脑血管病患者高Hcy血症与叶酸和维生素B12关系的初步研究

目的探讨脑血管病患者高同型半胱氨酸(Hcy)血症与叶酸、维生素B12之间的相关性。方法脑血管病组患者(于确诊入院的第1天清晨)以及对照组体检者在空腹状态下采集前臂无抗凝静脉血3mL。无抗凝静脉血1h内离心(3000r/min,10min)分离血清后,置于-70℃保存待测。应用日立-7600全自动生化分析仪,采用酶法检测血清Hcy浓度。应用AIA-1800全自动化学发光免疫分析仪,采用化学发光免疫法分别检测叶酸和维生素B12浓度。结果脑梗塞(CI)组、脑出血(CH)组和对照组的血清Hcy水平比较差异有统计学意义(F=19.58,P<0.01)。其中,CI组的血清Hcy水平[(24.04±6.36)μmol/L]明显高于CH组[(20.39±5.56)μmol/L],差异有统计学意义(P<0.01)。与之相反,CI组和CH组血清叶酸、维生素B12水平均明显低于对照组(P<0.01),但CI组和CH组之间比较差异无统计学意义(P>0.05)。相关分析结果显示,脑血管病组的血清叶酸和维生素B12水平与Hcy水平呈负相关(r1=-0.80,r2=-0.83)。结论高Hcy血症是导致脑血管病发生的独立危险因素。而Hcy与叶酸、维生素B12之间存在的负反馈调节机制可能是导致脑血管病发生的关键因素。     

3,5-diBr-PADAP自动化分析法测定血清铜

铜是人体所必需的微量元素,为多种氧化酶的辅基,对维持人体正常生理功能起重要作用,体内铜过多或过少都会导致生理机能的紊乱.     

胱抑素C对急性冠状动脉综合征患者的预后评估价值

目的通过研究胱抑素C及其他几项相关指标,分析其对急性冠脉综合征患者预后评估的价值。方法检测158名急性冠状动脉综合征患者血清中胱抑素C及超敏C反应蛋白等相关指标,平均随访10个月。结果有44名患者出现更严重的冠心病,其胱抑素C水平明显高于其他患者,其相对危险度(RR)=11.084,95%CI:4.608~26.660(P<0.01),ROC曲线分析显示胱抑素C的预测值大于1.03 mg/L。结论胱抑素C在对急性冠状动脉综合征患者的死亡率和再发心肌梗死、心绞痛的判断上有很好的提示作用。     

炎症标志物在感染性和痛风性关节炎中鉴别诊断的应用价值

目的 研究不同炎症标志物在不同类型关节炎中的鉴别诊断价值。方法 2013年1月～2014年1月在沈阳军区总医院骨科病房住院患者中,33例感染性关节炎和29例痛风性关节炎病人中,检测血浆中白细胞数量、C反应蛋白以及尿酸水平和关节滑液中乳酸、葡萄糖、尿酸、乳酸脱氢酶、白细胞等相关炎症标志物,再通过受试者工作曲线分析不同标志物的诊断价值。结果 在两组患者中,只有血浆白细胞和C反应蛋白水平不存在统计学差异,关节滑液中乳酸浓度检测的诊断价值最高,曲线下面积(AUC)为0.898,特异度为72.4%,敏感度为96.9%; 其次为血清尿酸和滑液尿酸两项指标,AUC分别为0.818和0.808。结论 在感染性关节炎中乳酸标志物有良好的诊断价值,滑液中乳酸水平高于1.7 mmol/L基本可以诊断为感染性关节炎。     

重组痘苗病毒免疫小鼠的实验研究

目的　观察艾滋病病毒外膜蛋白、核心蛋白与干扰素 (HIV -lenv/IFNα- 2b、HIV - 1gag/IFNα - 2b)融合基因的表达产物 ,能否作为理想的基因疫苗 ,使机体产生体液免疫和细胞免疫应答。方法　以小鼠为实验对象 ,用重组病毒vJ16env/IFNα - 2b、vJ38gag/IFNα - 2b免疫小鼠 ,以生理盐水和野生型痘苗病毒为对照组 ,检测小鼠外周血与脾淋巴细胞对ConA、Lps的反应性。用间接ELISA试验检测了重组病毒诱导小鼠产生的HIV -lenv/IFNα - 2b、HIV -lgag/IFNα - 2b抗体 ,用流式细胞仪测定小鼠脾细胞CD 4 、CD 8T细胞计数。结果　外周血与脾淋巴细胞对ConA、Lps的反应性 ,实验组与对照组比较差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。vJ16env/IFNα - 2b与vJ38gag/IFNα - 2b能激发小鼠体内产生高滴度的抗体。CD 4 、T淋巴细胞与对照组比较差异有显著性意义 (P <0 0 5 )。CD 8T淋巴细胞与对照组比较无差异性 ,但呈增高趋势。结论　重组痘苗病毒能诱导小鼠产生较强的体液免疫和细胞免疫。重组痘苗病毒能在体外与HIV -lenv和HIV - 1gag阳性血清发生特异性反应 ,具有免疫原性和免疫反应性。     

