全程护理干预对心脏介入术及术后并发症的预防作用

目的 探讨心脏介入手术的护理方法及其对术后并发症的预防.方法 选取2011年1～12月实施心脏介入治疗患者1120例,将2011年1～6月患者548例设为对照组,将2011年7～12月患者572例设为研究组.对照组患者采用常规并发症护理方法,即术后严密监视患者,及时发现并发症并进行相应护理和治疗;研究组患者采用全程护理干预方法,从患者入院时起,分为术前、术时及术后护理,减少或避免可能引起并发症发病的因素.观察两组患者住院期间并发症发生情况.结果 研究组患者并发症发生率明显低于对照组(P＜0.01).结论 全程护理干预对心脏介入诊疗术后并发症的预防具有较好临床效果,可有效减少并发症发生率,适合于临床推广应用.     

朗迈LabUMat＋UriSed全自动尿液分析工作站的应用体会

朗迈LabUMat＋UriSed全自动尿液分析工作站是近几年来新兴的集尿液干化学和有形成份检测为一体的分析仪,现已经较为广泛地应用于临床并得到较好的评价。其尿有形成分分析采用形态学的方法,     

间位结肠引起右上腹痛1例

病例：患者男,38岁,以“间断性右上腹痛5月余”为主诉入院。患者入院前5个月无明显诱因出现间断性右上腹痛,进食后、排便前、活动后加重,疼痛剧烈难忍,伴呃逆,晨起腹痛减轻,便次增多,每日约2～3次,为不成形便。当地医院结肠镜检查未见异常,胃镜检查示非萎缩性胃炎伴糜烂,予抑酸治疗,症状无缓解。入院前20余天腹痛加重,以右上腹为著。患者既往体健,发病以来精神可,饮食、睡眠尚好,小便正常,体质量无明显变化。     

HPLC法测定炎症性肠病患者红细胞中硫鸟嘌呤核苷酸浓度

目的:测定硫唑嘌呤与6-巯基嘌呤的活性代谢产物硫鸟嘌呤核苷酸(6-TGNs)在红细胞内的浓度,为提高临床疗效和降低副作用提供参考。方法:红细胞稀释液经高氯酸沉淀,6-TGNs在酸性条件下加热水解生成6-硫鸟嘌呤(6-TG),采用高效液相色谱法测定其含量。色谱柱为Hypersil ODS2,流动相为乙腈-20mmol/L磷酸二氢钾溶液(磷酸调节pH3.3)(5∶95);流速为1.0ml/min;柱温为30℃;检测波长为340nm,以外标法定量。结果:6-TGNs在上述条件下水解生成6-TG,在7.87～787.40pmol(/8×108)红细胞浓度范围内线性关系良好(r=0.9997);日内及日间RSD在0.46%～7.64%之间;平均方法回收率在99.10%～102.07%之间。结论:本方法准确,专属性和稳定性较好,灵敏度高,适用于接受硫唑嘌呤或6-巯基嘌呤治疗的炎症性肠病患者红细胞中6-TGNs浓度监测,可为临床在实施个体化治疗时提供参考。     

基本药物制度对我院门诊口服抗高血压药物使用影响

目的分析基本药物制度推出对我院门诊口服抗高血压药物使用情况的影响。方法采用回顾性方法,对我院2011年第一季度和2012年第一季度门诊口服抗高血压药物上要使用品种、销售金额、用药频度（DDDs）、限定日费用（DDC）和药物利用指数（DUI）等进行统计分析。结果基本药物制度的推出对口服抗高血压药物的丰要使用品种基本没有改变。同步性较好的品种比例增加（由55．56％增加到65．00％）。药品的DDC呈稳中有降的趋势。DUI值≤2．0的药物比例增加（由55．56％增加到85．00％）。结论基本药物制度的推出有望减轻医院门诊高血压患者的经济负担,口服抗高血压药物利用将进一步趋于合理。     

护生实训管理员管理护理技能中心开放模式的效果研究

目的:探讨建立护生实训管理员管理护理技能中心开放模式的效果.方法:护理技能中心向2008级、2009级护生均实行全方位开放,2009级以护生实训管理员为主导、实训教师为辅助的模式.结果:2009级护生平均课余实训时间是2008级的2.1倍,操作技能成绩优于2008级(P＜0.01或P＜0.05),护生人均易耗品、一次性用品消耗率较2008级下降10％;90％以上的护生实训管理员认为实训室管理工作对自身多种能力有不同程度的提高.结论:建立护生实训管理员管理护理技能中心开放模式,能提高实训室利用率、降低教学成本,提高护生操作动手能力,提升护生管理员综合素质.     

