醒脑开窍针法配合中药塌渍治疗早期缺血性脑卒中患者上肢功能障碍的临床研究

目的：观察醒脑开窍针法联合中药塌渍对早期缺血性脑卒中患者上肢功能的影响。方法：采用随机单盲单中心的研究方法,从本院中选取94例早期缺血性脑卒中患者,采用随机数字表法分为观察组、对照组。对照组采用醒脑开窍针法,主穴为内关穴、人中穴、三阴交穴,并在辅之以极泉穴、委中穴、尺泽穴;观察组在对照组的基础上选择科室的偏枯肢体中药塌渍方进行中药塌渍。两组共治疗8周后观察Fugl-meyer上肢运动功能评定表(FMA)、Barthel指数(BI)以及实验室检查,包括内皮素1(ET-1)、C反应蛋白(CRP)、胰岛素样生长因子-1(IGF-1)。结果：两组患者在治疗前后进行FMA评分、BI指数比较,治疗前两组在两指标比较,差异均无统计学差异(P>0.05);8周后两组在两指标均与治疗前相比,差异均有统计学意义(P<0.05);而组间比较,观察组在FMA评分、BI指数均优于对照组,差异有统计学意义(P<0.05)。而在实验室检查方面,治疗前两组在ET-1、CRP、IGF-1的水平比较差异均无统计意义(P>0.05);治疗后两组在上述指标均优于治疗前,差异有统计学意义(P<0....     

胡兰贵运用逍狗归芪汤治疗肝郁血虚型尪痹

尪痹与现代医学中类风湿性关节炎相应,是属于世界范围内的疑难病。由于病程长,致残率高,极大的影响到了患者的生活质量。目前现代医学早期多以免疫疗法为主,后期骨质损害严重则以手术治疗为主。中医对本病的探索经历了数千年,积累了大量的临床经验。胡兰贵教授在治疗尪痹中发前人所未发,强调肝郁血虚是该病病程中最长也是最值得重视的病因病机,此时临床运用逍狗归芪汤可以较好地改善患者的疼痛和延缓病程,从而提高患者生活质量。现主要介绍胡教授临床运用逍狗归芪汤治疗肝郁血虚型尪痹经验。     

高体积分数氧诱导幼鼠肺组织细胞凋亡情况及p38丝裂原活化蛋白激酶信号转导机制

目的 探讨幼鼠高体积分数氧(高氧)暴露后肺组织细胞凋亡及p38丝裂原活化蛋白激酶(p38 MAPK)对细胞凋亡的调控作用.方法 幼年Wiser大鼠40只随机分为空气对照组、高氧暴露组(高氧暴露第1、2、3天)和p38MAPK干预组,每组各8只.空气对照组大鼠置于同一室内空气中;高氧暴露组大鼠置于氧体积分数为900 mL/L的有机玻璃氧仓中;p38MAPK干预组大鼠尾静脉注射p38MAPK的抑制剂SB203580 2 h后置于高氧仓中3 d.应用Western blot法和末端标记法分别检测p38MAPK在大鼠肺组织中的表达及肺组织的细胞凋亡指数,并同时观察SB203580对肺组织细胞凋亡的影响.应用SPSS 13.0统计软件行单因素方差分析.结果 高氧暴露第1、2天组大鼠肺组织细胞凋亡指数与空气对照组比较无明显差异,高氧第3天组大鼠肺组织细胞凋亡指数较空气对照组明显增加(P<0.05),发生凋亡的主要靶细胞为肺泡、支气管上皮及血管内皮细胞.高氧暴露第1天,肺组织p38MAPK活性迅速升高,于第2天达高峰,高氧暴露第3天p38 MAPK活性有所下降,但仍高于空气对照组(Pa<0.05).使用SB203580干预后,肺组织p38MAPK活性被抑制,同时肺组织细胞凋亡指数降低.结论 高氧暴露可诱导肺组织发生细胞凋亡;p38MAPK参与了高氧诱导的肺组织细胞凋亡的调控,可能起促凋亡作用.     

