新生儿窒息后心电图异常41例分析

新生儿窒息最常见的并发症是心肌损害。2002～2003年，我们对41例窒息足月新生儿进行心电图检测，其中19例心电图异常。现分析报告如下。     

促甲状腺素释放激素类似物YM14673对小鼠学习记忆的影响

采用小鼠跳台法评价促甲状腺素释放激素类似物YM14673(ip 1 mg·kg^-1) 对正常成年小鼠被动回避学习记忆成绩的影响. 结果表明YM14673对东莨菪碱， 氯霉素和乙醇造成的小鼠记忆获得,巩固及再现障碍均有明显的改善作用.     

中国人p5G1／TaqⅠ等位基因频率

应用ｐ５Ｇ１γ－晶体蛋白基因探针，对２０例正常人的γ－晶体蛋白基因区ＴａｑⅠ位点进行限制性片段长度多态（ＲＦＬＰ）分析。发现中国人γ－晶体蛋白基因区存在３个ＴａｑⅠ多态性等位片段位点，可产生３种多态片段。其等位基因频率Ａ２（０．４５）、Ｂ２（０．７２）和Ｃ２（０．６０）均高于国外报道的美国人数值。表明这３个多态部位的等位基因频率具有种族差异。     

拔牙并发晕厥的原因及护理体会

拔牙病人在注射麻醉药的过程中或麻醉后,拔牙过程中或拔牙后,常并发晕厥.因此,了解拔牙导致晕厥的原因,采取相应的措施,更好的配合医生迅速处理、救治晕厥病人,是十分必要的.现将我们在临床救治过程中的护理体会报告如下.     

血液稀释对局部脑缺血大鼠脑血流及脑梗死的影响

为探讨中度急性等容血液稀释 (ANHD)对大鼠局部脑缺血模型的脑血流和脑梗死面积的影响 ,将Wistar脑缺血模型大鼠随机分为对照组 (n =8)和ANHD组 (n =8) ,于缺血前和缺血 1 2 0min内 ,用激光多普勒血流仪连续测定缺血周边皮质的局部脑血流 (LCBF)变化 ,缺血后 2 4h测定脑梗死面积。结果显示 2组在脑缺血后LCBF均显著下降 (P <0 .0 1 )。ANHD组下降的幅度显著小于对照组 (P <0 .0 1 ) ,并且缺血 2 4h后的脑梗死面积也显著小于对照组 (P <0 .0 5或P <0 .0 1 )。提示中度ANHD可增加大鼠局部脑缺血模型的缺血周边区的LCBF ,缩小脑梗死面积 ,在脑缺血情况下具有脑保护作用     

中央型前置胎盘合并胎盘植入的产前超声仪器评分及临床意义探究

目的：探讨产前超声评分预测中央型前置胎盘合并胎盘植入的临床价值。方法：选择2019年1月～2023年2月本院收治的75例中央型前置胎盘患者为研究对象,均行产前超声检查,以产后病理检查结果作为诊断胎盘植入依据,将其划分为胎盘植入组和未植入组,对超声评分诊断的检出率进行观察,并且比较分析植入组和未植入组的妊娠结局、剖宫产次数、年龄以及超声声像图特点等各项指标。结果：本组75例患者,超声预测合并植入40例,未植入35例,手术病理诊断30例合并胎盘植入,45例未合并胎盘植入,超声评分与病理比较无明显差异（P>0.05）;植入组的胎盘后间隙消失、胎盘增厚、宫颈膨大以及子宫肌层<2mm所占比例均高于未植入组（P<0.05）;植入组的剖宫产次数≥2次、子宫切除、年龄≥35岁以及产后出血率均高于未植入组（P<0.05）;ROC曲线分析,超声征象评分的最佳分界点为6分,超声征象评分法诊断胎盘植入的ROC曲线下面积（AUC）和95%CI分别为0.862、0.806～0.918。结论：在中央型前置胎盘合并胎盘植入患者的临床诊断中,产前超声评分系统具有较高的准确率,并且具有无创性、价格...     

