动脉粥样硬化的病机研究现状

祖国医学并无"动脉硬化"之称,但根据其表现,涉及"眩晕""头痛""痴呆""中风""胸痹""真心痛""脉痹"等病症.近年来,痰浊血瘀毒损的理论受到许多学者的重视,认为本病部位在心、肝、脾、肾等脏腑.     

双J管在预防和治疗26例输尿管狭窄疾病中的应用

自2000年3月-2004年3月我院对26例行双J管内引流术效果良好。     

倍他司汀联合血栓通注射液治疗眩晕症的临床观察

目的观察倍他司汀联合血栓通注射液治疗眩晕症的临床疗效。方法将65例眩晕症患者随机分为治疗组和对照组,均给予静脉滴注盐酸倍他司汀氯化钠注射液250ml,1次/d,治疗7d;治疗组在上述治疗基础上加用血栓通注射液0.4g（加入5%葡萄糖注射液250ml）静脉滴注,1次/d,治疗7d。结果治疗组患者大脑中动脉（MCA）、大脑前动脉（ACA）、大脑后动脉（PCA）血流情况较对照组改善显著,椎动脉颅内段（VA）、基底动脉（BA）血流速度比对照组有明显的改善;治疗组总有效率为93.94%,对照组总有效率为75.0%,两组总有效率间差别具有统计学意义（P〈0.05）。结论倍他司汀联合血栓通注射液可提高眩晕症的临床疗效,不良反应少,耐受性好。     

基于聚类分析的稳定型与不稳定型心绞痛证候特点及差异性研究

目的采用聚类分析探讨稳定型心绞痛与不稳定型心绞痛的中医证候特点及差异性。方法于2009年2月-2010年6月对山东省7家省、市级中医医院的2029例冠心病心绞痛患者填写临床信息采集表,运用聚类分析研究不同类型心绞痛的中医证候特点及其之间的差异性。结果（1）气虚、血瘀是冠心病心绞痛的最重要的证候要素,不稳定型心绞痛组中舌质暗红或瘀斑、舌底脉络迂曲的构成比均高于稳定型心绞痛组,经X2。检验,差异有统计学意义（P〈0．01）;而稳定型心绞痛组中体力劳动、气短、心慌、腰膝酸软、休息的构成比均高于不稳定型心绞痛组,经X2检验,差异有统计学意义（P〈0．01）;（2）稳定型与不稳定型心绞痛组中含有气虚证素覆盖病例分别为84．0％、53．2％,含有血瘀证素为84．3％、100％,含有痰浊证素为22．8％、11．8％,含有肝气郁滞或肝气不舒证素为16．0％、27．6％,含有阳虚证素为14．8％、29．9％,寒凝致病只有在不稳定型心绞痛组体现。结论稳定型心绞痛多气虚等本虚表现,不稳定型心绞痛多血瘀、气滞、寒凝、阳虚等实邪为患。     

利福平注射液联合丙种球蛋白治疗难治性坠积性肺炎临床疗效观察

目的探讨利福平注射液联合丙种球蛋白治疗难治性坠积性肺炎的临床疗效。方法将90例患者随机分为观察组和对照组,每组45例,观察组每日以利福平注射液450 mg加入5%葡萄糖500 ml中静脉滴注,丙种球蛋白0.4 g/（kg.d）静脉滴注5天,对照组联合应用头孢哌酮舒巴坦钠3.0及左氧氟沙星0.4各加入0.9%氯化钠250 ml静脉滴注,疗程均为10天。结果观察组显效15例,有效23例,无效7例,总有效率84.4%。对照组显效8例,有效16例,无效21天,总有效率53.3%。两组对比差异有统计学意义（P﹤0.01）。结论利福平注射液联合丙种球蛋白治疗难治性坠积性肺炎疗效肯定,值得临床应用。     

