新型联合药物治疗膝骨性关节炎的临床疗效

目的:探讨新型联合药物治疗膝骨性关节炎的临床疗效。方法:将120例膝骨性关节炎患者分为3组。第一治疗组采用玻璃酸钠和得宝松、盐酸利多卡因联合并行新式关节腔内注射治疗;第二治疗组在第一治疗组方法基础上加内服祖师麻片治疗;对照组采用单纯关节内注射玻璃酸钠治疗。分别观察比较两组起效时间、疼痛缓解程度、5周及3个月后关节功能改善情况,记录并发疼痛情况。结果:各组缓解总有效率分别为95.8%、97.9%、89.4%。两治疗组在缓解疼痛和改善关节功能等方面均优于对照组(P<0.01),无明显疼痛并发症。第二治疗组略优于第一治疗组(P<0.05)。结论:新型联合药物治疗(联合注射玻璃酸钠和得宝松、盐酸利多卡因加内服祖师麻片)具有更好的临床疗效,新式关节腔内注射引起的疼痛并发症减少。     

银质针导热联合独活寄生汤治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎的临床研究

目的观察银质针导热联合独活寄生汤口服治疗肾虚督寒型强直性脊柱炎(AS)的临床疗效,确定中医中药治疗AS的最优方法。方法将本科接诊60例AS患者随机分为2组,观察组30例行银质针导热治疗并口服中药独活寄生汤,对照组30例采用传统常规针刺疗法,在第2个疗程结束后,2组间比较患者VAS评分情况、临床症状改善情况。结果 VAS疼痛缓解率:观察组71. 8%、对照组48. 5%,观察组明显优于对照组(P 0. 05);临床疗效总有效率比较:观察组96. 6%,对照组73. 3%,观察组较对照组具有显著性差异(P 0. 05)。结论银质针导热治疗联合中药独活寄生汤口服治疗肾虚督寒型AS临床疗效较好,较传统针刺疗法疗效确切。     

北京市石景山区奥运相关餐饮业食源性致病菌监测

目的监测北京市石景山区奥运相关餐饮业中即食食品中大肠菌群及常见的沙门氏菌、志贺氏菌、金黄色葡萄球菌、肠致病性大肠埃希氏菌（EPEC）、EHEC0157H7、变形杆菌、单核细胞增生性李斯特菌、副溶血性弧菌、蜡样芽孢杆菌计数等9种食源性致病菌污染现况和动态变化趋势。方法食源性致病菌检测采用国家标准方法《食品卫生微生物学检验》（GB／T4789--2003）及《变形杆菌食物中毒诊断标准及处理原则》（WS／T9—1996）进行。结果全年监测辖区内奥运相关餐饮单位共计194户次,共监测食品样品978件,其中监测大肠菌群的样品931件,大肠菌群超过450MPN／100g（现行食品卫生标准中大肠菌群最高限量）的样品14件,检出率为1．50％,且全年每月大肠菌群超标检出率均低于北京市同期检出率（5．8％～38．1％）。全区监测致病菌和条件致病菌的食品样品942件,共检出致病菌和条件致病菌5件,总检出率为0．53％,低于北京市同期监测检出率4．6％。结论全区奥运相关餐饮业中即食食品中常见食源性致病菌污染状况在北京市处于较低水平,要进一步加强食品卫生宣教及监督力度,预防食物中毒发生,保障奥运食品卫生安全。     

眼球摘除术患者适应性挑战的质性研究

目的：探讨眼球摘除术后患者面临的适应性挑战,为制定有效的干预措施提供依据。方法：采用质性研究中的现象学研究方法,对2016年5月-2017年6月的20例眼球摘除术后的患者进行深度访谈,根据Colaizzi现象学分析7步法进行整理。结果：眼球摘除术后患者适应性挑战可归纳为间断性的疼痛症状、矛盾而复杂的情绪、自我效能低下、社会支持缺乏4个主题。结论：通过学习国外先进模式和干预措施的基础上,找到适合国情的护理干预措施,帮助患者和家属适应疾病并培养新的自我管理技能,从而提高眼球摘除术患者生活质量。     

