去甲肾上腺素对THP-1源性巨噬细胞SR-A1和转化生长因子-β1表达的影响

目的:探讨去甲肾上腺素对人THP-1源性巨噬细胞SR-A1和转化生长因子(TGF)-β1表达的影响.方法:不同浓度的去甲肾上腺素(10 pmol/L～10 μmol/L)作用THP-1源性巨噬细胞24 h,运用逆转录多聚酶链反应检测SR-A1和TGF-β1 mRNA的表达,Western-Blot检测SR-A1蛋白的表达,酶联免疫吸附试验检测TGF-β1蛋白的表达.结果:1 μmol/L及10 μmol/L的去甲肾上腺素作用THP-1源性巨噬细胞后,SR-A1 mRNA和蛋白表达上调,100 nmol/L 、1 μmol/L及10 μmol/L的去甲肾上腺素引起巨噬细胞中 TGF-β1 mRNA和蛋白水平均下降(均P＜0.05).结论:应激浓度的去甲肾上腺素能增加THP-1源性巨噬细胞SR-A1的表达,降低TGF-β1的表达.     

模拟海上颠簸刺激对严重烧伤家兔心肌力学指标的影响

目的 观察模拟海上颠簸刺激对烧伤早期家兔心肌力学和血流动力学指标的影响.方法 132只家兔随机分成正常对照组(N组,n=6)、单纯颠簸组(DN组,n=42)、单纯烧伤组(S组,n=42)和烧伤颠簸组(DS组,n=42),单纯烧伤组和烧伤颠簸组造成40%全身体表面积(total body surface area,TBSA)Ⅲ度烧伤,分别于2、6、8、12、24、36、48 h等7个时相点经颈动脉左心室内置管,应用RM6240系列生理信号采集仪记录左心室压力波形和主动脉压力波形并应用RM6240系列生理信号采集处理系统处理分析相应波形,测量得出主动脉收缩压(AOSP)、主动脉舒张压(AODP)、平均动脉压(MAP)、左心室收缩压峰值(LVSP)、左心室舒张末压(LVEDP)以及左心室内压变化最大速率(±dp/dtmax)等心肌力学指标.结果 单纯颠簸即可使家兔心肌力学指标显著降低,烧伤颠簸组心肌力学和血流动力学指标均低于单纯烧伤组.伤后2 h,烧伤颠簸组LVEDP即显著低于单纯烧伤组,LVSP、LV-dp/dtmax自伤后6 h开始显著低于单纯烧伤组,AOSP、AODP、MAP、LV dp/dtmax自烧伤后12 h开始均显著低于单纯烧伤组.结论 模拟海上颠簸刺激可明显加剧严重烧伤家兔心肌力学指标的下降和心功能损害.     

急性脑梗塞显著概率地形图初探

对３４例急性期脑梗塞的住院患者，进行了脑电图、脑电地形图及显著概率地形图的对比分析，并和临床、ＣＴ脑扫描进行对比，结果ＣＴ扫描阳性率７９．５％、ＢＥＡＭ８８．２３％，ＳＰＭ１００％；病灶部位和大小三者对比结合ＣＴ及临床所见，均以ＳＰＭ者为最准确，而脑电地形图则呈泛化现象；病情轻重三者在重型中均示δ、θ频段异常率为高。     

硒强化沙棘果汁与沙棘籽油对大鼠机体脂质过氧化作用的比较

给成年Ｗｉｓｔａｒ大鼠含硒强化沙棘果汁、沙棘果汁及沙棘籽油的半纯化饲料。经１２周喂养后观察其对大鼠血液、肝脏和红细胞膜脂质过氧化作用的影响。结果表明：与正常组比较，硒强化沙棘果汁和沙棘籽油均显著降低大鼠血、肝及红细胞膜丙二醛（ＭＤＡ）含量，而谷胱甘肽过氧化物酶（Ｓｅ－ＧＳＨ－Ｐｘ）和超氧化物歧化酶（ＳＯＤ）活力显著增高。提示：硒强化沙棘果汁可降低大鼠体内脂质过氧化反应，增强机体抵抗过氧化损伤的能力，其作用与沙棘籽油相比无显著差异。     

儿童髋关节滑膜炎的治疗体会

目的探讨儿童髋关节滑膜炎的远期疗效。方法通过对106例儿童髋关节滑膜炎的临床对照治疗，一组50例给予观察休息治疗，另一组给予活血化瘀治疗，对两组疗效进行分析。结果两组远期疗效无明显差异。结论髋关节滑膜炎的治疗不必给予过多的人为干预，同时应密切观察。     

成批烧伤合并吸入性损伤的临床特点分析

目的 总结分析成批烧伤合并吸入性损伤病人的临床特点，为成批烧伤救治提供经验。方法 对１９５８～２０００年救治的成批烧伤合并吸入性损伤２６０例临床资料进行回顾性分析。结果 成批烧伤合并吸入性损伤发生率高（３１．５１％），火焰、火药烧伤为主，病人伤情重，早期并发症及代谢紊乱发生率高，死亡率高，败血症占死亡原因第１位。结论 加强对成批烧伤合并吸入性损伤病人的救治，降低死亡，仍是我们面临的重要任务之一。     

