康艾注射液单次给药对大鼠体内多西他赛药动学参数的影响

目的:研究康艾注射液单次给药对大鼠体内多西他赛药动学参数的影响。方法:选取24只SD大鼠,随机分为对照组和高、中、低联合用药组,对照组大鼠尾静脉注射多西他赛注射液,高、中、低联合用药组大鼠单次尾静脉注射康艾注射液（5.4、3.6、1.8 mL/kg）5 min后,尾静脉注射多西他赛注射液,于不同时间点采集血样,样品经处理后,HPLC测定并计算多西他赛血药浓度,DAS2.0软件计算分析药动学参数。结果:多西他赛与康艾注射液合用后,其在大鼠体内的药动学参数与单独注射多西他赛相比,低剂量组的t_1/2γ明显降低（P<0.05）,其余各组的其他药动学参数均无明显差异。结论:低剂量康艾注射液可能影响多西他赛在大鼠体内的半衰期,而高、中剂量则对多西他赛的药动学参数无显著性影响。     

中文版医患共同决策多焦点量表的信度和效度研究

目的 研究中文版医患共同决策多焦点量表的信度和效度。 方法 对量表进行翻译与回译。采取便利抽样法,选取某三甲医院符合标准的121个决策情景录像进行他评分析。 结果 通过探索性因子分析,量表三个部分均提取3个因子（决策问题与选择、患者参与、信息与预约）各15个条目,累积贡献率分别为62.788%、59.672%和60.746%;总量表三部分Cronbach′s α分别为0.814、0.857和0.858,重测信度为0.914、0.892和0.884;反应度分析显示量表能有效区分培训前后共同决策过程的差异。 结论 中文版医患共同决策多焦点量表信效度较好,可以用于医患共同决策过程的评估。     

Ki-67和MMP-2在胶质瘤中表达的研究进展

本文在分析了脑胶质瘤的生物学特点、并回顾临床难治性的基础上,指出当前研究某些与脑胶质瘤的增殖活性和侵袭能力相关的基因改变、蛋白表达,从而科学的推测其增殖和侵袭活动的具体过程,是我们攻克脑胶质瘤的基础和关键.在众多与肿瘤相关的蛋白和基因中,本文选择了主要反映脑胶质瘤增殖活性的Ki-67和与肿瘤侵袭行为相关的MMP_2进行综述.本文在时间上回顾了从其发现并逐渐被认识,再到其生物学作用被广泛认可,进而在其他基础研究甚至是临床工作中被应用的进程.并横向的归纳和阐述了Ki-67和MMP-2在胶质瘤研究中所涉及的主要方向.     

在线患者社会网络在慢性病患者健康行为促进领域中的应用研究进展

目的 通过对在线患者社会网络在慢性患者健康行为促进领域中的应用进行综述,从而为其健康行为的推广、改善以及干预措施的制定提供理论依据和新思路.方法 通过复习文献,对当前国外在线患者社会网络在慢性病患者6种健康行为促进的应用方面进行综述.结果 在线患者社会网络可以促进慢性病患者提高自我管理能力、建立健康性行为、维持合理体质量、保持体育锻炼、采取积极应对行为和疫苗接种等健康行为.结论 应根据我国国情和不同疾病患者特点来建立具有科学性、可行性和持续性的在线社会网络干预模式,并选择合适的人群进行多阶段干预、测量和验证,才能给患者带来更大的健康效益.     

脑肿瘤术后并发张力性气颅的临床分析

目的 总结脑肿瘤术后并发张力性气颅致脑疝的临床特点和防治方法.方法 对13例脑肿瘤术后并发张力性气颅致脑疝患者的临床资料进行回顾性分析.结果 经及时发现、早期诊断和手术排气,13例患者均获得了满意疗效.结论 只要诊断及时,处理得当,脑肿瘤术后引起张力性气颅致脑疝的预后良好.     

