,NAC)对慢性肾脏病(Chronic Kidney Disease, CKD)的冠状动脉粥样硬化性心脏病(简称冠心病)(Coronary Heart Disease, CHD)患者减少造影剂肾病(Contrast-Induced Nephropathy, CIN)的作用。方法 随机选取2020年8月—2022年7月在广西壮族自治区民族医院行经皮冠状动脉介入治疗(Percutaneous Coronary Interventions, PCI)的120例CKD患者为研究对象,使用随机数表法分为常规治疗组(NS组)、碳酸氢钠(SB组)、乙酰半胱氨酸组(NAC组)、碳酸氢钠联合乙酰半胱氨酸组(SB+NAC组),每组30例。NS组于PCI术前给予持续水化治疗;SB组在NS组基础上给予SB;NAC组在NS组基础上于术前和术后口服N-乙酰半胱氨酸泡腾片。SB+NAC组在SB组基础上同NAC组处理。分析4组患者在术前及PCI术后48 h血清指标血肌酐(Serum ...     

桂哌齐特治疗急性心肌梗死患者的疗效及其对血清炎性因子、心率变异性和心功能的影响

目的观察桂哌齐特对急性心肌梗死(AMI)患者的治疗效果及对血清炎性因子(hs-CRP、IL-6)水平,心率变异性、心功能及心肌标志物的影响。方法回顾性分析2014年8月—2016年5月北京市第一中西医结合医院急诊科治疗的急性心肌梗死患者150例的临床资料,根据其治疗方式分为对照组85例(常规治疗)和观察组65例(常规治疗加桂哌齐特静脉滴注)。观察2组患者的治疗效果和不良反应发生率,比较2组治疗前后的血清炎性因子、心率变异性、心功能及心肌标志物的差异。结果观察组总有效率为96.9%高于对照组的87.1%(x^2=4.528,P=0.033);治疗后,2组IL-6、hs-CRP均低于治疗前(P<0.01),且观察组优于对照组(t=7.706、8.291,P<0.01);治疗后,2组的SDNN、SDANN、RMSSD和PNN50(%)高于治疗前(P<0.01),且观察组优于对照组(t=-6.299、-4.657、-7.744、-6.947,P<0.01);治疗后观察组SV和LVEF高于对照组(t=-5.992、-5.940,P<0.01),NT-proBNP、CTnl低于对照组(t=57.370、17.407,P<0.01);2组患者在治疗期间均无肝肾功能损害等不良反应发生。结论桂哌齐特对急性心肌梗死患者有较好的治疗效果,可明显改善患者心功能、降低hs-CRP及IL-6水平,具有临床应用价值。     

神经传导速度和皮肤交感反应对早期发现糖尿病周围神经病变的临床意义

糖尿病周围神经病变（diabetic peripheral neuropathy,DNP）是因糖尿病慢性高血糖状态及其所致各种病理生理改变而导致的神经系统损伤,可累及全身神经系统的任何部分,是糖尿病最常见和最复杂的并发症。     

妊娠晚期碱性磷酸酶增高的结果分析

目的 探讨孕妇妊娠晚期血清碱性磷酸酶增高的结果.方法 采用迈瑞BS180全自动生化分析仪对在本院门诊定期检查的30例妊娠晚期和正常体检者进行血清中ALP的测定.结果晚期妊娠孕妇ALP值为(156.8±52.3)U/L,健康体检者为(67.36±16.7),(P＜0.01).结论 正常妊娠时,血清中ALP4呈有规律性增加,特别是妊娠晚期增加比较明显,升高的ALP来自胎盘,由合体滋养细胞分泌,随妊娠进展而增多,动态测其数值可作为胎盘功能检查的一项指标,也是胎儿骨代谢的一个筛检指标.