奥氮平联合阿瑞匹坦预防顺铂化疗所致延迟性恶心呕吐的疗效及安全性观察

目的:分析奥氮平联合阿瑞匹坦预防顺铂化疗所致延迟性恶心呕吐的疗效及安全性.方法:2019年3月-2020年6月收治应用顺铂化疗的恶性肿瘤患者80例,随机分为两组,各40例.对照组接受阿瑞匹坦预防恶心呕吐;观察组接受奥氮平联合阿瑞匹坦预防恶心呕吐.比较两组预防效果.结果:观察组患者Ⅲ度及Ⅳ度恶心呕吐率均明显低于对照组,差...     

Twist、Snail在宫颈上皮内瘤变及宫颈鳞癌中的表达及意义

目的观察宫颈上皮内瘤变及宫颈鳞状细胞癌中Twist和Snail的表达情况以及探讨两者在宫颈癌变过程中的作用和意义。方法研究原位杂交检测宫颈上皮内瘤变(CINⅠ、Ⅱ、Ⅲ)及宫颈鳞癌组织标本中Twist、Snail的表达情况,另设20例慢性宫颈炎组织标本作为对照。结果慢性宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ、CINⅢ、宫颈癌组中:Twist、Snail的阳性率分别是10%、28.1%、29.6%、42.9%、64.3%和0%、9.4%、22.2%、37.1%、58.9%,随着病变的逐步进展,Twist、Snail的表达逐渐增强,其中Twist、Snail在宫颈鳞癌中的表达显著增强,与其他各组间比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论检测Twist、Snail为认识宫颈鳞状上皮癌变发生的生物学机制及其在宫颈鳞状细胞癌的早期发现和监测中的作用提供了有价值的参考和依据。     

Twist、E-cadherin及Vimentin在宫颈鳞状上皮癌变的表达及意义

目的 探讨宫颈鳞状上皮癌变过程中Twist、E-cadherin、Vimentin的表达规律及临床意义.方法 以慢性宫颈炎为对照,检测宫颈上皮内瘤变( CIN)及宫颈鳞状细胞癌组织标本中Twist(原位杂交)、E-cadherin、Vimentin( SABC免疫组化法)的表达情况,分析其相关性.结果 (1)慢性宫颈炎、CINⅠ、CINⅡ、CIN Ⅲ及宫颈癌组中:Twist的阳性率分别为10.0％、28.1％、29.6％、42.9％、64.3％,其中Twist在宫颈鳞癌的表达均明显高于其他组(P＜0.05).E-cadherin、Vimentin的阻性率分别为80.0％、68.8％、55.6％、51.4％、39.3％和0、6.3％、7.4％、31.4％、32.1％,其中两者在宫颈鳞癌组、CINⅢ组中的表达与慢性宫颈炎组比较差异均有统计学意义(P＜0.05),(2)分析全部CIN及宫颈癌病例,Twist的表达与E-cadherin呈负相关(r=-0.37,P＜0.01),与Vimentin呈正相关(r=0.23,P＜0.05).结论 宫颈组织中Twist的异常表达与宫颈鳞状上皮癌变发生关系密切,Twist可能通过调控E-cadherin、Vimentin的表达参与宫颈鳞状细胞癌的发生.     

无创呼吸机在老年慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭中的应用

我科从2003年开始在老年慢性阻塞性肺病并呼吸衰竭中应用无创呼吸机,共有28例,报告如下. 1资料与方法     

慢性宫颈炎伴淋巴组织反应性增生3例临床病理分析

慢性宫颈炎伴淋巴组织反应性增生是临床常见的炎症性疾病,多发生在中青年妇女,往往表现为宫颈糜烂或宫颈息肉,病因可能与病毒感染有关。常常被误诊为恶性淋巴瘤而出现过度治疗,现将近几年来遇到的3例病例的诊断、治疗和随访经过报告如下。     

三维适形放疗联合化疗治疗术后复发性直肠癌的临床研究

目的探讨三维适形放疗联合化疗治疗术后复发性直肠癌的临床疗效。方法28例术后复发性直肠癌采用常规放射治疗至40Gy,再予后程适形放疗加化疗。适形放疗25～30Gy,肿瘤总量65～70Gy;化疗第1天奥沙利铂130mg/m^2,第1～5天亚叶酸钙100mg/m^2,第1～5天5-氟尿嘧啶500mg/m^2。结果患者有效率为82.1%;第1、2、3年生存率分别为82%、61%和32%,发生远处转移6例,远处转移率为21%;胃肠道反应、骨髓抑制、放射性直肠炎、放射性膀胱炎为主要副反应,多为Ⅰ、Ⅱ级。结论三维适形放疗联合化疗毒副反应小,可提高术后复发性直肠癌的生存率,改善其生存质量。     

长托宁替代阿托品救治急性有机磷中毒的临床研究

目的研究评价长托宁在治疗急性有机磷中毒(AOPP)中的疗效及安全性。方法选择我院收治的86例AOPP患者随机分为2组,其中治疗组使用长托宁(盐酸戊乙奎醚)治疗共40例,对照组采用阿托品治疗共46例,对M样症状消失时间、药物不良反应发生率、胆碱酯酶恢复60%时间等指标进行统计分析。结果M样症状消失时间治疗组为(2.8±1.7)h,对照组为(4.6±1.3)h;胆碱酯酶恢复60%时间治疗组为(2.3±2.8)d,对照组为(3.8±3.3)d;药物不良反应发生率治疗组为(7.4±4.1)%,对照组为(23.3±12)%,上述2组指标均存在显著差异。结论与阿托品相比长托宁具有症状消失快、心动过速等不良反应发生率低、缩短住院时间等特点,值得进一步临床推广应用。     

有机磷中毒并发呼吸衰竭的多因素临床分析

目的分析探讨有机磷中毒合并呼吸衰竭的临床特点、发生规律及危险因素。方法根据是否合并呼吸衰竭将有机磷中毒患者分为呼衰组及对照组,分析比较两组临床资料及实验室检查结果。结果经比较两组患者在APACHEⅡ评分、ACHE活力、CK、开始洗胃时间、肌颤持续时间、胆碱酯酶活力恢复时间及死亡率方面有显著性差异（P〈0.05）。结论有机磷中毒患者易并发呼吸衰竭,其中洗胃时间延迟、胆碱酯酶活力低下、胆碱酯酶活力恢复延迟及APACHEⅡ评分、肌酸激酶水平可能是预测是否发生呼吸衰竭的相关危险因素。     

35例非霍奇金淋巴瘤综合治疗中放疗应用的探讨

目的探讨放射治疗在非霍奇金淋巴瘤综合治疗中的疗效及地位。方法对35例非霍奇金淋巴瘤行CHOP方案为主化疗后累及野放疗,统计及有效率及2年生存率并观察其副作用。结果化疗后再行放疗有效率为CR:91%(32/35),PR:9%(3/35),有效率100%。2年生存率88.6%(31/35)。结论非霍奇金淋巴瘤的主要治疗为放化疗,Ⅰ～Ⅱ期非霍奇金淋巴瘤多数采用化疗后行累及野放疗,Ⅲ～Ⅳ期淋巴瘤在化疗的基础上,对于未达CR的,或肿瘤侵犯重要脏器或影响生活的,可考虑行姑息性放疗,放疗剂量30～50Gy即可(患者体质及原肿块、残留肿块大小,肿瘤消退情况,剂量不同),患者对放疗耐受性较好。