牛磺酸对幼鼠脑神经保护作用和机制研究

目的　观察牛磺酸 (Tau)对幼鼠脑神经的保护作用 ,并对其可能机制进行探讨。方法　用 0 .1 μmol/L亚硒酸钠与不同浓度的 Tau共同加入到原代培养 2 d的新生小鼠大脑皮质神经元中 ,用 MTT检测和 DNA片段琼脂糖凝胶电泳法分析其保护性作用 ;并选用健康清洁级、断乳SD雌鼠 3 2只 ,按体重随机分为 4组 ,分别饲予补充不同水平 Tau的实验饲料 ,观察对照组及补充Tau组幼鼠脑发育及代谢的影响。结果　 1 .Tau可明显提高神经元的存活率 ;2 .一定浓度的 Tau可阻断或部分阻断由亚硒酸钠诱导的典型 DNA梯型 ;3 .Tau可促进脑细胞的增殖活性 ,增加脑重 ;4.补充 Tau能明显提高脑 Tau积累、蛋白质和 ACh E水平 ,且有一定的剂量反应关系。结论　补充 Tau具有较强的神经保护作用 ,可能是通过改变某些蛋白质即某些基因的表达而实现的。     

基于服务单元叠加法的公立医院DRG成本核算研究

在梳理公立医院DRG成本核算现状的基础下,阐述基于服务单元叠加法DRG成本核算意义及核算流程,并以某公立医院某病组为例,进行成本费用分析,讨论如何进行费用管理和控制,并由此提出建立成本核算制度、加强人员培训及信息系统建设等实施服务单元叠加法DRG成本核算的建议。     

人脐带间充质干细胞联合自体Meek微型皮片移植在大面积烧伤患者中应用的前瞻性研究

目的探讨人脐带间充质干细胞(hUCMSC)联合自体Meek微型皮片移植对大面积烧伤患者的效果。方法采用前瞻性自身对照研究方法。2019年5月—2022年6月, 解放军联勤保障部队第九九〇医院收治的16例大面积烧伤患者符合入选标准, 按照剔除标准剔除3例患者, 最终纳入13例患者, 其中男10例、女3例, 年龄24～61(42±13)岁。共选择受试区20个(创面40个, 大小均为10 cm×10 cm)。采用随机数字表法将每个受试区中的2个相邻创面分为涂抹含hUCMSC透明质酸凝胶的hUCMSC+凝胶组及涂抹单纯透明质酸凝胶的单纯凝胶组, 每组20个创面, 随后2组创面均移植扩展比例为1∶6的自体Meek微型皮片。术后2、3、4周, 观察创面愈合情况并计算创面愈合率, 记录创面愈合时间。术后, 若创面出现脓性分泌物, 则采集创面分泌物标本行微生物培养。术后3、6、12个月, 采用温哥华瘢痕量表评估创面瘢痕增生情况。术后3个月, 取创面组织, 行苏木精-伊红(HE)染色观察皮肤组织形态学变化, 行免疫组织化学染色观察Ki67阳性和波形蛋白阳性表达情况并统计阳性细胞数。对数据行配对样本t检验...     

Effects of genistein and folic acid on neuronal membrane and mitochondrial membrane damaged by β-amyloid peptides 31-35

Objective To observe the neuro-protective effects of genistein (Gen) and folic acid (FA) on neurons membrane and mitochondrial membrane damaged by β-amyloid peptides 31-35 (Aβ31-35).Methods The primary cultured rat cerebral cortical neurons were randomly divided into DMEM(control) ,Aβ31-35 (25 μmol/L) ,Gen( Gen 27 μg/ml) ,FA( FA 40 μg/ml) and Gen + FA( Gen 27 μg/ml + FA 40 μg/ml).Gen and/or FA were added two hours before Aβ31-35 addition.After twenty four hours, MTT assay was performed to measure the viability of cultured neurons.Fluorescence polarization was performed to observe the neuron cell membrane fluidity.The mitochondrial membrane potential(MMP) was determined to investigate the alteration of mitochondrial structure and function of neurons by laser scanning confocal microscope and a flow cytometer was used to investigate the activation of mitochondrial permeability transition pore (MPTP).Each experiment was repeated three times.Results Compared with group Aβ31-35 (0.845 ± 0.050, F = 4.931, P ＜ 0.05 ＝, the absorbance was significantly higher in group Gen (0.982 ± 0.110, t=3.523,P＜0.01＝,FA (0.947 ±0.061,t=2.745,P＜0.01＝ and Gen+ FA (0.996 ± 0.090, t = 3.966, P ＜ 0.01 ＝.The viscosity of cell neuron membrane in group Gen ( 1.75 ± 0.28,t=2.085,P＜0.05＝,FA (1.66±0.37,t=2.357,P＜0.05＝ andGen + FA (1.50±0.20,t=3.784,P ＜ 0.05 ＝ was significantly lower than that in group Aβ31-35 (2.11 ± 0.44, F = 5.529, P ＜ 0.01 ＝, which indicated the cell membrane fluidity was significantly higher in group Gen and/or FA than that in group Aβ31-35.MMP was significantly decreased by Aβ31-35 (3.364 ± 1.140, t= 3.949, P＜ 0.01 ＝ when comparing to control group (6.383 ± 1.683) ,while it was significantly increased by Gen (5.286 ± 1.792,t=2.406,P＜0.05＝,FA (5.884±2.022,t=2.887,P＜0.01＝ and Gen + FA (6.120 ±2.124,t=3.304,P ＜ 0.01 ＝ when comparing to group Aβ31-35 ( F = 7.585, P ＜ 0.01 ＝.MPTP was activated by Aβ31-35 and Gen and/or FA could reverse this progress.Conclusion Gen and/or FA could protect the neuronal and mitochondrial membrane from the impairment induced by Aβ31-35.