利用网络课程资源优化大学物理实验

在当前教育环境下，随着计算机多媒体技术、网络技术的不断深入，教育技术的先进教学理念和教学手段为实验教学改革、构建新型教学模式、高效提高实验教学质量提供了宽广无限的空间。     

军队医院开展平价医疗服务的问题和对策

国家卫生部在2006年全国卫生工作会明确指出,全国各地市都应选择部分公立综合医院作为转换运行机制的试点,建立平价医院或平价药房。随着地方医疗部门的改革试点的逐步铺开,军队医院作为国家医疗服务的主要补充力量,面对大量农民、失业人员、低保人员和城市农民工等类型的服务对象,平价医疗服务的开展势在必行。由于平价医疗服务是一个新概念,是普通医疗服务中的特殊性,如何在军队医疗展开该类服务,存在大量亟需解决的问题。1主要存在的问题1.1投入不足的问题军队医院的资金投入来源主要是来自军队内部的上级主管部门。由于军队内部原因,资…     

老年骨质疏松症合并桡骨远端骨折的治疗

应用中西医结合疗法治疗39例老年骨质疏松症患者,结果治愈率达100%。     

人参皂苷Rb1对川崎病小鼠冠状动脉损伤的作用

目的 探讨人参皂苷Rb1对川崎病（KD）小鼠模型冠状动脉损伤（CAL）的治疗作用及信号通路。方法 将BALB/C小鼠随机分为对照组、模型组、阿司匹林组、人参皂苷Rb1低剂量组（50 mg/kg）和高剂量组（100 mg/kg）,每组12只。除对照组外的其他各组均采用间断性腹腔注射10%牛血清白蛋白溶液进行造模;阿司匹林组、Rb1低剂量组和高剂量组分别在造模后给予相应药物灌胃20 d。苏木精-伊红染色观察冠状动脉组织病理变化;ELISA法检测各组小鼠血清和冠状动脉组织中肿瘤坏死因子-α（TNF-α）、白细胞介素（IL）-6和IL-1β等相关炎症因子;Western blot法检测各组小鼠冠状动脉组织中调控自噬信号通路（AMPK/mTOR）和氧化应激信号通路（PI3K/AKT）相关蛋白的相对表达水平。结果 病理切片结果显示,与模型组相比,高剂量Rb1显著改善了CAL小鼠的血管壁增厚、内膜水肿、纤维断裂和内皮细胞炎性浸润等症状。和对照组相比,模型组、Rb1低剂量组小鼠血清及冠状动脉组织中TNF-α、IL-6和IL-1β水平均显著增加（P < 0.05）;模型组小鼠冠状动脉组织中P-AMPK/AMPK、P-mTOR/mTOR和P-P70S6/P70S6表达水平均显著增加（P < 0.05）;而模型组小鼠冠状动脉组织中P-PI3K/PI3K、P-AKT/AKT和P-GSK-3β/GSK-3β表达水平均显著下降（P < 0.05）。和模型组相比,阿司匹林组、Rb1高剂量组小鼠血清及冠状动脉组织中TNF-α、IL-6和IL-1β水平均显著下降（P < 0.05）;Rb1低、高剂量组小鼠冠状动脉组织中P-AMPK/AMPK、P-mTOR/mTOR和P-P70S6/P70S6表达水平均显著下降（P < 0.05）,且两个剂量组之间有剂量依赖性（P < 0.05）;Rb1低剂量组小鼠冠状动脉组织中P-PI3K/PI3K表达水平差异无统计学意义（P > 0.05）,P-AKT/AKT和P-GSK-3β/GSK-3β表达水平增加（P < 0.05）,而Rb1高剂量组上述3种蛋白相对表达水平均显著增加（P < 0.05）。和Rb1低剂量组相比,阿司匹林组和Rb1高剂量组小鼠血清及冠状动脉组织中TNF-α、IL-6和IL-1β水平均显著下降（P < 0.05）;Rb1高剂量组的P-PI3K/PI3K和P-AKT/AKT表达水平均显著增加（P < 0.05）。结论 人参皂苷Rb1可有效减轻KD小鼠模型CAL,疗效与Rb1使用剂量有关。其作用机制可能与通过调控自噬信号通路AMPK/mTOR/P70S6抑制CAL炎症,同时调控氧化应激信号通路PI3K/AKT/GSK-3β发挥保护冠状动脉内皮细胞生物学活性有关。     

后装治疗机真(假)源参考点故障的维修

后装机在使用过程中最常见的故障就是真（假）源参考点故障。下面以国产威达ＷＤ -ＨＤＲ１８型后装机为例 ,介绍一下真（假）源参考点故障的维修。工作原理在治疗机储源铅罐放射源出口处有一个检测放射源是否在铅罐中（安全位置）的装置 ,叫参考光源。它是一个有机玻璃圆盘 ,中间穿有两个孔 ,真、假放射源分别从其中通过。在每个孔孔壁的两侧各装有一个发光二极管（Ｌ１）和一个光敏三极管（ｔ）组成的光电耦合器。放射源在铅罐内时 ,ｔ接收到来自Ｌ１的发光 ,比较器输出 ５Ｖ ,发光二极管Ｌ２发光 ,表示放射源在安全位置 ,同时这个信号经…     

