平肝潜阳方药对高血压肝阳上亢证大鼠下丘脑组织中Tpx II，HSP27 及ANXA1 表达的影响

目的：观察自发性高血压大鼠(spontaneously hypertensive rats,SHR)肝阳上亢证模型下丘脑组织中硫氧还 蛋白过氧化物酶 II(thioredoxin peroxidase II,Tpx II)、热休克蛋白27(heat shock protein 27,HSP27)、膜联蛋白A1(annexin A1,ANXA1)基因在平肝潜阳方药干预下的表达变化,探讨三者在平肝潜阳方药干预的作用。方法：SHR随机分为： 模型组、对照组和治疗组(n=10)。除正常组SD大鼠(n=10)外,其他组大鼠均灌服附子汤复制高血压肝阳上亢证模型。 其中对照组和治疗组分别于复制模型成功后给予依那普利和平肝潜阳方药干预4周。观察大鼠的行为学和血压变化, 采用RT-PCR和Western印迹检测各组大鼠下丘脑组织中Tpx II,HSP27,ANXA1基因和蛋白质表达的变化。结果：与正 常组比较,高血压肝阳上亢证模型大鼠血压、心率和易激惹程度明显升高,而旋转耐受时间降低(P<0.01);平肝潜 阳方药和依那普利能够逆转这种改变。Tpx II和ANXA1基因和蛋白在模型组中的表达较正常组明显升高(P<0.01),而 HSP27基因和蛋白在模型组中的表达较正常组明显降低(P<0.01);Tpx II和ANXA1在对照组及治疗组中的表达较模型组 有明显降低(P<0.05或P<0.01),而HSP27在对照组及治疗组中的表达较模型组有明显升高(P<0.05或P<0.01);对照组与 治疗组比较,Tpx II和ANXA1 蛋白表达明显差异(P<0.05或P<0.01)。结论：平肝潜阳方药不仅能够明显降低血压,而且 能够改善大鼠的宏观表征,其作用可能与调节下丘脑组织中Tpx II,ANXA1及HSP27基因表达有关。     

严重脑外伤患者心电图及心肌酶谱改变的临床意义

目的：分析严重颅脑外伤患者心电图及心肌酶谱改变的临床意义。方法将我院2011-08-2013-07收治的颅脑外伤患者86例纳入本研究,根据入院时GCS评分分组。其中GCS评分＞8分者为轻度颅脑损伤（A组）,GCS评分≤8分者为严重颅脑损伤（B组）。对比2组患者心电图、心肌酶谱等方面的差异。结果对比2组心电图检查结果,B组心电图异常率明显高于A组,差异有统计学意义（P＜0·05）。心肌酶谱检查结果B组AST、CK、CKMB、LDH、HBDH等指标明显高于A组,差异有统计学意义（P＜0·05）。结论颅脑外伤患者心电图及心肌酶谱异常改变,与创伤严重程度具有一定的相关性,早期检查心电图和血清心肌酶可辅助判断伤情和预后。     

硝普钠联合重组人尿激酶原对急性ST段抬高型心肌梗死患者经冠脉介入后无复流的效果观察

目的 观察硝普钠联合重组人尿激酶原对急性ST段抬高型心肌梗死（STEMI）患者经皮冠状动脉介入（PCI）后无复流的效果。方法 本研究对象为2018年3月至2019年3月就诊于本院的80例行PCI术的急性STEMI患者,采取随机数字表法分为两组,各40例。对照组采用硝普钠治疗,研究组为硝普钠联合重组人尿激酶原治疗。比较两组患者的临床疗效、心肌梗死溶栓治疗(TIMI)心肌灌注分级(TMPG)与校正的TIMI血流帧数计数(cTFG)、炎性因子以及不良事件发生率。结果 研究组的治疗总有效率（92.50%）高于对照组（72.50%）,用药后研究组TMPG（100.76±5.67）帧与cTFG（26.83±4.20）帧均低于对照组（105.29±6.03）帧、（30.76±5.59）帧,治疗7d后的白细胞介素-6（IL-6）、超敏C反应蛋白（hs-CRP）和内皮细胞特异性分子1（ESM-1）水平低于对照组,不良事件发生率（15.00%）比对照组（35.00%）低,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 硝普钠联合重组人尿激酶原对急性STEMI患者行PCI术后无复流的治疗效果较强,可以有效改善患者的TMPG,降低炎性反应,减少无复流以及不良事件的发生率。     

miR-363下调HepG2细胞Mcl-1蛋白的表达并诱导其凋亡

目的:探讨微小RNA-363(microRNA-363,miR-363)的作用靶点及其对Hep G2细胞的抑制作用。方法:通过生物信息学分析预测Mcl-1基因是否受microRNA调控。实时荧光定量PCR检测正常肝细胞系LO2及肝癌细胞系Hep G2、Huh7、PLC的miR-363和Mcl-1的表达水平。将miR-363转染人Hep G2细胞,检测miR-363对Mcl-1表达水平的影响。MTT法检测Hep G2细胞在转染miR-363后的相对细胞活力,Annexin V/PI染色法检测miR-363转染对Hep G2细胞凋亡的影响。结果:Mcl-1 mRNA 3’-非翻译区(3’-UTR)存在miR-363的假定结合位点,在肝癌细胞中转染miR-363后Mcl-1的表达下降。转染miR-363可抑制Hep G2细胞的活力并诱导其发生凋亡。结论:miR-363过表达可显著抑制Hep G2细胞的活力并诱导其发生凋亡,其机制可能与miR-363能下调Hep G2细胞Mcl-1蛋白的表达有关。     

