颅脑创伤后并发低钠血症118例诊疗分析

目的探讨颅脑创伤后并发低钠血症的临床特点及中枢性低钠血症的诊治经验。方法回顾性分析2005年1月至2011年1月我院神经外科收治的118例并发低钠血症的颅脑创伤患者的临床资料,通过临床表现及实验室检查明确诊断,探索有效的治疗方案。结果本组治愈103例(87.3%),死亡15例(12.7%),其中放弃治疗2例,死于各种并发症13例,无低钠血症死亡病例。轻中型、重型及特重型颅脑损伤患者的中重度低钠血症发生率分别为37.0%、54.3%和76.2%(χ2=7.296,p=0.026);三种类型颅脑损伤患者的低钠血症持续时间超过8天的发生率分别为48.1%、50.0%和85.7%(χ2=9.220,p=0.010)。诊断为脑性盐耗综合征(CSWS)22例(18.6%),抗利尿激素不适当分泌综合征(SIADH)7例(5.9%),营养性低钠血症89例(75.5%)。CSWS组和SIADH组中血钠浓度与营养性低钠血症组相比无显著性差异(t=-0.896,p=0.609);血浆ADH及血浆渗透压与营养性低钠血症组相比存在显著性差异(t≥130.31,p0.05)。结论颅脑损伤越重,发生中重度低钠血症可能性越大,低钠血症持续时间越长。CSWS组血浆ADH显著低于营养性低钠血症组,SIADH组血浆ADH显著高于营养性低钠血症组,CSWS组和SIADH组血浆渗透压均低于营养性低钠血症组。CSWS和SIADH是导致颅脑创伤后低钠血症的主要原因,两者在发病机制、临床诊断及治疗方面都存在明显区别。早期诊断,及时明确类型,针对性积极治疗,可有效降低患者致残率和致死率,改善预后。     

亚低温对创伤性神经元细胞内游离钙及游离氢的影响

脑创伤后神经组织损伤除原发机械损伤外,其所继发的病理损害更为引人注目,这些继发的病理损害与脑创伤后神经生化反应密切相关,其中包括细胞内钙超载和酸中毒。本研究着重探讨亚低温对创伤后神经元细胞内Ｃａ2 及Ｈ 的影响,并分析其可能作用机制,从而为临床合理应用提供有价值的理论依据。1　材料与方法　取新生Ｗｉｓｔａｒ大鼠大脑皮层组织,经8～14天原代神经元培养后,随机分为正常对照组(18个细胞),创伤组(创伤2.25ｈ、2.5ｈ、3ｈ、6ｈ、12ｈ及24ｈ组,每组细胞数为16),治疗组(神经元分别于液压冲击伤后0.25ｈ、0.5ｈ、1ｈ、4ｈ、10ｈ及22…     

抚触对婴儿生长发育影响的临床观察

抚触是一种具有悠久历史的医疗技术 ,意指抚摸和接触 ,它是一种通过对婴儿皮肤进行科学的、温和的刺激 ,促进婴儿健康发育的方法[1 ] 。泰山医学院第二附属医院在强生公司的协助支持下 ,建立了抚触室 ,于 2 0 0 2年 6～ 8月对 5 0名婴儿进行抚触 ,取得了满意效果。现将结果报告如下。对象与方法1 对象　选择泰山医学院第二附属医院2 0 0 2年 6～ 8月出生的足月、正常体重儿、阿氏评分大于 8分的剖宫产婴儿 1 0 0例。2 方法　随机分为两组 ,观察组和对照组各 5 0例 ,抚触组抚触时间为 42天 ,对照组按新生儿常规护理 ,两组婴儿 42天内均实行…     

原发性胶质母细胞瘤和继发性胶质母细胞瘤中MMP-2蛋白及MDM2蛋白的表达和意义

目的:探讨MMP-2蛋白及MDM2蛋白在原发性胶质母细胞瘤和继发性胶质母细胞瘤中的表达差异性及其意义。方法:免疫组化SP二步法检测72例胶质母细胞瘤（36例原发性胶质母细胞瘤和36例继发性胶质母细胞瘤）石蜡包埋标本及10例正常脑组织石蜡包埋标本MMP-2蛋白和MDM2蛋白的表达情况,分析上述蛋白在两种病理类型的胶质母细胞瘤中的表达差异情况。结果:在原发性和继发性胶质瘤标本中,MMP-2蛋白的阳性表达率分别为63.9%和86.1%;MDM2蛋白的阳性表达率分别为61.1%和80.6%。MMP-2蛋白及MDM2蛋白在原发性和继发性胶质母细胞瘤中的表达差异存在统计学意义（P＜0.05）。结论:MMP-2蛋白及MDM2蛋白在原发性、继发性胶质母细胞瘤中的表达差异可反映它们的不同分子遗传学特征。     

