耳穴贴压对围绝经期睡眠障碍患者干预效果的Meta分析

目的采用Meta分析的方法评价耳穴贴压对围绝经期睡眠障碍患者的干预效果。方法计算机检索Wanfang Data、CNKI、VIP、CBM、PubMed、The Cochrane library、Web of science中耳穴贴压对围绝经期睡眠障碍患者干预效果的随机对照试验(RCTs),检索时间为建库至2019年7月31日。两名研究者分别筛选文献、提取数据及文献质量评价后,数据分析使用Revman 5.3软件。结果最终纳入8篇RCT,531例患者。Meta分析结果显示:对围绝经期睡眠障碍患者实施耳穴贴压的有效率[RR=1.18,95%CI(1.10~1.27),Z=4.39,P<0.0001]、睡眠改善情况(匹兹堡睡眠指数)[SMD=-0.90,95%CI(-1.29,-0.52),P<0.0001],均高于对照组。结论耳穴贴压能提高围绝经期睡眠障碍治疗的有效率,改善患者的失眠状况。     

血管内栓塞治疗基底动脉顶端动脉瘤

目的评价血管内栓塞治疗基底动脉顶端动脉瘤的疗效。方法回顾性分析2000年7月～2010年12月血管内栓塞治疗17例基底动脉顶端动脉瘤的临床资料。6例在出血2天内1、1例在出血3～10天内进行血管内栓塞治疗。应用Neuroform支架辅助弹簧圈栓塞宽颈动脉瘤3例,弹簧圈栓塞14例。结果 17例中成功栓塞16例,其中10例100%栓塞,3例95%栓塞,3例90%栓塞,术中动脉瘤破裂1例（弹簧圈栓塞,次日死亡）。出院时格拉斯哥预后评分（GOS）,恢复良好12例;中度病残,但生活能自理3例;重度病残,生活不能自理1例。16例随访6～36个月,平均15个月,无术后再出血,2例复发。结论血管内栓塞是治疗基底动脉顶端动脉瘤的一种微创、相对安全有效的治疗方法。     

小脑桥脑角脑膜瘤的诊断和治疗

目的：总结４２例小脑桥脑角脑膜瘤的诊断和手术治疗经验。方法：４２例经单侧枕下入路或颞枕幕上、下联合入路切除肿瘤。结果：全切除（Ⅰ级、Ⅱ级切除）２９例，大部分切除１３例。结论：ＭＲＩ为道选检查方法，早期诊断及显微外科手术是提高手术疗效的关键。     

神经导航系统在颅内肿瘤手术中的应用

目的 探讨导航系统在颅内肿瘤手术中的应用价值.方法 应用StealthStation神经导航系统辅助手术切除颅内肿瘤58例.对神经导航系统的术中准确性和术后治疗效果进行评价.结果 应用StealthStation神经导航系统辅助手术切除58例颅内肿瘤的过程中寻找病变成功率为100%,导航手术的病变总全切率达到82.41%(48/58).术后患者无明显神经功能障碍.结论 神经外科手术中应StealthStation神经导航系统可靠、准确.提高了颅内肿瘤的手术全切率.同时可减少手术的并发症.     

RNA和蛋白合成抑制剂对RXR基因转录表达的影响

目的：了解ＲＮＡ和蛋白质合成抑制剂对维甲酸Ｘ受体表达的影响。方法：常规培养人真皮成纤维细胞，用ａｃｔｉｎｏｍｙｃｉｎ Ｄ及ｃｙｃｌｏｈｅｘｉｍｉｄｅ共同作用于细胞２，４，８ｈ，然后分离总ＲＮＡ，用Ｎｏｒｔｈｅｒｎ ｂｌｏｔ方法，与标记的ＲＸＲα、β探针进行杂交。结果：这些抑制剂对ＲＸＲα均无影响。虽然ａｃｔｉｎｏｍｙｘｉｎ Ｄ对ＲＸＲβ的表达无影响，但ａｃｔｉｎｏｍｙｃｉｎ Ｄ和ｃｙｃｌｏ－ｈｅｘ     