151例乳腺癌患者骨丢失及药物防治现况调查

目的调查乳腺癌患者骨健康状况及药物防治现况。方法对151例女性乳腺癌患者进行回顾性研究,记录患者年龄、体质量指数、骨密度和药物干预情况的信息,所有数据用Excel表格进行处理。结果 151例女性乳腺癌患者中,骨质疏松发生率为22.52%(34/151),唑来膦酸联合钙剂和维生素D制剂构成骨质疏松药物治疗方案;骨量减少发生率为30.46%(46/151),其中符合相关指南推荐的合并2个危险因素的中危患者,药物治疗方案为口服钙剂和维生素D制剂,未使用唑来膦酸。结论临床应综合骨密度、FRAX评分及患者个体情况,加强对乳腺癌患者骨折风险评估及防治。     

品管圈活动在降低食管癌术后患者非计划性拔管率中的效果

目的探讨品管圈活动在降低食管癌术后患者非计划性拔管率中的应用效果。方法选择2013-06—2013-12间收治80例食管癌患者做为对照组,给予常规护理。选择2014-01—2014-06间收治80例食管癌患者作为观察组,以"降低食管癌术后患者非计划性拔管率"为主题开展品管圈活动。对比分析2组患者的非计划性拔管率。结果观察组非计划拔管率(2.50%)明显少于对照组(11.25%),2组比较,差异有统计学意义(P<0.05)。结论采用品管圈活动能够有效降低食管癌术后患者非计划性拔管率,减少患者的痛苦,提高护理质量,值得应用。     

产科急症子宫切除术时机选择20例分析

目的：探讨产科急性子宫切除的临床特点,分析手术时机的选择。方法：回顾性分析20例产科因素子宫切除病例的临床资料。结果：出血性因素切除子宫者16例,其中胎盘因素10例,子宫异常4例（子宫收缩乏力2例、子宫切口延裂致阔韧带血肿和子宫破裂各1例）,羊水栓塞致DIC2例;重症产褥感染4例。结论：产科子宫切除术对于产科严重出血性疾病和重症感染具有重要的治疗作用。     

“缉拿”肠癌有八招

肠癌，顾名思义指的是肠的癌症。患癌的危险性几乎集中在大肠。大肠下辖盲肠、结肠、直肠与肛管，更是肠癌肆虐的“重灾区”。     

胃癌患者淋巴细胞电泳率的激光散射法测定及临床意义

本文用一种新的电泳技术——激光准弹性光散射,快速、准确测得胃癌病人淋巴细胞电泳迁移率低于健康正常人。进一步研究发现,胃癌病人术后及化疗后其淋巴细胞电泳迁移率均有不同程度的提高。因而胃癌病人淋巴细胞电泳迁移率的变化,可为临床手术预后诊断提供一项重要指标。并且可以动态监测化疗对免疫系统的影响。在实验中我们还发现,胃癌病人出现一组正常人所不具有的异常表面电荷的淋巴细胞群。这一淋巴细胞群的功能及意义有待于进一步实验研究。     

c-Jun氨基末端激酶信号转导通路在高体积分数氧肺损伤大鼠中的作用

目的探讨c-Jun氨基末端激酶(JNK)信号转导通路在高体积分数氧(高氧)诱导的肺损伤大鼠中的作用。方法24只3周龄Wistar大鼠随机分为3组(n=8):空气对照组、高氧暴露7d组、高氧暴露7d+JNK抑制剂干预组。高氧暴露组置于吸氧体积分数(FiO2)≥950mL.L-1常压高氧仓中,空气对照组置于同室常压空气中(FiO2=210mL.L-1),JNK抑制剂干预组动物经腹腔注射SP60012530mg·kg-1,2h后再予高氧暴露。光镜下观察各组肺组织病理学改变,并测定肺湿质量/干质量(W/D)、支气管肺泡灌洗液(BALF)蛋白水平和肺通透指数,末端标记法分析肺组织细胞凋亡的变化,蛋白免疫印迹法检测肺组织磷酸化-JNK(p-JNK)蛋白水平。结果与空气对照组比较,高氧暴露7d组肺组织出现明显充血、水肿、出血及大量炎性细胞浸润,肺W/D、BALF蛋白水平、肺通透指数及肺组织细胞凋亡指数和p-JNK蛋白水平均显著增加(Pa<0.05)。凋亡细胞主要见于小呼吸道和肺泡上皮细胞及血管内皮细胞。高氧暴露7d+JNK抑制剂干预组较高氧暴露7d组肺组织病理损伤及炎性渗出、水肿明显减轻,肺W/D、BALF蛋白水平、肺通透...