千里光热敷治痤疮

最近我看到一则介绍如何治疗痤疮的偏方,用法如下:取千里光500克,加水5000毫升,煲煮至药液浓缩一半后滤去药渣,待药液冷至不太烫时,用毛巾浸药液敷患处,早晚各1次,每次30分钟,1个月即可见效。     

新生儿听力筛查的临床分析

目的通过对新生儿进行听力筛查,使其达到早期发现、早期诊断、早期干预、早期治疗和即时康复的目的 ,保护和增进新生儿童的健康。方法对2010年在我院生产的2123例活产新生儿在出生24～72h进行听力筛查。结果 2013例通过,占94.81%;110例未通过者,占5.18%。结论对新生儿进行听力筛查,可以早期发现听力障碍,及早干预,减少聋哑人口,控制致残率,提高人口素质。     

做个远离油烟的“健康厨娘”

有人说,做菜是一种爱的方式,当爱人品尝着一款款自己精心烹制的美味佳肴时,浓浓的爱意便油然而生。也有人说,女人的至高品位,在于她将生活料理成什么滋味。更有人说,睿智的女人懂得玩转柴米油盐,享受生活。但渐渐地,厨房已经成了美眉们的禁地,因为她们厌恶满身的油烟味,也害怕油烟带给身体的危害。     

中医分型治疗痛经的药膳方

中医认为,痛经属于经行腹痛的范畴,可将其分为气滞血瘀型、气血虚弱型、寒湿凝滞型、阳虚内寒型、湿热下注型及肝肾亏损型六大类型。除了上述验方外,痛经患者还可根据自身的症状选用相应的药膳方进行治疗。痛经患者在使用药膳进行治疗时应注意以下几点:首先应根据患者的具体证型合理选用药膳。这样才能真正起到治疗作用,否则可能会加重病情,不利于康复。其次应掌握药膳的剂量。如果不顾病情的变化,以为药膳吃得越多越好,则可能反而加重病情。再次是应根据女性在月经期间及经前经后的生理特点,分阶段合理安排和制作不同的药膳食用。这样做既体现了中医对症施治的特点,又可避免患者长期单调地食用一种药膳,带来的乏味和过量治疗的害处。下面就简单为您介绍几种治疗不同类型痛经的药膳方,供选用。     

脑转移瘤化疗的研究现状

脑转移瘤是成人最常见的颅内肿瘤,近年来发病率逐年上升。由于传统药物和观念的限制,化疗在脑转移癌治疗中的作用一直未被重视。近年来随着一些新药的尝试和观念的改变,转移瘤化疗的研究有了很大的进步。本文综述了近年来国内外化疗及化疗加全脑放疗治疗脑转移瘤相关的临床研究,显示化疗对敏感肿瘤引起的脑转移有一定疗效;对一些化疗不敏感肿瘤,全脑放疗加化疗没有明确而有力的生存期的获益,但增加了患者的反应率。目前缺少有关脑转移瘤化疗的随机大样本对照研究,这也是今后脑转移瘤化疗的研究方向。分子靶向药物治疗也是今后治疗脑转移瘤的一个热点。     

miR-124调控SOS1表达及对U87胶质瘤细胞增殖的影响

目的:探讨miR-124对胶质瘤细胞增殖的抑制作用及作用靶点.方法:应用生物信息整合分析,SOS1是miR-124负向调节胶质瘤细胞的靶点.应用细胞转染和荧光素酶检测分析证实miR-124对SOS1的作用关系.结果:SOS1是miR-124作用靶点,miR-124直接作用于SOS1 mRNA 3'端非编码区(UTR),但不作用于突变型的3(UTR).miR-124通过作用于靶点SOS1抑制了体外胶质瘤细胞的增殖.结论:SOS1在恶性胶质瘤细胞中呈正向调控,miR-124的含量上升可导致SOS1含量下降,miR-124通过调节SOS1/Raf/ERK信号通路在抑制细胞生长中起重要作用.