学龄前儿童乳牙龋病流行病学调查

目前,我国学龄前儿童乳牙的患龋率呈上升趋势,5岁儿童的患龋率为76.55 %[1],乳牙龋齿已成为影响我国儿童健康的主要疾病之一.我们于1999年1月对1 1 55名学龄前儿童乳牙龋病进行流行病学调查,探讨学龄前儿童乳牙龋齿发生的主要和可能的危险因素,以期为防龋工作和口腔保健提供科学依据.     

塑化治疗后牙慢性根尖周炎50例临床观察

慢性根尖周炎是临床上较常见的一种口腔疾病.牙髓塑化治疗自50年代末创立至今,它以临床疗效高,操作简单,成本低廉,适应证广泛等优点,广泛应用并推广于国内口腔临床医疗中,因其可致牙齿变色,从美观角度出发,只选后牙行塑化治疗.我科从1996年4月至1999年4月,对50例共50枚慢性根尖周炎的患牙进行塑化治疗,取得了满意的临床效果.     

五倍子治疗银屑病30例

30例中 ,女 18例 ,男 12例 ,年龄 2 8～ 6 5岁 ,病程 1个月余～ 5年余。方法 :取五倍子 10 0 g在瓦片上煅后研末 ,取其粉末 10 g在器皿中用醋调匀后涂于患处 ,每日 2次 ,7天为 1个疗程。结果 :短者 1～ 3天即可见效 ,长者 1～ 4个疗程即可消失。 30例全部治愈 ,随访 5年无 1例复发。典型病例 :女 ,30岁 ,1993年 3月初诊 ,患者自述全身广泛性的红色丘疹、斑丘疹、脱银白色鳞屑1个月余 ,瘙痒无度。查 :全身有广泛性的红丘疹、斑丘疹 ,呈圆形和类圆形 ,新旧不一 ,处于不同时期 ,有的其上有一层白色鳞屑 ,鳞屑于基底部附着较牢 ,用力抓搔后 ,将…     

内镜下十二指肠乳头切开术术后并发症的护理

内镜下十二指肠乳头切开术 (ＥＳＴ)是治疗、胆胰疾病最关键的技术环节之一 ,具有不需要全身麻醉、创伤小、恢复快、疗效确切和费用少等优点 ,但一旦失误 ,也可发生并发症。本院 1990年～ 2 0 0 0年对 92 7例各种胆、胰疾病患者作ＥＳＴ ,现将对其中19例并发出血和穿孔患者的护理要点进行分析和总结。1　临床资料本组 19例 ,男 11例 ,女 8例 ,年龄 4 8～ 88岁 ,中位年龄 6 7岁。 17例并发出血 ,其中 1例手术止血 ,16例保守治疗止血成功。 2例并发穿孔 ,均转外科手术补救 ,其中 1例死亡。2　护理2 1　术后并发出血　出血居并发症之首位 ,中…     

老年髋部骨折术后并发肺部感染:影响因素及风险预测列线图模型构建

背景:建立髋部骨折术后肺部感染列线图预测模型,采取早期干预措施,对于提高患者的生活质量及降低医疗成本至关重要。目的:构建髋部骨折老年患者术后肺部感染的列线图风险预测模型,为可行性预防和早期干预提供理论依据。方法:回顾性分析2020年1-10月于南京中医药大学附属无锡市中医医院行手术治疗的305例老年髋部骨折患者(训练集)的病例资料,采用单因素和多因素Logistics回归分析,Hosmer-Lemeshow拟合优度检验,通过受试者工作特征曲线分析各独立危险因素和联合模型对术后肺部感染的预测效能,运用RStudio软件中的glmnet、pROC、rms等工具构建了一个列线图模型,用于预测老年髋部骨折患者术后肺部感染的风险,并进一步绘制校准曲线,验证列线图模型的预测准确性。在对2022年11月至2023年3月同院行手术治疗的133例老年髋部骨折患者(验证集)进行受试者工作特征曲线、校准曲线以及决策曲线的分析后,进一步评估列线图模型的预测性能。结果与结论:①此组髋部骨折老年患者术后肺部感染率为9.18%(28/305);②单因素和多因素分析、森林图显示,术前住院天数、白细胞值、超敏C-反应蛋白、血清钠水平是独立危险因素(P<0.05),Hosmer-Lemeshow拟合优度检验示拟合良好(χ2=4.57、P=0.803);对以上各独立危险因素及其联合模型进行受试者工作特征曲线分析,各独立危险因素、联合模型均区分度良好,有统计学意义(P<0.05);③图形校准法、C指数、决策曲线验证列线图预测模型,预测校准曲线位于标准曲线和可接受线之间,该列线图模型预测风险与实际发生风险一致性良好;④验证集运用受试者工作特征曲线、图形校准法、决策曲线验证预测模型,显示预测结果与临床实际相比有良好的一致性,表明该模型的拟合度较好;构建的髋部骨折老年患者术后肺部感染的列线图风险预测模型具有较好的预测效能,利用列线图风险预测模型可筛选出高危人群,为早期干预提供理论依据。     

