康艾注射液单次给药对大鼠体内多西他赛药动学参数的影响

目的:研究康艾注射液单次给药对大鼠体内多西他赛药动学参数的影响。方法:选取24只SD大鼠,随机分为对照组和高、中、低联合用药组,对照组大鼠尾静脉注射多西他赛注射液,高、中、低联合用药组大鼠单次尾静脉注射康艾注射液（5.4、3.6、1.8 mL/kg）5 min后,尾静脉注射多西他赛注射液,于不同时间点采集血样,样品经处理后,HPLC测定并计算多西他赛血药浓度,DAS2.0软件计算分析药动学参数。结果:多西他赛与康艾注射液合用后,其在大鼠体内的药动学参数与单独注射多西他赛相比,低剂量组的t_1/2γ明显降低（P<0.05）,其余各组的其他药动学参数均无明显差异。结论:低剂量康艾注射液可能影响多西他赛在大鼠体内的半衰期,而高、中剂量则对多西他赛的药动学参数无显著性影响。     

中文版医患共同决策多焦点量表的信度和效度研究

目的 研究中文版医患共同决策多焦点量表的信度和效度。 方法 对量表进行翻译与回译。采取便利抽样法,选取某三甲医院符合标准的121个决策情景录像进行他评分析。 结果 通过探索性因子分析,量表三个部分均提取3个因子（决策问题与选择、患者参与、信息与预约）各15个条目,累积贡献率分别为62.788%、59.672%和60.746%;总量表三部分Cronbach′s α分别为0.814、0.857和0.858,重测信度为0.914、0.892和0.884;反应度分析显示量表能有效区分培训前后共同决策过程的差异。 结论 中文版医患共同决策多焦点量表信效度较好,可以用于医患共同决策过程的评估。     

Ki-67和MMP-2在胶质瘤中表达的研究进展

本文在分析了脑胶质瘤的生物学特点、并回顾临床难治性的基础上,指出当前研究某些与脑胶质瘤的增殖活性和侵袭能力相关的基因改变、蛋白表达,从而科学的推测其增殖和侵袭活动的具体过程,是我们攻克脑胶质瘤的基础和关键.在众多与肿瘤相关的蛋白和基因中,本文选择了主要反映脑胶质瘤增殖活性的Ki-67和与肿瘤侵袭行为相关的MMP_2进行综述.本文在时间上回顾了从其发现并逐渐被认识,再到其生物学作用被广泛认可,进而在其他基础研究甚至是临床工作中被应用的进程.并横向的归纳和阐述了Ki-67和MMP-2在胶质瘤研究中所涉及的主要方向.     

在线患者社会网络在慢性病患者健康行为促进领域中的应用研究进展

目的 通过对在线患者社会网络在慢性患者健康行为促进领域中的应用进行综述,从而为其健康行为的推广、改善以及干预措施的制定提供理论依据和新思路.方法 通过复习文献,对当前国外在线患者社会网络在慢性病患者6种健康行为促进的应用方面进行综述.结果 在线患者社会网络可以促进慢性病患者提高自我管理能力、建立健康性行为、维持合理体质量、保持体育锻炼、采取积极应对行为和疫苗接种等健康行为.结论 应根据我国国情和不同疾病患者特点来建立具有科学性、可行性和持续性的在线社会网络干预模式,并选择合适的人群进行多阶段干预、测量和验证,才能给患者带来更大的健康效益.     

脑肿瘤术后并发张力性气颅的临床分析

目的 总结脑肿瘤术后并发张力性气颅致脑疝的临床特点和防治方法.方法 对13例脑肿瘤术后并发张力性气颅致脑疝患者的临床资料进行回顾性分析.结果 经及时发现、早期诊断和手术排气,13例患者均获得了满意疗效.结论 只要诊断及时,处理得当,脑肿瘤术后引起张力性气颅致脑疝的预后良好.     

电磁神经导航下经蝶窦入路垂体腺瘤切除术(附13例临床报告)

目的评价电磁神经导航系统在经蝶窦入路垂体腺瘤切除手术中的应用。方法应用电磁神经导航系统进行经蝶窦入路垂体腺瘤显微切除手术13例。术前行核磁共振连续薄层扫描,将影像资料输入神经导航系统,设计出最佳手术途径,术中在导航引导下准确定位并确定肿瘤的切除范围。手术全过程在导航系统引导与监视下进行。结果用神经导航系统进行垂体腺瘤及其周围解剖结构定位准确,平均注册误差1.38±0.45mm。术后近期复查,MRI证实肿瘤全切10例占77%,近全切1例,大部切除2例。结论神经导航定位精确,有助于手术计划的精确实施。实时导航垂体腺瘤显微手术,有助于达到微侵袭效果和提高垂体腺瘤全切除率。     