促甲状腺激素释放激素类似物YM14673对大鼠脑损伤性脑水肿的作用及机制

背景：YM14673为促甲状腺激素释放激素(thyrotropin-releasing hormone，TRH)类似物，具有脑保护作用。目前的许多研究都在探讨其脑保护作用是否通过脑损伤后对脑水肿形成的抑制而实现的。目的：观察TRH类似物YM14673对脑损伤后血脑屏障的影响。设计：随机对照的实验研究。地点和对象：实验地点：北京市神经外科研究所；研究对象为Wistar大鼠60只，随机分为假手术组、生理盐水组、给药Ⅰ组(0．1mg／kg)、给药Ⅱ组(1mg／h)，每组15只动物。干预：制作大鼠急性脑损伤模型，创伤前从股静脉注入伊文氏蓝用于测定血脑屏障通透性的改变。假手术组开骨窗，不进行创伤打击。其他组行创伤打击。打击后腹腔注射生理盐水或YM14673溶液，伤后24h处死，测定脑水含量及脑组织和血浆中的伊文氏蓝含量。主要观察指标：①各组大鼠左右半球脑水含量变化。②各组大鼠左右半球及血浆中伊文氏蓝含量变化。结果：大鼠脑损伤后，脑组织脑水含量生理盐水组明显高于假手术组[左侧半球：生理盐水组为(79．57&;#177;0．47)％，假手术组为(78．29&;#177;0．63)％，t=3．98，P&;lt;0．01]，遭受直接打击的左侧半球其脑水含量明显高于右半球(t=4．74，P&;lt;0．01)。给药物YM14673干预后左右半球的脑水含量均显著下降[左侧半球：给药Ⅰ组(0．1mg／kg)为(78．95&;#177;0．21)％，给药Ⅱ组(1mg／kg)为(78．92&;#177;0．31)％]。不同剂量治疗组之间脑水含量无明显差异(P&;gt;0．05)。急性脑损伤后，脑组织中伊文氏蓝含量明显升高，YM14673对其含量没有影响。血浆伊文氏蓝含量差异均无显著性意义。结论：YM14673可减轻急性脑损伤引起的脑水肿，但对血脑屏障通透性的升高没有影响．     

中度急性等容血液稀释对脑缺血状态下的脑保护作用

背景血液稀释是血液保护的重要措施,目前已广泛应用于临床.有研究报道血液稀释可降低血液黏度、增加脑血流,具有脑保护作用.但同时也降低血氧含量,使这一保护作用受到限制. 目的探讨中度急性等容血液稀释( acute normovolemic hemodilution, ANH)对大鼠局部脑缺血模型的脑血流和脑梗死面积的影响. 设计完全随机对照实验研究. 地点和材料本研究的地点在北京市神经外科研究所,材料为健康成年雄性 Wistar大鼠 16只,体质量 300～ 350 g,为中国医学科学院动物中心提供的二级动物. 干预 16只 Wistar大鼠单纯随机分为对照组( n=8)和 ANH组 (n=8),其中使 ANH组血细胞比容( hematocrit,HCT)降至 30.7%,两组分别阻塞左侧大脑中动脉.于缺血前和缺血 120 min内,用激光多普勒血流仪连续测定缺血周边皮层的局部脑血流( regional cerebral blood flow, rCBF)变化,以上部分由作者本人实施.缺血后 24 h,由不知道分组情况的人员测定脑梗死面积. 主要观察指标两组动物生理指标的比较及血液稀释后的变化,两组脑缺血前后 rCBF的变化, TTC染色后两组脑梗死面积. 结果 ANH组在 ANH后, HCT从 47.28%降至 30.74%,动脉血氧含量( CaO2)从 (8.90± 0.57) mmol/L降至 (5.91± 0.74) mmol/L,与 ANH前和对照组比较 , 差异有非常显著性意义( P< 0.01).在脑缺血后,两组缺血周边区的 rCBF均显著下降( P< 0.01). ANH组的 rCBF降至基础值的 55.77%,对照组降至基础值的 28.50%,组间差异具有非常显著性意义( P < 0.01).缺血 24 h后的脑梗塞面积,在 ANH组为 40.01%,对照组为 51.19%,组间差异具有显著性意义( P< 0.05). 结论中度 ANH可增加大鼠局部脑缺血模型的缺血周边区的 rCBF,缩小脑梗死面积,在脑缺血情况下具有脑保护作用.     

二维超声定量评估胎儿脊髓圆锥位置新方法探讨及对脊髓拴系的诊断价值

目的探讨二维超声测量脊髓圆锥(CM)和第一骶椎(S1)间距离(CM-S1)对胎儿脊髓拴系的诊断价值。方法正常胎儿581例及产前超声提示脊髓拴系的胎儿17例,采用二维超声观察腰骶关节,定位CM与S1并测量CM-S1距离,总结胎儿期CM-S1距离随孕周的变化规律,并比较脊髓拴系组的CM-S1距离是否显著低于正常组。结果正常组胎儿CM-S1距离与孕周呈线性正相关关系,线性回归方程为:CM-S1=1.57×孕周-16.43 (R~2=0.89)。脊髓拴系组胎儿的CM-S1距离均小于相应孕周的第5百分位数(P0.01)。结论胎儿期测量CM-S1距离定量评价CM位置简便可行,有助于检出胎儿脊髓拴系。