术中实时超声辅助神经外科手术

目的 评价术中实时超声在神经外科手术中的应用价值.方法 本组手术病例45例,包括脑病变切除术30例,血肿清除术5例,内镜颅内异物取出术2例,开颅活检术2例,内镜透明隔囊肿开窗术3例,内镜三脑室底造口术3例.所有手术均在术中实时超声辅助下进行.结果 所有病变均在超声辅助下精确定位,并完整切除.神经内镜可在导航下精确进入脑室.本组无症状恶化及死亡者,未发现手术并发症.结论 术中超声导航可确定病灶和脑室的位置,决定皮层的切口,动态了解病灶情况,判断病变的切除程度,避免损伤重要血管.     

3D-CTA在急性破裂颅内动脉瘤诊治中的应用

自发性蛛网膜下腔出血是脑血管病患者致死的重要原因,而大多数自发性蛛网膜下腔出血是由于颅内动脉瘤的破裂所致,近年来由于影像诊断技术、显微外科技术、微弹簧圈等栓塞材料的发展,治疗颅内动脉瘤的成功率明显提高,患者生活质量显著改善,手术死亡率降到5%-22.4%[1].