颈静脉孔区神经鞘瘤的手术治疗

目的探讨外科手术治疗颈静脉孔区神经鞘瘤(jugular foramen schwannomas,JFS)的入路选择及术中神经保护技巧。方法回顾性分析22例颈静脉孔区神经鞘瘤病人的临床资料。根据颈静脉孔区神经鞘瘤分型,6例A型肿瘤采用枕下乙状窦后入路,2例B型肿瘤采取枕下经颈静脉突入路,1例C型肿瘤采用颈侧入路,4例C型和9例D型肿瘤采取髁旁-颈外侧入路。结果肿瘤全切除20例,次全切除2例。术后新发吞咽困难2例,吞咽困难较术前加重5例;术后新发声音嘶哑3例,声音嘶哑较前加重1例;新发舌肌萎缩、伸舌偏斜1例;面瘫加重2例;无新发面瘫及听力下降、颅内出血、围手术期死亡病例。随访3～48个月,耳鸣、听力下降较术前改善12例,吞咽功能、声音嘶哑较术前改善各7例,面神经功能恢复正常3例。无肿瘤复发、进展及死亡病例。结论根据颈静脉孔区神经鞘瘤的累及范围,应用微创理念精确磨除骨质,选择恰当的手术入路到达病变区域,可以在全切除肿瘤的同时减少创伤,保护脑神经。     

利培酮联合舍曲林对首发男性精神分裂症的疗效观察

目的 观察利培酮联合舍曲林对首发男性精神分裂症的疗效.方法 按就诊顺序将60例纳入患者随机分为观察组与对照组,每组各30例,分别以利培酮联合舍曲林和单纯利培酮治疗,疗程12周,疗程结束后行阴性症状量表(SANS)评分、疗效、性激素指标比较.结果 在SANS评分方面观察组在治疗第4、8、12周末与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);对照组治疗第8、12周末与治疗前比较差异有统计学意义(P＜0.05,P＜0.01);观察组治疗第4、8、12周末与治疗组比较差异有统计学意义(P＜0.05).观察组临床疗效优于对照组(P＜0.05).两组性激素各项指标差异无统计学意义(P＞0.05).结论 利培酮联合舍曲林对首发男性精神分裂症疗效确切,安全性好.     

骨伤康复与中医理论的运用研究

康复治疗是骨伤患者最重要的治疗措施之一,可以提高手术成功率和减少致残率。骨折患者术后引入中医理论和传统的治疗方法,对骨折康复具有积极的作用。现就目前治疗骨折较有成效的中医康复治疗方法及其理论总结综述如下。     

妊娠晚期叶酸水平与缺氧缺血性脑病新生儿出生率的关系

目的：探讨妊娠晚期叶酸水平与缺氧缺血性脑病新生儿出生率的关系。方法：对我院产科门诊行常规产前检查并住院足月分娩的162例孕妇的血清叶酸水平进行检测,并对其娩出新生儿中缺氧缺血性脑病患儿的出生率进行观察。结果：血清叶酸水平小于3ng/ml的孕妇所娩出新生儿中共有5例发生缺氧缺血性脑病,其出生率为17.8%。血清叶酸水平高于3ng/ml的134例孕妇所娩出新生儿中共有2例发生缺氧缺血性脑病,其出生率为1.4%。结论：妊娠晚期叶酸水平降低将明显增加缺氧缺血性脑病新生儿的出生率。     

小归芍化浊解毒方对胃癌前病变大鼠PCNA及Reg基因干预作用的实验研究

目的探讨小归芍化浊解毒方(当归、白芍、藤梨根、瓜蒌、茯苓等)对实验性胃癌前病变的作用和机制。方法按随机数字表把100只大鼠随机分成为A(空白)组、B(模型)组、C(中药大剂量)组、D(中药小剂量)组、E(阳性对照)组,每组20只,除空白组外,其余各组采用N-甲基-N-硝基N-亚硝基胍(MNNG)配合饥饱失常诱导造模。造模后A组正常喂养;B组予蒸馏水灌胃;C组按30 g/kg予小归芍化浊解毒方大剂量混悬液灌胃;D组按20 g/kg予小归芍化浊解毒方小剂量混悬液灌胃;E组将胃复春混悬液灌胃。测定胃组织PCNA及RegI的表达量。结果 (1)PCNA的表达量:小归芍化浊解毒方大小剂量组与胃复春比较,能明显降低PCNA的表达水平(P<0.05)。(2)RegI的表达量:小归芍化浊解毒方大剂量组与胃复春组比较,能明显降低RegI的表达水平(P<0.05)。结论小归芍化浊解毒方可能通过降低PCNA及RegI的表达的影响,逆转胃癌前病变。