药物安全性观察：枸橼酸西地那非不影响QT间期和离散度

西地那非因其具有良好的疗效和安全性而被广泛用于治疗阴茎勃起功能障碍(ED)。有关西地那非致死事件的报道绝大多数是因为其违反用药禁忌而合用了硝酸酯类制剂。西地那非是否会影响QT间期和离散度及诱发室性心律失常?Alpaslan M等对此进行了研究,并作了报道。共有36位ED患者(平均年龄为54±12岁)入选,其中21位患者患有冠心病,12位合并糖尿病。分别在用药前和     

用彩色多普勒超声论证西地那非对眼部血流灌注的影响

西地那非是治疗勃起功能障碍（ED）的一线口服药，该药的安全性对思者来说非常重要，Kurtulail E等人进行的一项视觉相关的研究进一步证实了西地那非的安全性。他们通过彩色多普勒超声检查（CDU）研究西地那非对眼部血液动力学的影响。首选，依据国际勃起功能指数（IIEF）和男性性健康评价表（SHIM）作为指标，诊断ED患者共38例。患者在服用100mg枸橼酸西地那非后60min和75min进行视网膜中央动脉CDU检查，于20、60、75min进行海绵体动脉CDU检查。     

兔阴茎海绵体平滑肌细胞的快速分离及鉴定

目的探讨兔阴茎海绵体平滑肌细胞快速分离方法,为应用膜片钳技术研究阴茎勃起机制提供实验材料.方法采用木瓜蛋白酶和胶原酶两步酶解消化法,快速分离出新西兰大白兔阴茎海绵体平滑肌细胞并应用免疫组化鉴定.结果分离的细胞成活率较高,贴壁呈长梭形,胞膜光滑完整,胞浆均匀,可用于膜片钳记录.免疫组化鉴定为兔阴茎海绵体平滑肌细胞.结论酶解消化快速分离兔阴茎海綿体平滑肌细胞为全细胞膜片钳技术研究阴茎勃起功能障碍的电生理机制提供了较好的实验材料.     

女性尿道平滑肌瘤4例

尿道平滑肌瘤临床少见。我院从 1982年 2月～ 2 0 0 1年 6月共收治尿道平滑肌瘤患者 4例 ,现报告如下。1　临床资料本组 4例 ,年龄 2 6～ 4 8岁 ,平均 32岁。发现尿道口肿物 3例 ,因性生活困难行阴道指检时发现尿道后壁肿物 1例 ,病程 2～ 10个月。其中 1例 5年前曾行尿道肿物切除术后复发。体检 :肿块位于尿道外口 3例 ,其中上缘 2例 ,下缘 1例 ;尿道后壁 1例。肿物大小 1.0ｃｍ× 1.5ｃｍ～ 2 .0ｃｍ× 3.0ｃｍ ,质地韧 ,颜色呈淡红至深红色 ,表面光滑 ,与周围分界清楚。 4例均行手术治疗。术后病理检查为尿道平滑肌瘤。2　讨论尿道平滑肌…     

梗阻性无功能肾切除指征的探讨

目的探讨梗阻性无功能肾行肾切除的指征。方法回顾性分析近4年本科48例因。肾后性梗阻导致重度肾积水的诊治情况,所有患者术前患肾肾小球滤过率（GFR）〈10ml／min。根据治疗过程是否肾切除分为两组：肾切除组（25例）,保留肾脏组（23例）。所有患者术前均行检查血清肌酐（SCr）、泌尿系B超、静脉肾盂造影（IVP）、多层螺旋CT尿路造影（双肾CT＋CTU）、核素肾动态显像（ECT）及肾静态显像。术后3个月所有患者均复查SCr,保留肾脏组还复查B超、IVP及ECT。保肾组16例患者术前行肾造瘘术,观测患肾尿液引流情况,手术解除梗阻因素后保留肾脏,观察患肾恢复情况。结果肾切除组术后SCr轻微升高,无统计学差异。保留肾脏组21例患者SCr明显改善,B超及IVP提示肾积水明显减轻,肾动态GFR较术前明显提高,仅有2例术后肾积水无明显改善发展至脓肾,再次手术切除患肾。结论临床上梗阻性无功能肾行肾切除的指征具有一定复杂性,需根据肾动态GFR、患肾皮质厚度、尿量、尿pH值、尿比重、尿渗透压、肾动脉血流阻力指数、是否合并感染、患者年龄及对侧肾代偿情况进行综合考虑。     

