腰池脑脊液闭式引流与置换治疗重度蛛网膜下腔出血

目的评价腰池置管脑脊液闭式引流与置换技术治疗蛛网膜下腔出血(SAH)的临床价值,规范其操作方法。方法采用腰池置管脑脊液闭式引流与置换技术治疗外伤性、原发性或继发性SAH患者38例,常规内科治疗的38例SAH患者作为对照。结果治疗组患者头痛和颈项强直持续时间、昏迷时间较对照组明显缩短(P<0.05),且死亡率亦明显低于对照组(P<0.05)。无脑疝、脑积水、迟发性颅内血肿等并发症。结论腰池置管脑脊液闭式引流与置换技术简单实用、安全,疗效好,有临床推广价值。     

北京大学临床肿瘤学院张珊文教授获得亚洲热疗学会奖

亚洲热疗学会主席大西武雄教授（日本奈良医科大学）2006年6月4日通知，北京大学临床肿瘤学院张珊文教授被授予本次亚洲热疗学会奖（四年一次，每次一名），以表彰他在基因热疗理论和临床研究上的重要贡献。     

神经导航在经鼻蝶垂体瘤手术中的应用(附22例分析)

目的总结神经导航系统在经鼻蝶垂体腺瘤显微切除术中的应用价值。方法在Stealth Station神经导航系统指导下,22例病人经鼻蝶入路行垂体腺瘤切除术。结果本组在神经导航引导下均能精确定位。肿瘤全切14例,次全切8例。仅5例术后出现短暂尿崩,其余病人未见明显并发症。结论神经导航定位准确、安全、简便,降低手术并发症。     

颅咽管瘤手术入路选择及显微外科治疗(附119例分析)

目的：探讨适宜的手术入路以及显微外科技术应用对提高颅咽管瘤手术疗效的作用。方法：对119例颅咽管临床资料分析。结果：适宜手术入路并使用显微外科技术对颅咽管瘤行全切术较过去直观下手术能明显提高临床治愈率，降低肿瘤复发率和手术死亡率。结论：选择适当手术入路有运用显微外科手术是提高颅咽管瘤手术治疗成功的关键。     

骑跨静脉窦硬膜外血肿24例报告

目的 提高骑跨静脉窦硬膜外血肿的诊疗水平。方法 回顾性分析总结24例骑跨静脉窦硬膜外血肿的诊疗过程。血肿跨矢状窦19例,跨横窦5例,均伴有窦上颅骨骨折。急性型9例,亚急性型13例,慢性型2例,均经CT诊断。保守治疗2例,开颅血肿清除22例。结果 获完全恢复19例,轻瘫、生活尚能自理者2例,完全性偏瘫（重残）2例,死亡1例（该例同时合并有脑挫伤、出血性休克）,无植物生存。结论 骑跨静脉窦硬膜外血肿,只要重视跨窦颅骨骨折或骨折线向窦延伸这一线索,尽早进行影像诊断,及时予以血肿清除和有效止血,可获得较满意的疗效。     

后交通动脉的显微外科解剖

目的　学习后交通动脉的显微外科解剖特点。方法　借助手术显微镜在 6～ 2 5倍下对 15例 (3 0侧 )成人尸头进行解剖 ,对后交通动脉及其穿通动脉进行解剖与测量。结果　后交通动脉多发自颈内动脉床突上段的内侧壁或下内侧壁 ,长度和外径分别为 (14 .0 3± 0 .3 6)、(1.82±0 .5 9)mm ,每侧后交通动脉发出 (6.69± 0 .3 2 )支穿通动脉 ,经视束与灰结节的间隙、灰结节、旁穿质、漏斗和乳头体进入脑内。结论　后交通动脉相对恒定地向三脑室底 下丘脑发出穿通动脉 ,在后交通动脉瘤夹闭等显微手术中应注意对它们识别和保护。     

Involvement of X-chromosome Reactivation in Augmenting Cancer Testis Antigens Expression: A Hypothesis

Cancer testis antigens (CTAs) are attractive targets for tumor immunotherapy because of their tumor-specific expression. Since more than half of confirmed CTAs are located on the X-chromosome, we asked whether there is a link between CTA expression and X-chromosomes. Recent reports have shown that reactivation of the inactive X-chromosome, known as X-chromosome reactivation (XCR), a unique phenomenon that exists in many high-risk tumors in women, can transform the expression of many X-linked genes from monoallelic to biallelic. In this review, we discuss the link between CTA and XCR with the hopes of providing some novel insights into tumor biology.     

钢筋致颅脑穿通伤1例

1病历摘要（图1）男，20岁。因“被高空坠落钢筋插入致颅脑穿通伤16h”急诊入院。     

垂体柄的显微外科解剖

目的 :探讨垂体柄的显微外科解剖特点和显露垂体柄的显微外科技术。方法 :在 1 5例 (30侧 )经颈内动脉灌注红色乳胶的成人尸体头颅上模拟翼点入路 ,借助手术显微镜在 6～ 2 5倍下通过鞍区手术间隙对下垂体柄显微解剖。结果 :经翼点入路 ,通过鞍区的手术间隙可对垂体柄进行良好的显露。垂体柄的主要血管为垂体上动脉 ,平均每侧有 1 .8支 ,平均直径为 (0 .33±0 .0 2 ) mm ,它分为烛台型和单支型。结论 :经翼点入路对鞍区病变 ,特别是颅咽管瘤显微手术时 ,可利用垂体柄的解剖特点 ,尤其是垂体上动脉的标志对其进行辨识和保护     

幕上急性硬膜下血肿非手术治疗适应证的探讨

1998年11月至2003年8月,我院共收治幕上急性硬膜下血肿（ASDH）234例,其中非手术治疗22例,效果良好,现报道如下。