手足口病477例临床分析

目的：总结小儿手足口病的临床特点,治疗转归。方法：对在本院住院的手足口病患儿共477例作回顾性分析,分别总结其临床特点,实验室指标,治疗方法,治疗转归。结果：477例手足口病患儿均有数量不等的手足皮疹,口腔疱疹及溃疡,大部分有不同程度发热,且均有不同程度心肌酶CK-MB升高,大部分病例治疗4-6d痊愈出院,出现重症病例6例,转上级医院后死亡1例。结论：手足口病传染性强,易造成局部流行,感染手足口病大部分病例为轻症,但个别病例会出现神经系统并发症,甚至出现神经源性肺水肿、肺出血而危及生命。防治本病关键在于做好病患儿的隔离,及早发现重症病例。     

道地药材牛蒡子适宜产区划分

牛蒡子为两年生菊科植物牛蒡（ArctiumlappaL．）的干燥成熟果实,又名大力子。牛蒡在全国各地均有分布,据《中华人民共和国药典》记载,牛蒡子主要有四大产区：东北产区、华东产区、西南产区和华中产区。过去认为牛蒡子以浙江一带所产的为好,目前牛蒡子被认为是关药,以东北产的为佳。目前,有关牛蒡子的道地药材产区仍然存在争议。因此,科学划分牛蒡子的道地产区,不仅可以解决争议,而且对牛蒡的引种栽培具有重要的实践指导意义。本研究运用多元统计方法,确定影响牛蒡子道地性各环境因子的权重,在地理信息系统ArcGis9．0的支持下,进行牛蒡子产地适宜性划分,结果表明：牛蒡的最适宜分布区沿西南一东北方向呈现条带状分布,主要分布在东北、华北和西南地区。与《中华人民共和国药典》中记载的产区基本相近。但是,笔者的研究结果与药典记载也存在差异,华北（包括北京、天津、河北、山西、内蒙古）和西北（宁夏、新疆、陕西、甘肃）也是牛蒡的集中分布区;原来以浙江为主的华东产区,现在以山东为主;东北地区的吉林和黑龙江也是牛蒡子的主产区;西南地区牛蒡子的产区除了四川和重庆外,还包括云南和贵州;在华南和华中地区的分布较少。造成这种情况的原因可能是人为干扰（如人为拔除、除草剂的大量使用等）和气候变化影响。     

影像学检查在URSL治疗输尿管结石前的诊断价值

目的探讨影像学检查在经尿道硬性输尿管镜气压弹道碎石术前的诊断价值。方法回顾54例经URSL治疗输尿管结石失败的病例（男38例,女16例）,对其全部影像学资料进行分析。结果54例均行腹部平片、B超或CT、静脉尿路造影检查,30例行逆行肾盂造影,4例行放射性核素显像检查。其中有46例在静脉尿路造影检查中患侧输尿管不显影或显示不清,8例在逆行肾盂造影中有患侧输尿管迂曲,3例在B超检查中有前列腺增生症,4例在放射性核素显像检查中有患侧肾功能下降。结论术前完善的影像学检查能发现一些导致经尿道硬性输尿管镜气压弹道碎石术失败的原因,选择或改用合适的手术方式,可提高治疗输尿管结石的成功率。     

DeBakeyⅡ型动脉瘤行升主动脉置换中紧急冠脉搭桥的手术配合

目的　探讨术中出现临时紧急情况对室护士如何应对。方法　对一年轻女性DeBakeyⅡ型主动脉夹层埃及瘤患者，实施人工血管置换术中，复跳困难，意外发现左冠主干及分叉呈条索状血管斑块，临时附加冠脉搭桥术，获得成功。结果：术后访视，生命体征平衡，心电图正常，超声波动图提示，心功能正常。结论：在手术配合中要做好充分的思想准备和技术准备，随时应对应急方案，术前了解病情，与主刀医生沟通，术中与主刀医生思维同步，才能很好地配合手术，保证手术顺利完成.     

主动脉夹层早期误诊12例分析

目的：分析主动脉夹层（AD）误诊的原因。方法：1998年1月～2007年12月，对12例误诊病例进行回顾性分析。结果：12例主动脉夹层患者临床表现多样复杂，高血压是导致AD发生的常见原因。心脏彩超、CT及MRI三种检查技术有助于快速诊断和定位。结论：主动脉夹层临床表现复杂，易误诊，应引起临床医师的高度重视。