杂合式血液净化治疗重症有机磷农药中毒的疗效评价及对患者血清炎性因子的影响

目的 探讨杂合式血液净化治疗重症有机磷农药中毒的疗效及对患者血清炎性因子的影响。方法方便选取2018年1月—2021年1月该院收治的106例重症有机磷农药中毒患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组(n=53)和观察组(n=53)。对照组给予血液灌流治疗,观察组给予杂合式血液净化治疗。比较两组患者恢复指标、脏器受损情况、血清炎性因子以及并发症发生情况。结果 观察组患者昏迷时间(5.01±1.32)d、机械通气时间(4.02±1.33)d、胆碱酯酶恢复时间(5.77±1.82)d、总住院时间(9.67±2.54)d均短于对照组(5.89±1.74)、(4.87±1.41)、(7.84±2.08)、(11.59±2.89)d,差异有统计学意义(t=2.933、3.193、5.453、3.633,P<0.05)。治疗24、72 h,观察组患者AST、cTnⅠ、Scr水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗24、72 h,观察组患者IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(18.9%vs 4...     

成人斜视患者报告结局测评系统的构建及应用

目的基于计算机自适应测试技术构建成人斜视患者报告结局测评系统,并评价临床应用效果。方法以患者报告结局国际开发标准作为方法学指南,采用质性研究、德尔菲法、Rasch模型等方法形成测评条目,基于计算机自适应测试技术建立测试系统,包括测评系统、统计相关和系统管理3大核心模块。将该系统应用于101例成人斜视患者(系统测评组),并与采用纸质版测评的对照组(100例)进行效果比较。结果系统测评组测评时间显著短于对照组,患者测评满意率及依从率显著高于对照组(P0.05,P0.01)。结论基于计算机自适应测试技术开发的成人斜视患者报告结局测评系统,可缩短测评时间,提高患者测评满意度和依从性。     

误诊为脑内多发转移癌的中枢神经系统原发性血管炎的临床分析-附2例报道

目的:探讨误诊为颅内多发转移癌的中枢神经系统原发性血管炎Cpri mary angiitis of central nervous sys-tem,PACNS)的临床特点,提高临床医生对该病的认识水平。方法:报告了2例初步诊断为"脑内多发转移癌"的病人,进行临床特征、影像学资料分析及活组织检查,病理证实为PACNS。并对PACNS的相关文献进行复习。结果:报道的2个病例符合PACNS的特点。PACNS是一种少见的中枢神经系统疾病,其发病机制目前尚不完全清楚。大部分PAC-NS病人的病情都很严重,患者颅内病变累及整个皮层和白质,很快出现大脑皮层高级功能减退等症状,病灶的不规则环形强化,环形强化表面可辨皮层的沟回影像是一些PACNS患者的特征性表现。脑及脑膜的活检仍是诊断PACNS的金指标。结论:当脑内多个病灶,出现大脑皮层高级神经活动症状,未检测到原发病灶,不要轻易诊断为"脑内多发转移癌",要进行脑组织的活检,以除外PACNS这种罕见疾病的诊断,否则就会误诊和漏诊     

小归芍化浊解毒方对胃癌前病变大鼠表皮生长因子受体及血管内皮生长因子表达的影响

目的探讨小归芍化浊解毒方对实验性胃癌前病变的作用和机制。方法按随机数字表把100只大鼠随机分成为A组(空白组)、B组(模型组)、C组(中药大剂量组)、D组(中药小剂量组)、E组(对照组),每组20只。除空白组外,其余各组采用N-甲基-N-硝基-N-亚硝基胍(MNNG)配合饥饱失常诱导造模。造模后A组正常喂养,B组予蒸馏水灌胃,C组按2 mL/kg予小归芍化浊解毒方大剂量混悬液灌胃,D组按2 mL/kg予小归芍化浊解毒方小剂量混悬液灌胃,E组予胃复春混悬液灌胃。观察大鼠胃黏膜的组织病理变化,测定胃组织表皮生长因子受体(EGFR)及血管内皮生长因子(VEGF)表达。结果与胃复春组比较,小归芍化浊解毒方大剂量组能有效改善胃黏膜肠化和异型增生(P<0.05),小归芍化浊解毒方大、小剂量组能明显降低VEGF的表达水平(P<0.05),小归芍化浊解毒方大剂量组能明显降低EGFR的表达水平(P<0.05)。结论小归芍化浊解毒方可能通过降低VEGF及EGFR的表达,逆转胃癌前病变。