重型颅脑损伤患者血清S-100B蛋白含量检测结果及临床意义

目的观察重型颅脑损伤患者血清S-100B蛋白含量的检测结果和意义。方法选取2010年8月~2013年7月我院轻型、中型、重型颅脑损伤患者各30例为临床研究对象,患者在受伤后8h内进行血清S-100B蛋白的检测,对比三组患者的检测结果。结果三组患者中,以重型颅脑损伤患者S-100B蛋白的含量最高,GCS评分低,与轻型、中型两组比较,P0.05,差异有统计学意义。根据GOS预后评分,评分越好的患者,其血清S-100B蛋白检测结果越低,组间对比,P0.05,差异有统计学意义。结论重型颅脑损伤患者血清S-100B蛋白含量较高,S-100蛋白可以辅助判断患者的临床分型。     

品管圈在提高护士“三查七对”正确执行率中的应用

目的:探讨品管圈在提高护士"三查七对"正确执行率中的应用效果。方法:成立品管圈小组,确立主题、现状把握、设定目标、分析原因、制定并实施对策。结果:实施品管圈后护士操作过程中"三查七对"正确执行率高于实施前(P0.05)。结论:正确运用品管圈可有效提高护士"三查七对"正确执行率,加强护士的查对意识,提高了护士工作积极性和管理能力,形成上下互动式管理模式。     

亚低温治疗重型颅脑损伤88例临床分析

目的研究亚低温对急性重型颅脑损伤病人治疗作用及临床效果。方法将88例重型颅脑损伤病人(GCS昏迷≤8分)随机分为亚低温治疗组44例和常温治疗组44例,脑温分别控制在(34.2±0.2)℃和(36.9±0.3)℃。两组病人均于伤后3个月时根据GOS评估法判定疗效。结果与对照组相比,亚低温治疗组恢复良好率、病死率均优于对照组,预后显著改善,无严重并发症。结论亚低温具有肯定的脑保护作用,用于治疗急性重型颅脑损伤病人,可降低病死率,提高生存质量,无严重并发症。     

维持性血液透析患者中MIA综合征的临床分析

目的 探讨血液透析患者MIA综合征的发生率、临床表现及与透析的充分性之间的相关性.方法 对142例血透患者进行了营养指标、慢性炎症状况、心血管疾病的横断面调查.结果 142例维持性血透患者普遍存在着营养不良,其发生率为轻中度42.3%(60/142),重度7.0%(10/142),总发生率为49.3%(70/142).142例血CRP为0.33～44(5.55±10.22)mg/L,慢性炎症35例(24.6%)超过正常值(8mg/L).142例有心血管疾病表现的总发生率为52.1%(74/142).提示维持性血透患者存在营养不良、炎症、心血管疾病是较常见的.而兼有营养不良、炎症、心血管疾病即MIA综合征者为19.0%(27/142),但MIA综合征的发生与透析充分性无明显关系.结论 血液透析患者中存在MIA综合征,且营养不良、心血管疾病及炎症之间可能是相互关联的.     

芪众颗粒预防老年人上呼吸道感染的临床分析

目的：观察芪众颗粒预防老年人上呼吸道感染的临床疗效。方法：将64例患者随机分成治疗组和对照组,治疗组予以芪众颗粒治疗。对照组予以西药泰诺治疗。结果：治疗组总有效率93．8％;对照组总有效率78．1％。结论：芪众颗粒是治疗上呼吸道感染的有效方药,安全性高,发生不良反应的几率小于西药,具有一定免疫调节作用,值得临床推广。     

慢性胃炎中P1-HNF4α和CDX2的相关性及与病理资料的相关分析

目的 探索P1-HNF4α、CDX2与慢性胃炎不同临床病理资料的关系及二者之间的相互关系。方法 对294例慢性胃炎标本进行CDX2、P1-HNF4α免疫组化染色，结合慢性胃炎的不同临床病理资料进行分析。结果 CDX2和P1-HNF4α蛋白表达阳性率和表达强度，在肠化生慢性胃炎组织中要高于非肠化生组织(均P <0.001)。在非肠化生组织，P1-HNF4α的表达强度和慢性胃炎的不同严重程度呈正相关(rs=0.366,P <0.001)。141例14C-尿素呼气试验结果显示男性HP感染阳性率明显高于女性(P=0.02)。在非肠化生标本组，CDX2的表达强度在HP感染阳性组均要高于HP感染阴性组(P=0.017)。在轻、中、重不同程度慢性胃炎组织中，CDX2和P1-HNF4α二者之间的表达强度都呈现正相关关系(均rs> 0.5，均P <0.001)。按年龄分组，CDX2的表达在≥40岁年龄组，阳性率高于<40岁年龄组(P=0.026)。按性别分组，CDX2的表达强度在男性组中要高于女性组(P=0.023)。按部位分组，CDX2和P1-HNF4α的阳性率在幽门部+...