电磁神经导航下经蝶窦入路垂体腺瘤切除术(附13例临床报告)

目的评价电磁神经导航系统在经蝶窦入路垂体腺瘤切除手术中的应用。方法应用电磁神经导航系统进行经蝶窦入路垂体腺瘤显微切除手术13例。术前行核磁共振连续薄层扫描,将影像资料输入神经导航系统,设计出最佳手术途径,术中在导航引导下准确定位并确定肿瘤的切除范围。手术全过程在导航系统引导与监视下进行。结果用神经导航系统进行垂体腺瘤及其周围解剖结构定位准确,平均注册误差1.38±0.45mm。术后近期复查,MRI证实肿瘤全切10例占77%,近全切1例,大部切除2例。结论神经导航定位精确,有助于手术计划的精确实施。实时导航垂体腺瘤显微手术,有助于达到微侵袭效果和提高垂体腺瘤全切除率。     

杂合式血液净化治疗重症有机磷农药中毒的疗效评价及对患者血清炎性因子的影响

目的 探讨杂合式血液净化治疗重症有机磷农药中毒的疗效及对患者血清炎性因子的影响。方法方便选取2018年1月—2021年1月该院收治的106例重症有机磷农药中毒患者为研究对象,按照随机数表法分为对照组(n=53)和观察组(n=53)。对照组给予血液灌流治疗,观察组给予杂合式血液净化治疗。比较两组患者恢复指标、脏器受损情况、血清炎性因子以及并发症发生情况。结果 观察组患者昏迷时间(5.01±1.32)d、机械通气时间(4.02±1.33)d、胆碱酯酶恢复时间(5.77±1.82)d、总住院时间(9.67±2.54)d均短于对照组(5.89±1.74)、(4.87±1.41)、(7.84±2.08)、(11.59±2.89)d,差异有统计学意义(t=2.933、3.193、5.453、3.633,P<0.05)。治疗24、72 h,观察组患者AST、cTnⅠ、Scr水平低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。治疗24、72 h,观察组患者IL-6、IL-8、TNF-α水平均低于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。观察组并发症总发生率低于对照组(18.9%vs 4...     

成人斜视患者报告结局测评系统的构建及应用

目的基于计算机自适应测试技术构建成人斜视患者报告结局测评系统,并评价临床应用效果。方法以患者报告结局国际开发标准作为方法学指南,采用质性研究、德尔菲法、Rasch模型等方法形成测评条目,基于计算机自适应测试技术建立测试系统,包括测评系统、统计相关和系统管理3大核心模块。将该系统应用于101例成人斜视患者(系统测评组),并与采用纸质版测评的对照组(100例)进行效果比较。结果系统测评组测评时间显著短于对照组,患者测评满意率及依从率显著高于对照组(P0.05,P0.01)。结论基于计算机自适应测试技术开发的成人斜视患者报告结局测评系统,可缩短测评时间,提高患者测评满意度和依从性。     

不同临床表现低血糖危象19例分析

低血糖危象是指血浆葡萄糖浓度〈2．8mmol／L（50mg／dl）,引起交感神经兴奋和中枢神经异常甚至意识障碍的症状和体征时,称为低血糖危象。其临床表现多样,与血糖下降速度、程度和持续时间等相关,持续严重的低血糖可以导致患者脑细胞产生不可逆损害,甚至死亡,因此不管什么原因引起的低血糖危象均需紧急处理。     

国产聚明胶肽作为心肺转流胶体预充液的安全性和对血液流变学的影响

目的 研究国产聚明胶肽注射液与羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液作为心肺转流(CPB)胶体预充液的安全性和对血液流变学的影响.方法 择期CPB手术患者60例随机分为两组:A组(n=29)预充国产聚明胶肽1 000 ml和复方乳酸钠;B组(n=31)预充羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液1 000 ml和复方乳酸钠.分别于CPB前、CPB开始后10 min和复跳后测定血浆渗透压及血钾、钠、镁、钙浓度;观察CPB中尿量及术后1 d晨尿量;检测CPB前、CPB中及术后2 h血液流变学参数等.结果 (1)CPB中A组的尿量明显多于B组;CPB前、CPB开始后10 min和复跳后血浆胶体渗透压及血钾、钠、镁和钙离子浓度各时点差异均无统计学意义.(2)两组患者的清醒及拔管时间、次日晨胸腔引流量、血压、氧分压、术后库血及血浆使用量差异无统计学意义.(3)两组患者全血黏度1.0、30、180,还原黏度1.0、30、180,Hct、刚性指数、聚集指数及变形指数在各时点差异均无统计学意义.结论 国产聚明胶肽与羟乙基淀粉130/0.4氯化钠注射液作为CPB胶体预充液的临床效果基本一致.