糖尿病与脑梗塞预后关系的研究

糖尿病是脑梗塞的一种独立危险因素。糖尿病患者合并脑梗塞 ,不仅临床表现重 ,其发病后的复发率、致残率和死亡率明显升高( 1) 。本文分析 1 998～ 2 0 0 1年 1 62例脑梗塞患者临床资料 ,探讨糖尿病血糖水平对近期预后的影响。1　对象与方法1 .1　对象 :1 62例均系我院 1 998～ 2 0 0 1年连续收治脑梗塞患者 ,其中男 87例 ,女 75例 ,年龄 42岁～ 83岁 ,平均年龄 66.5岁。所有病例均符合全国第二次脑血管病学术会议制定的脑血管病诊断标准 ,并在起病后 3天内经头颅 CT检查证实。根据发病前有无糖尿病史分为 2组。1 .1 .1　糖尿病组 :41例 ,…     

Lipo PGE1治疗糖尿病周围神经病变32例

目的观察前列腺素E1脂微球载体制剂(Lipo PGE1)对糖尿病周围神经病变的治疗效果.方法64例糖尿病周围神经病变患者随机分为两组,治疗组给予Lipo PGE1;对照组予以Vit B1, 疗程均为14 d.结果治疗组治疗后周围神经症状明显减轻,运动神经传导速度(MNCV)增快(P<0.01),而对照组治疗前后糖尿病周围神经症状、MNCV改变不明显(P>0.05),两组比较差异显著(P<0.05).结论前列腺素E1脂微球载体制剂治疗糖尿病周围神经病变有一定的疗效.     

出生体重及分娩方式对广州市小学生肥胖的影响

  目的  探讨出生体重及分娩方式对小学生超重肥胖和腹型肥胖的影响,为预防儿童肥胖提供依据。  方法  依托广州市中小学生常规体检,采用分层整群抽样方法,抽取3所小学3 361名学生,对学生及家长进行问卷调查。应用Logistic回归模型分析分娩方式、出生体重与学生超重肥胖和腹型肥胖的关系。应用相乘交互项和Delta法探讨交互作用。  结果  广州市小学生的超重肥胖率为21.33%,腹型肥胖率为12.08%。多因素Logistic分析表明,与顺产的学生相比,经剖宫产者的超重肥胖风险增加了44%(OR=1.44,95%CI=1.16~1.80);高出生体重的学生超重肥胖风险较正常体重者增加62%(OR=1.62,95%CI=1.09~2.42)。调整多因素后,未观察到出生体重和出生方式与学生腹型肥胖之间的关联性(P值均>0.05)。经剖宫产出生与父母肥胖对学生的超重肥胖(RERI=0.33,95%CI=0.02~0.65)和腹型肥胖(RERI=0.39,95%CI=0.12~0.65)存在相加交互作用。  结论  剖宫产及高出生体重与小学生超重肥胖风险增高有关联。剖宫产出生方式与父母肥胖可能协同促进儿童肥胖发生。     

一种适用于飞行教官的新型抗荷动作的表面肌电图评价

目的：提出适用于飞行教官的抗荷动作并对其抗荷效果进行表面肌电图评价。方法：选拔17~20岁受试者8名,试验设备采用AMST-HC-4E型载人离心机,根据初教机与高教机飞机性能及载荷特点,编制3.0G60s、4.0G50s、5.0G40s、6.0G30s及7.0G20s 共5条离心机加速度曲线,分别评价FT动作及HP动作抗荷效果,同时利用表面肌电技术观察不同载荷下两种抗荷动作训练前后肌肉用力变化及肌肉激活情况。结果：训练后,受试者使用FT动作与HP 动作时抗荷耐量均较训练前显著增加,与训练前相比,FT动作增加60.8%,HP 动作增加34.6%,FT+KH-X组增加50.5%,HP+KH-X增加51.7%,差异均有统计学差异(P>0.05);表面肌电测试结果显示,训练前后FT动作及HP动作的积分值(iEMG)均呈下降趋势,其中FT动作2.5G10s 载荷下右腓肠肌、3.0G60s载荷下左右腹直肌及右腓肠肌、5.0G40s载荷下左腹直肌训练前后的iEMG值下降差异有统计学差异(P<0.05)。FT动作与HP动作比较,3.0G60s载荷下,FT动作胫骨前肌iEMG显著高于HP动作(P<0.05),在4.0G50s+KHX及5.0G40s+KHX组,HP动作左腹直肌iEMG显著高于FT动作(P<0.05)。结论：本研究提出适用于飞行教官的一种新型抗荷动作且抗荷效果显著,值得推广。