哮喘患儿的住院特征及可能引起住院的可预防因素

目的 :探讨住院哮喘患儿的特征 ,并确定可能引起再住院的可预防因素。方法 :162例14岁以下因哮喘住院的患儿 ,在入院时 ,记录其哮喘病史、住院前哮喘的防治及监测情况、患儿父母对哮喘知识掌握的程度、本次哮喘发作的经过及处理 ,并分析本次住院的可能原因。结果 :根据患儿本次住院前12个月的临床表现 ,发现65 4 %为非频繁发作哮喘 ,26 5 %为频繁发作哮喘 ,8 %为持续性哮喘。非频繁发作哮喘多见于5岁以下患儿 ,而持续性哮喘多见于5岁及5岁以上患儿 (P<0 001)。在7个可能引起住院的可预防因素中 ,即缺乏哮喘知识、预防措施不恰当、依从性差、住院前未应用强的松、未定期就诊、发作时未及时应用 β2-受体激动剂及延迟就诊超过24小时等 ,96 9 %的患儿具备其中之一 ,而75 9 %的患儿具备其中3个或3个以上的因素。与非频繁发作性哮喘相比 ,频繁发作及持续性哮喘具备其中更多的因素 (P<0 001)。结论 :针对住院患儿存在的可能导致住院的因素 ,采取相应措施 ,有望降低将来的住院率     

震颤信号分析的研究现状及展望

震颤是人身体某一个或多个功能区肌肉的节律性、不自主振动,是运动神经元异常同步化的结果。用信号处理的方法检测分析震颤患者加速度(accelerometer,ACC)、表面肌电(electromyography,EMG)、脑电(electroencephalography,EEG)信号对震颤临床诊断、等级评定、疾病早期发现等方面具有重要意义。介绍了时域分析、频域分析、人工神经网络、高阶谱、近似熵、模糊、浑沌、判别分析等方法在震颤信号研究中的应用情况,最后展望了震颤信号分析的应用前景。     

C-反应蛋白与白细胞计数对早产型胎膜早破患者感染的诊断价值

目的 探讨C-反应蛋白(CRP)与白细胞计数(WBC)对早产型胎膜早破患者感染的诊断价值,从而为早产型胎膜早破患者预防感染提供临床指导.方法 选取不同妊娠时期(孕28～36周+6)早产型胎膜早破患者1 25例,其中53例发生临床感染症状(感染组),72例未见明显临床感染症状(非感染组),连续动态监测两组分娩前CRP、WBC值.妊娠终止后,均行胎盘病理检查.结果 入院时感染组与非感染组CRP、WBC值比较差异有统计学意义.与入院时相比,感染组中行抗感染治疗3d后CRP下降明显(P＜0.05),而WBC值未见明显变化;非感染组行抗生素预防感染治疗3d后CRP、WBC值均有统计学差异(P＜0.05).感染组中53例患者均发生绒毛膜羊膜炎,发生率100％,但72例非感染组中2例发生绒毛膜羊膜炎,发生率2.78％,两组绒毛膜羊膜炎发生率相比有统计学差异(P＜0.05).结论 联合CRP与WBC检测能较好指导早产型胎膜早破孕妇合并绒毛膜羊膜炎的临床治疗.     

阴道前后壁修补术治疗绝经后妇女子宫脱垂28例的体会

目的：探讨绝经后妇女子宫脱垂的治疗方法。方法：回顾性分析28例绝经后妇女子宫脱垂的手术方式。结果：28例绝经后妇女全部治愈。结论：阴道前后壁修补术治疗绝经后妇女子宫脱垂可达到满意效果。     

Foley尿管在剖宫产后阴道分娩促宫颈成熟中的效果观察

目的探讨Foley尿管在剖宫产后阴道分娩促宫颈成熟中的效果。方法选取2018年12月至2020年12月在嘉兴市妇幼保健院住院分娩的瘢痕子宫产妇122例,其中2018年12月至2019年11月采用COOK球囊引产的产妇58例（COOK球囊组）,2019年12月至2020年12月采用Foley尿管引产的产妇64例（Foley尿管组）。比较两组产妇球囊自行脱落率、改善的Bishop评分、胎膜破裂时间、静脉滴注催产素时间、引产至分娩时间、阴道分娩率、新生儿出生体重等。结果两组产妇球囊自行脱落率、改善的Bishop评分、胎膜破裂时间、静脉滴注催产素时间、引产至分娩时间、阴道分娩率、新生儿出生体重比较差异均无统计学意义（均P＞0.05）。两组新生儿均无重度窒息、胎粪污染发生。结论Foley尿管用于剖宫产后阴道分娩产妇促宫颈成熟可达到与COOK球囊相似的临床效果,且阴道分娩率较高,价格更低廉,具有一定的优势。     