Igκ、Igλ及Igκ与Igλ比值在多发性骨髓瘤诊断中的作用

目的探讨Igκ、Igλ及Igκ与Igλ比值在多发性骨髓瘤(MM)临床诊断中的作用。方法采用HevyliteTM法测定122例MM患者及30例健康者血清Igκ、Igλ水平并计算其比值,同时对MM患者血清进行免疫固定电泳。结果血清免疫固定电泳分型:κIgG型MM 26例(21.31%),λIgG型MM 58例(47.54%);κIgA型MM 14例(11.48%),λIgA型MM 18例(14.75%);κIgM型MM 4例(3.28%),λIgM型MM 2例(1.64%)。κIgG型MM患者血清IgGκ水平中位数为36.900g/L,IgGκ与IgGλ比值的中位数为97.300,均明显高于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05);与之相反,IgGλ水平中位数为0.380g/L,明显低于健康对照组(34.900g/L),差异有统计学意义(P0.05)。λIgG型MM患者血清中IgGλ水平中位数为34.900g/L,明显高于健康对照组(3.420g/L),差异有统计学意义(P0.05);与之相反,IgGκ水平中位数为0.495g/L,IgGκ与IgAλ比值中位数为0.016,均明显低于健康对照组,差异有统计学意义(P0.05)。IgA型MM患者血清中IgAκ、IgAλ水平及IgAκ与IgAλ比值与健康对照组比较,与IgG型MM患者呈相同的变化模式。结论 Igκ、Igλ及Igκ与Igλ比值在MM临床诊断中具有重要价值。     

CNPt-Direct与Blue-Carba化学比色法检测阳性血培养瓶中产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌应用价值研究

目的探讨CNPt-Direct与Blue-Carba化学比色法检测阳性血培养瓶中产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌的应用价值。方法收集北部战区总医院自2016年1月至2018年9月临床标本中分离的42株耐碳青霉烯肠杆菌科细菌,采用CNPt-Direct与Blue-Carba化学比色法检测碳青霉烯酶,并与基因测序结果进行Kappa一致性检验分析;再从42株耐碳青霉烯肠杆菌科细菌菌株中随机抽取23株模拟血培养,对其进行CNPt-Direct与Blue-Carba化学比色法检测,并与基因测序结果进行Kappa一致性检验分析。结果 42株耐碳青霉烯肠杆菌科细菌中,35株携带耐药基因,7株不携带常见耐药基因。CNPt-Direct与Blue-Carba化学比色法检出阳性35株,阴性7株,即两种方法的敏感性、特异性及准确度均为100.0%,与基因测序结果一致性Kappa值为1.000(P<0.05)。23株耐碳青霉烯肠杆菌科细菌模拟血培养,CNPt-Direct与Blue-Carba化学比色法检出阳性17株,阴性6株,即两种方法的敏感性均为100.0%,特异性均为85.7%,准确度均为95.7%,与基因测序结果一致性Kappa值为0.893(P<0.05)。结论 CNPt-Direct与Blue-Carba化学比色法操作简单,价格低廉,阳性血培养瓶中产碳青霉烯酶肠杆菌科细菌检出时间从24～48 h缩短至3～5 h,有助于及时指导临床治疗和增强院内感染控制。     

鼻内镜手术引起鼻中隔穿孔的病因分析

鼻中隔穿孔的原因很多,其中最常见的原因是医源性因素。我科自2006年3月-2009年3月共完成鼻内镜下鼻中隔矫正术（包括单纯行鼻中隔矫正术及同期行鼻窦、鼻甲手术）112例,其中并发鼻中隔穿孔2例,现报告如下。     

有氧运动与脑卒中偏瘫病人生理功能的关系

传统的观点认为脑卒中的康复应该通过肌肉力量和协调运动增强病人的自理能力。但是,脑卒中病人的运动耐受性很低,当正常的康复结束之后病人的运动耐受性会降得更低。很少有文献记载关于有氧运动对脑卒中病人的康复作用。我们观察 342例偏瘫脑卒中病人对运动的反应,确定有氧运动对这些患者心血管功能的作用 [1]。病人年龄为 43～ 72岁,男 23例,女 19例。有 6个月以上的脑卒中偏瘫史。将病人随机分成实验组和对照组,实验组进行有氧运动,对照组进行被动运动训练。每组训练 10周,每周 3次,每次 30min。基线测量值和实验后测量值包括静…     

Id2从核迁移到细胞质后通过调节凋亡诱导因子表达促进骨骼肌细胞分化

P>Objective To explore the functional role of Id2 in skeletal muscle regeneration. Methods Id2 expression vectors were transferred into C2C12 cells. The transferred and un-transferred C2C12 skeletal muscle cells were exposed to 50μmol/L H2O2 and 2% horse serum for 12 hours without fetal bovine serum(FBS). Expression of Id2 gene in transferred and untransferred C2C12 cells was observed by RT-PCR. Expression of various myogenesis related proteins in the transferred and untransferred C2C12 cells were observed by Western blotting. Expression of Id2 and AIF proteins in the normal, fiber-damaged and denervated skeletal muscles were observed by immunofluorescence.Results Compared with un-transferred cells, the Id2 transferred cells exhibited higher differentiation. Immunofluorescence staining revealed that 50μmol/L H2O2 treatment increased the expression of nucleic Id2.Under the oxidative stress, Id2 repressed both MyoD repressors and myogenin activator. Two percents of the horse serum, which usually was used to induce myoblasts differentiation, caused most of Id2 proteins translocation from nucleus to cytoplasm. Translocation of Id2 protein from nucleus to cytoplasm inhibited the ROS-induced expression of mitochondrial apoptosis inducing factor(AIF). Immunofluorescence analysis implied that the denervated skeletal muscle showed more increased Id2 and AIF proteins in the nucleus.Conclusion Id2 translocation from nucleus to cytoplasm can accelerate differentiation of skeletal muscle cells. The functional role of Id2 during the skeletal muscle regene