军队医院财经管理信息平台的升级与实践

以新《军队医院会计核算管理办法》颁布实施为背景,在总结分析历年来医院应用财经管理相关系统的基础上,提出由C/S结构升级为B/S的新型财经管理信息平台改造方案。     

百色市胃癌发病危险因素病例对照研究

目的：探讨广西百色市胃癌发病相关危险因素,为当地胃癌的预防提供科学依据。方法：以广西百色市2008—01—012011—12—31新发确诊的667例胃癌作为观察组,以相同的性别、年龄（±5岁）、居住地作为匹配条件,按1：1配比随机抽取当地的健康人群作对照组,自行设计调查问卷获取相关暴露资料,应用条件Logistic回归模型进行单因素和多因素分析。结果：单因素分析发现,文化教育、职业、居住村庄、家庭经济状况、居住地水源匮乏（没有自来水／地下水／江河）、吸烟、饮食不规律、常食用煎炸食品、重盐口味、体力活动状况、发病前心理压抑、胃溃疡及幽门螺杆菌（Heicobactorpylori,Hp）感染等因子与当地胃癌发病相关,P〈0．05。对单因素分析有意义的因子应用逐步向前法多因素分析发现,Hp感染、重盐口味、水资源匮乏、饮食不规律、吸烟和胃溃疡史是胃癌的危险因素。结论：百色市居民胃癌发病与HP感染、胃溃疡史、水源匮乏、吸烟、不良饮食及生活习惯有关。     

COX - 2 与结直肠癌的临床病理参数及 5 - FU 敏感性之间的关系

目的：研究COX-2与结直肠癌临床病理参数之间的关系及对化疗药作用的影响。方法：共纳入100例经病理确诊的新鲜人结直肠癌标本,5-FU的体外敏感实验通过三维微组织块培养法（HDRA）验证。采用免疫组化法检测对应结直癌组织中COX-2表达水平。结果：COX-2表达水平与肿瘤组织的分化程度呈负相关（P=0．05）,与病理分期呈正相关（P=0．02）,与神经侵犯呈正相关（P=0．02）。COX-2表达水平与5-FU药物敏感呈负相关（P=0．02）。结论：COX-2与结直肠癌的分期、分型有关,同时与5-FU的耐药相关。     

RNA干扰沉默 NS 基因对人非小细胞肺癌A549细胞增殖和凋亡的影响

目的：研究RNA干扰沉默核干细胞因子（nucleostemin, NS ）基因表达对人肺腺癌A549细胞株增殖和凋亡的影响。方法：向A549细胞内分别转染靶向 NS 基因的siRNA表达载体pcDNA4/C-NS-silencer和空载体pcDNA4/C vector作为silencer组和vector组,以不转染质粒的A549细胞为normal组,Real-time PCR检测转染pcDNA4/C-NS-silencer对A549细胞内 NS 基因表达的影响。CCK-8法检测沉默 NS 基因对A549细胞增殖的影响,流式细胞术检测对细胞周期的影响,Hoechst33258核染色法和流式细胞术检测对细胞凋亡的影响。结果： Silencer组 NS 基因表达较vector组和normal组明显被抑制（0.166±0.024 vs 0.497±0.022、0.505±0.032, 均 P <0.01）;Silencer组A549细胞增殖活性显著低于vector组和normal组 (0.518±0107 vs 0.855±0.102、0.832±0.158,均 P <0.05);Silencer组A549细胞周期阻滞于G0/G1期;Silencer组细胞核皱缩呈致密浓染,染色质碎裂呈块状并有边集现象,且细胞凋亡率较vector组与normal组显著增高\[(34.80±6.77)% vs (9.70±150)%, (8.16±2.01)%, P <0.01\]。 结论： RNA干扰沉默 NS 基因可抑制人肺腺癌A549细胞的增殖,促进细胞凋亡。