ERα和EZH2在甲状腺乳头状癌中的表达及临床病理意义

目的探讨雌激素受体α(ERα)和Zeste基因增强子同源物2(EZH2)在人甲状腺乳头状癌(PTC)组织中的表达及意义。方法收集144例PTC石蜡标本,用En Vision免疫组化方法检测ERα与EZH2的表达。结果 (1)ERα在PTC中的阳性率为41%,在癌旁组织中阳性率为5%,差异显著(P0.05),ERα在PTC中的表达与患者性别、淋巴结转移、甲状腺外累犯和肿瘤多灶性生长有关(P0.05),与年龄、肿块大小无关(P0.05);(2)EZH2在PTC中阳性率为30%,在癌旁甲状腺组织中阳性率为3%,差异显著(P0.05),EZH2在PTC中表达与患者的淋巴结转移、甲状腺外累犯和肿瘤多灶性生长有关(P0.05),与性别、年龄、肿块大小无关(P0.05);(3)ERα和EZH2蛋白在PTC中的阳性表达呈正相关(r=0.291,P0.05)。结论 ERα和EZH2可能共同参与了甲状腺乳头状癌的侵袭和转移,检测ERα和EZH2,有助于预测PTC的侵袭和转移风险。抗雌激素治疗和针对EZH2的治疗可能成为PTC新的治疗途径之一。     

高手术风险冠状动脉旁路移植术早期临床结果分析

目的采用心脏手术风险评估欧洲系统（European System for Cardiac Operative Risk Evaluation，EuroSCORE）评估高手术风险冠状动脉旁路移植术（CABG）患者的早期临床结果。方法将2004年2～9月在我科行CABG的84例患者按EuroSCORE评分分为高手术风险组（≥6,40例）和中低手术风险组（0～5,44例）；记录两组手术方案、术后并发症发生情况；在手术后应用急性生理学和慢性健康状况评分Ⅲ（APACHEⅢ）和序贯器官衰竭评估（SOFA）对患者进行危重症评估。分析比较两组患者早期临床结果。结果高手术风险组的手术死亡率、需长时间重症监护治疗比率、术后并发症发生率和危重程度均高于中低手术风险组。在总体水平上A0，A1，Amax和S1，Smax均与standard EuroSCORE（P〈0．01）和logistic EuroSCORE（P〈0．05）分别呈正相关；在不同风险度比较时，仅在高手术风险组中standard EuroSCORE与A1，Anax，S1和Smax呈正相关（P〈0．05）；logistic EuroSCORE仅与Amax相关（P〈0．05）。结论EuroSCORE系统在总体上能够很好地评估心脏手术风险，对高危患者更敏感。术前准确对患者状况进行评估，术中完善心肌保护、有效的心肌供血重建和彻底心内畸形矫正，术后及时正确的处理可以改善高手术风险患者的预后。     

四羟基壬烯的表达及其在前列腺癌雄激素拮抗中的作用

探讨四羟基壬烯(4-hydroxynonenal,4-HNE) 的表达及其在前列腺癌雄激素拮抗中的作用。方法 采用免疫组织化学方法检测40例前列腺癌组织及42例前列腺增生组织中4-HNE 的表达情况,分析4-HNE的表达与肿瘤进展性的关系。结果 4-HNE在42例前列腺增生组织中阳性表达率较低,仅为4.8%。40例前列腺癌组织中4-HNE高表达,去势抵抗性前列腺癌阳性率评分明显高于非去势抵抗性前列腺癌,差异有统计学意义（P＜0.01）。结论 4-HNE的高表达,可能在前列腺癌的进展和雄激素拮抗中起重要作用。     

术中自体血液回收对体外循环术后全身性炎性反应的影响

目的　探讨在体外循环手术中使用洗涤式自体血液回收机 (ATS)对术后全身性炎性反应的影响。方法　将择期体外循环冠状动脉旁路移植术 (CABG)的 12例患者随机分为两组 (每组 6例 ) ,实验组 :将手术野渗血和停机后机血混合经 ATS处理后回输 ;对照组 :将停机后机血直接回输。于围手术期测定两组补体终末复合物(s C5b- 9)、白细胞介素 - 6 (IL - 6 )等炎性因子指标。实验组分别测定 ATS处理前后炎性因子指标。　结果　实验组回收血经 ATS处理后红细胞压积 (HCT)明显升高 (P<0 .0 1) ,s C5b- 9、肿瘤坏死因子 - α(TNF- α)和 IL- 6水平显著降低 (P<0 .0 5 )。停机 6小时、2 4小时和 4 8小时 ,实验组 s C5b- 9变化率均低于对照组 (P<0 .0 5 ) ,停机 4 8小时 ,实验组 IL - 6变化率低于对照组 (P<0 .0 5 ) ,术后两组 TNF- α水平以及变化率差别无显著性意义 ;停机 4 8小时 ,实验组中性粒细胞(PMN)显著低于对照组 (P<0 .0 1)。　结论　在体外循环手术中使用 ATS回收术野渗血和停机后机血可以去除绝大部分炎性介质 ,回输后可以降低术后部分炎性介质的水平 ,减轻体外循环术后的炎性反应。