手术治疗多节段颈椎间盘突出41例

目的探讨手术治疗多节段颈椎间盘突出的效果。方法选择41例多节段颈椎间盘突出患者,其中累及椎间隙2～3个23例,行前路椎间盘摘除术和椎体次全切除术;累及椎间隙4个节段5例、累及椎间隙5个节段13例,均行后路单开门椎管成形术。结果 41例患者术后JOA评分为11.5～16.3分,平均15.2分。41例患者获6～12个月随访,优39例,良2例。23例患者行颈椎MRI检查提示颈椎管容积扩大满意,脊髓受压明显缓解,原脊髓高信号影消失,脑脊液恢复流畅。结论对多节段颈椎间盘突出应做出正确的诊断,积极外科干预可取得较好的临床效果。     

口服普萘洛尔治疗婴幼儿头面部血管瘤

目的 探讨口服普萘洛尔治疗婴幼儿头面部增生期血管瘤的临床效果.方法 将婴幼儿头面部增生期血管瘤患儿90例,分为:口服普萘洛尔治疗组(普萘洛尔组)45例,口服强的松治疗组(强的松组)45例,随诊1～24个月.结果 普萘洛尔组总有效率为97.78％(44/45),强的松组总有效率为77.78％(35/45),普萘洛尔组疗效优于强的松组,且差异有统计学意义(P＜0.05).各组均未出现严重并发症.结论 口服普萘洛尔治疗婴幼儿头面部增生期血管瘤方法简单、疗效可靠、不良反应小,可作为婴幼儿血管瘤增生期的临床一线治疗方法.     

经腹腔镜手术治疗结直肠肿瘤的临床意义

目的 探讨腹腔镜结直肠肿瘤手术的可行性、安全性及优缺点.方法 经腹腔镜行结直肠肿瘤手术48例,包括右半结肠切除,Dixon手术,乙结肠癌姑息切除,左半结肠切除,Miles手术,乙结肠造瘘和腹腔镜探查术.结果 48例成功完成手术,其中1例因为降结肠肿瘤与周围肠管粘连严重而中转开腹.手术时间平均158min.术后无并发症发生,术后平均住院8.5d.术后随访1～36个月.结论 腹腔镜结直肠肿瘤手术技术上是可行的、安全的,具有手术创伤小、术后恢复快、胃肠道干扰小、术后疼痛轻,疤痕小等优点,尤其在手术中的组织解剖结构的辨别中有其特有的优势.手术后的长期效果有待进一步观察.     

医院垫支费用分摊系统

在使用“军字一号”工程过程中 ,我们发现由于“成本核算子系统”无法将军队免费病人医院垫支费用和公费医疗医院垫支费用从医院垫支费用 (医院先预支而未收到的收入 )中分解出来 ,影响了军队免费病人费用的统计和科室成本核算。针对这一问题 ,我们自行研制了“医院垫支费用分摊系统” ,成功地将医院垫支费用分解为军免费用和公费医疗费用。1　系统环境1 1　软件环境　与“军字一号”工程客户机软件环境相同 ,即以Ｗｉｎｄｏｗｓ 98为操作系统 ,装有ＯＲＡＣＬＥ客户端软件及ＰｏｗｅｒＢｕｉｌｄｅｒ动态库。1 2　硬件环境　建议采用Ｐ 2 0…     

HRCT征象联合TTF-1用于区分不同浸润程度的磨玻璃结节样肺腺癌

目的 分析高分辨率CT(HRCT)征象联合肺癌相关临床指标与不同浸润程度的磨玻璃结节样肺腺癌(GGNs)的相关性.方法 回顾144例经手术和病理确诊为GGNs的患者临床资料,分为浸润前病变(PI)组(n=35)、微浸润性腺癌(MIA)组(n=46)和浸润性腺癌(IA)组(n=63),并通过单因素分析和无序多分类logi...     