前中颅底沟通瘤的手术入路和显微切除

目的 探讨前中颅底沟通瘤的手术入路和颅底重建的方法。方法 采用经额鼻筛眶入路、经额颞眶颧入路和经额颞联合耳前颞下入路暴露肿瘤，予以显微手术切除。结果 27例该部位肿瘤施行显微手术治疗，肿瘤全切除2l例。次全切除3例，大部分切除3例。手术结果良好，无手术死亡及严重并发症。结论 前中颅底内外沟通瘤应根据肿瘤位置、侵犯范围选择适当手术入路，充分暴露病灶，有利于广泛切除肿瘤。颅底重建是避免脑脊液漏及颅内感染的关键。     

机械性可脱微弹簧圈栓塞治疗颅内动脉瘤(附2例报告)

近些年来,随着血管内治疗技术的发展,使颅内动脉瘤获得了一种新的治疗方法[1,2]。我们于1998年8～11月对2例颅内动脉瘤施行了机械性可脱微弹簧圈(MDS)栓塞治疗,取得了较好效果,现报告如下。1　资料与方法1.1　病例资料:例1,女性,35岁。因头痛、头晕和视力下降,经头颅MRI检查疑颅内动脉瘤收入院。既往无蛛网膜出血史。入院神经系统检查(-)。头颅MRI扫描显示左鞍旁类圆形影,有明显增强效应。入院后第2天行全脑血管造影,证实为左颈内动脉海绵窦段囊状动脉瘤。动脉瘤直径为15mm,瘤蒂窄小,瘤体指向左后外方(图1)。图1　左颈内动脉造影(正斜位…     

OY-TES-1在肝细胞癌中的表达及抗体血清学分析

目的:了解OY-TES-1在肝细胞癌(HCC)中的表达及其抗体出现情况,探讨将OY-TES-1用于肿瘤免疫诊疗的可能性.方法:利用实时定量PCR和免疫组织化学技术,从mRNA和蛋白质两个水平研究OY-TES-1在HcC中的表达特点;采用酶联免疫吸附实验检测HCC患者及正常人血清中相应的抗体,并对其临床意义做初步的分析.结果:经实时定量PCR检测,HCC中OY-TES-1mRNA阳性率为73.21%(41/56),癌旁阳性率为64.86%(24/37),有17对HCC及配对癌旁组织均表达阳性,OY-TES-1mRNA在HCC及癌旁组织两者的表达阳性率无差异(P>0.05);在37对HCC及配对癌旁组织中,HCC中OY-TES-1mRNA水平明显高于对应的癌旁组织,其差异与病理分级有关CP<0.05).HCC中OY-TES-1蛋白阳性率为40%(4/10).血清学检测未发现76例正常人和17例肝硬化患者血清中有相应抗体,HCC患者血清抗体阳性率为20%(12/58),OY-TES-1血清抗体的出现与HCC患者的年龄、性别等临床资料无相关.结论:OY-TES-1在HCC中有较高的表达频率及表达水平,该蛋白具有较强的免疫原性,他有望作为用于HCC辅助诊断及免疫治疗的肿瘤抗原.     

儿童脑动静脉畸形的临床特点与治疗

目的总结分析儿童脑动静脉畸形（AVMs）的临床特点及治疗效果。方法回顾性分析34例儿童脑动静脉畸形患者的临床资料。结果本组病例平均年龄10．4岁,其中21例表现脑出血;按Spetzler—Martin分级,Ⅰ级8例,Ⅱ级13例,Ⅲ级9例,Ⅳ级4例;随访30例中,疗效优22例,良5例,差1例,死亡2例。结论儿童脑AVM最常见的临床表现是脑出血,综合治疗能获得良好临床效果。     

血管内治疗颅内动脉瘤的相关并发症

1 对象与方法1.1 临床资料 2005年10月-2010年9月,广西医科大学第一附属医院采用血管内栓塞治疗颅内动脉瘤168例,其中男77例,女91例;平均年龄55.9岁.破裂动脉瘤136例,未破裂动脉瘤32例.行CTA检查86例,行DSA检查82例;单发性动脉瘤150例,多发性18例,共发现动脉瘤187个;位于后交通动脉段56个,脉络膜前动脉段10个,眼动脉段5个,前交通动脉40个,大脑前动脉4个,大脑中动脉26个,颈内动脉其他部位11个,基底动脉16个,大脑后动脉6个,椎动脉6个,小脑后下动脉5个,小脑前下动脉2个.动脉瘤最大直径＜5mm39个,5-10 mm 118个,＞1025 mm 26个,>25 mm 4个.Hunt-Hess分级:0级32例,Ⅰ级30例,Ⅱ级36例,Ⅲ级50例,Ⅳ级17例,Ⅴ级3例.