人膀胱癌组织中肿瘤干细胞样细胞的分离培养及PIWIL2表达

目的从人膀胱移行细胞癌（BTCC）组织中分离培养肿瘤干细胞样细胞（CSLC）,鉴定其生物学特性,并研究PIWIL2在CSLC中的表达和意义。方法收集12例不同临床分期BTCC患者组织标本,通过酶消化和原代培养相结合等方法处理,采用无血清悬浮培养法分离培养获得含CSLC的悬浮细胞球,流式细胞仪检测细胞表面分子标志CD133和CD44的表达,免疫磁珠分选系统分离CD133＋CD44＋细胞;采用半定量逆转录聚合酶链反应检测PIWIL2mRNA在CSLC中的表达;裸鼠皮下接种CS-LC,观察其成瘤能力。结果成功地从人膀胱癌组织分离培养获得可悬浮生长、稳定传代的CSLC,CSLC高表达CD133和CD44,裸鼠皮下接种1×104、1×105个CSLC均可全部成瘤,PIWIL2mRNA在CSLC的表达显著高于正常膀胱组织细胞。结论采用无血清悬浮培养法成功从人膀胱癌组织中分离获得CSLC,具有肿瘤干细胞特性,能高度表达PIWIL2,为靶向肿瘤干细胞的治疗提供了实验依据。     

100mg万艾可(枸橼酸西地那非)帮助ED患者达到完全坚挺的阴茎勃起

为评价ED患者服用100mg万艾可后阴茎勃起硬度的改善程度及相关的性满意度,K laus-PeterJünemann等进行了一项为期24周的双盲、安慰剂对照、万艾可固定剂量的研究。ED患者口服50 mg或100mg万艾可,并使用阴茎硬度等级评分(EHGS)来评价服药前基线硬度和服药后的阴茎硬度。硬度等级评定标准:1级,阴茎体积增大,硬度差;2级,较硬,但不能插入阴道;3级,能够插入阴道,但不完全坚硬;4级,完全坚硬勃起。采用国际勃起功能评分表(IIEF)的相关问题对其进行评价:性交满意度(问题7);性交享受程度(问题8);性生活满意度(问题13);与性伴侣满意度(问题14)…     

阴茎假体植入术

全球有1亿多不同程度的阴茎勃起功能障碍(ED)患者，在40～70岁的男性中，约有52％的男性患有不同程度的ED；在美国，约有2000万ED患者；在我国，保守估计有800～1000万ED患者。尽管大多数ED患者可通过非侵袭性方法进行有效治疗，但仍有少数患者即使应用各种治疗方法仍难奏效，对于这类患者，     

传统经腹股沟、显微技术和腹腔镜精索静脉结扎术后并发症发生率的对比研究

目的探讨经腹股沟切口显微精索静脉结扎术与传统经腹股沟、腹腔镜技术精索静脉结扎术的安全性。方法回顾性分析自2005年6月至2006年12月间收治的118例精索静脉曲张患者（156侧）3种不同术式术后并发症的发生率，其中60例采用经腹股沟途径显微技术，40例采用传统经腹股沟技术，18例采用腹腔镜精索静脉结扎术。随访时间6～12个月。结果显微技术、传统经腹股沟途径、腹腔镜技术精索静脉结扎术后阴囊水肿发生率分别为0％（0／76）、6％（3／50）、3．4％（1／30）；复发率分别为1．67％（1／76）、7．5％（4／50）、6．7％（2／30），三组均未见睾丸萎缩。经统计学分析，显微技术阴囊水肿发生率低于另外两组（P〈0．05）。复发率及睾丸萎缩发生率在三组间无统计学差异。结论较传统经腹股沟途径和腹腔镜技术精索静脉结扎术，经腹股沟途径显微技术未发生术后阴囊水肿，曲张复发率低，是一种值得推广的安全术式。