心钠素在流行性出血热发病过程中意义的探讨

本文报告采用放射免疫法测定流行性出血热(EHF)病人不同病期血浆心钠素含量。结果表明:低血压少尿期以及多尿期血浆心钠素较正常人显著升高,且轻、重二组分别于低血压少尿期和多尿期达到高峰。提示心钠素可能参与EHF的发病过程。并对心钠素升高的意义及机制进行了初步探讨,可为临床EHF的诊断及治疗提供一定的理论依据。     

五肽胃泌素对大鼠紧张性胃粘膜损害的防护作用

给大鼠连续注射五肽胃泌素一周后,观察其对紧张性溃疡的形成有否防护作用。结果表明,经五肽处理的大鼠,3小时束缚-浸水刺激后,胃粘膜损害指数显著减轻,胃粘膜厚度显著增加,胃粘膜上皮及胃腺主细胞和壁细胞分泌功能活跃。提示胃泌素对胃肠道粘膜具有促进粘膜上皮增生,加速更新率等营养和防护作用。     

结直肠腺瘤性息肉患者血脂水平的影响因素及相关性研究

目的 探讨结直肠腺瘤性息肉患者血脂水平的影响因素,分析结直肠腺瘤性息肉与血脂水平的相关性。方法 收集2014年8月至2017年6月在合肥市第二人民医院行结肠镜检查的97例住院患者的临床资料,比较不同性别、年龄段、息肉大小、息肉数目及部位结直肠腺瘤性息肉患者的血脂水平,并分析息肉大小、数目与血脂水平的相关性。结果 不同年龄患者的三酰甘油、总胆固醇及低密度脂蛋白水平比较,差异有统计学意义（P<0.05）。≤ 40岁与41~ ≤ 60岁、>60岁患者的三酰甘油水平进行比较,差异有统计学意义（P<0.05）,但41~ ≤ 60岁与>60岁患者差异无统计学意义（P>0.05）;不同年龄患者总胆固醇及低密度脂蛋白水平的两两比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。不同息肉大小患者的三酰甘油、总胆固醇及低密度脂蛋白水平比较,差异有统计学意义（P<0.05）。≥ 2 cm与<1 cm、1~<2 cm患者三酰甘油、总胆固醇以及低密度脂蛋白水平进行比较,差异有统计学意义（P<0.05）,但<1 cm与1~<2 cm患者进行比较,差异无统计学意义（P>0.05）。不同息肉数目患者的三酰甘油、总胆固醇及低密度脂蛋白水平比较及两两比较,差异均有统计学意义（P<0.05）。息肉大小、数目与三酰甘油、总胆固醇以及低密度脂蛋白水平呈正相关（P<0.05）。结论 结直肠腺瘤性息肉患者的年龄、息肉大小、息肉数目与血脂水平关系密切,为腺瘤性息肉病变进展的高危因素。对于结直肠腺瘤性息肉患者,应及时予以内镜治疗,并积极进行术后随访。     

重睑术后上睑下垂的原因及对策分析

目的探讨重睑术后继发上睑下垂的原因及修复方法。方法分析近3年接诊的18例重睑术后继发的上睑下垂患者,根据重睑手术方法分析其产生原因,并采取不同的修复方法。结果 11例患者由于术后静脉回流障碍、肿胀,经过热敷、红外线理疗后恢复,属于暂时性上睑下垂。7例患者出现提上睑肌腱膜的损伤,属于真性上睑下垂,需经过再次手术行提上睑肌修补和折叠才能矫正。结论重睑术后的肿胀和术中提上睑肌腱膜损伤均会导致上睑下垂。只要熟悉上睑的解剖,选择合适的手术方法熟练操作,可避免重睑术后真性上睑下垂的发生。     

急性冠脉综合征患者PCI术后cTnI的变化及其对心脏不良事件的预测价值

目的：探讨入院时肌钙蛋白-I（cTnI）阴性的急性冠脉综合征（ACS）患者在择期行经皮冠状动脉介入治疗（PCI）后血浆cTnI水平变化及其与冠脉病变、介入操作及预后的关系。方法：选取择期行PCI的ACS患者106例,术前和术后24 h测定血浆cTnI水平,记录手术操作中的各项指标,随访主要心脏不良事件（MACE）的发生情况。结果：不稳定型心绞痛（UAP）、糖尿病、分叉病变、多支病变、支架长度、球囊扩张总时间和总次数在cTnI升高组及正常组之间差异有统计学意义。将上述指标列入多元回归模型,分析显示球囊扩张总时间、UAP及糖尿病在两组间差异有统计学意义。cTnI升高组MACE发生较多。结论：①UAP、糖尿病、分叉病变、多支病变和球囊扩张总时间、总次数及支架长度等因素与PCI相关心肌损伤有关;②cTnI对ACS患者行PCI术后早中期发生MACE具有较好的预测价值。