广州市婴儿出生体重及影响因素

目的 了解广州市婴儿出生体重的整体水平和影响因素,指导在城市社区中更好开展妇幼保健工作。方法 利用孕产妇保健卡资料,调查了广州市1605例的足月正常、自然经阴道娩出的婴儿出生体重,并分析了婴儿性别、孕周、孕次、是否经产妇、产妇年龄、产妇文化程度、产妇体重等因素与婴儿出生体重的关系。结果 男婴和女婴平均出生体重分别为3289g和3207g,男婴体重显著高于女婴(t=2.29,p<0.05)。低出生体重儿和巨大儿分别占4.5％和5.2％。婴儿出生体重与产妇孕周(r=0.32,P<0.01)和产妇出生前体重(r=0.37,p<001)呈显著正相关,与产妇年龄显著负相关(r=0.11,p<0.05)不同孕次产妇的婴儿出生体重存在明显差异(F=3.42,p=0.02),怀孕3次产妇的婴儿出生体重明显高于怀孕1～2次和4次的产妇的婴儿。结论 广州市婴儿出生平均体重为3240g,婴儿出生体重与产妇年龄、产妇体重、孕周、产次和婴儿性别等因素有关。     

广州市1605例婴儿出生时间分析

目的 了解广州市婴儿出生时间的24小时节律性，以指导合理安排各医院产房及相关科室的工作。方法 利用圆形分布资料的统计方法，分析了广州市1605例足月产、发育正常、经阴道分娩的活产婴儿的出生时间规律。结果 810例男婴和795例女婴的出生时间均表现出显著的24小时节律性，男婴出生时间高峰期为11点52分，而女婴为11点59分；男婴和女婴出生时间高峰无差异；全部婴儿的出生时间高峰为11点55分。结论 广州市婴儿的出生时间表现出明显的集中趋势，提示目前广州市大多数医院产房编班欠妥，应及时加以改正。     

职业性混苯暴露工人神经行为功能改变

利用世界卫生组织（ＷＨＯ）推荐的神经行为核心测试组合（ＮＣＴＢ）对１０３名职业性混苯暴露工人,以及７２名无职业性有害因素接触的同厂工人进行测试。结果发现：暴露组在情感状态（ＰＯＭＳ）、手工敏捷度、数字广度、数字译码、目标追踪等项目得分都低于对照组,其中优势手手工敏捷度、目标追踪两项得分差异具显著性。按车间混苯浓度分为高暴露组和低暴露组,多因素分析发现：高暴露组情感状态（ＰＯＭＳ）中的抑郁－沮丧和有力－好动、数字广度、手工敏捷度（优势手和非优势手）、数字译码、目标追踪等项显著低于对照组和低暴露组。提示混苯暴露使工人神经行为功能表现某些方面的改变,如心情趋于抑郁、缺乏活动性,短时记忆力、理解力、运动速度、协调性等方面表现较差。     

肺炎支原体肺炎肺外并发症60例

我科自 1997年 6月～ 2 0 0 0年 12月收治肺炎支原体肺炎 186例 ,其中 6 0例有肺外并发症 ,现报告如下。临床资料一、一般资料　 1997～ 2 0 0 0年我科收治的 6 0例肺炎 ,年龄 8个月～ 14岁。其中 3岁以下 8例 ,～ 6岁 32例 ,～ 14岁2 0例 ,男 36例 ,女 2 4例。病例入选条件 :肺炎支原体肺炎符合《小儿内科学》第 3版诊断标准 ,血冷凝集试验滴定度≥ 1:32以上或恢复期较急性期 4倍升高者及 (或 )肺炎支原体抗体ＩｇＭ阳性者[1] 。并有其他系统器官受累表现。二、临床表现　 6 0例除均有肺炎表现外 ,还具有以下表现 :1.血液系统 :溶血性贫血 …