流动儿童家庭因素、社会支持与情绪的关系

流动儿童是指6～14岁随父母在流入地暂时居住半年以上有学习能力的儿童.我国现有流动儿童约2000万人[1],多数儿童就读于城市中的打工子弟学校.因其学习环境不稳定,生活水平低,无法享受城市儿童的待遇,出现了较多心理行为问题.研究发现,社会支持是影响个体心理健康的关键因素[2],关于社会支持在儿童适应过程中的作用,已得到越来越多研究者的重视[3].而流动儿童的特殊性表明他们主观评价的父母感情和生活满意度对其心理健康也有很重要的影响[4].因此本研究拟探讨家庭因素与社会支持对流动儿童焦虑、抑郁情绪的影响,为提高流动儿童的社会适应能力提供理论支持.     

盆腔子宫内膜异位症保留生育功能手术后促性腺激素释放激素联合反加疗法的疗效观察

目的 探讨促性腺激素释放激素(GnRH)联合替勃龙(利维爱)或戊酸雌二醇(补佳乐)反加疗法用于中、重型盆腔子宫内膜异位症保留生育功能手术后激素替代治疗的临床疗效.方法 将行腹腔镜下保留生育功能手术后的60例中、重型子宫内膜异位症患者按就诊顺序分层分为三组,每组各20例:对照组患者术后肌肉注射曲普瑞林(达菲林)3.75 mg,1次/4周,连续用6次,利维爱组和补佳乐组在对照组基础上第3个月起分别加用利维爱和补佳乐.结果 利维爱组和补佳乐组添加相应药物4个月后低雌激素症状改善明显[利维爱组低雌激素症状发生率降为15%(3/20),补佳乐组降为20%(4/20),对照组仍为100%(20/20)](P＜0.01).三组患者治疗6个月后血清卵泡刺激素、黄体生成激素、雌二醇水平均较治疗前明显下降(P＜0.05).治疗6个月后,腰椎骨密度均较治疗前下降,对照组治疗前后比较差异有统计学意义(P＜0.05),补佳乐组下降较利维爱组明显,但差异无统计学意义(P＞0.05);补佳乐组子宫内膜厚度明显高于利维爱组(P＜0.05);利维爱组2例出现轻微乳房胀痛或不适感,补佳乐组7例出现轻微乳房胀痛或不适感、4例出现较明显乳房胀痛、2例有轻度乳腺增生,对照组6例乳腺腺体厚度变小、1例出现局灶纤维化.结论 GnRH联合利维爱或补佳乐反加疗法能减轻GnRH的不良反应而不影响其疗效.利维爱在改善类似绝经症状方面与补佳乐一样有效,在改善骨质疏松方面优于补佳乐,最重要的是,利维爱不会刺激子宫内膜、乳腺增生,起到保护子宫内膜、乳腺的作用.     

农村留守经历大学生心理行为与人际关系分析

目的探讨农村留守经历大学生(URLB)心理行为特征以及与非URLB心理行为上的差异,为采取干预措施提供依据。方法采用流调中心用抑郁量表、状态特质焦虑问卷、简易应对方式问卷、自尊量表和大学生人际关系综合诊断量表对河北省2所高校的4080名大学生进行问卷调查。结果 URLB大学生负性情绪、积极应对方式、自尊和人际关系与非URLB大学生差异有统计学意义。相关分析表明,URLB大学生负性情绪、消极应对方式与人际关系呈显著正相关,积极应对方式、自尊与人际关系呈显著负相关。回归分析表明,URLB大学生负性情绪、应对方式和自尊对人际关系有显著的预测作用。结论 URLB与非URLB大学生在心理行为上差异有统计学意义,需要对URLB进行适当的心理干预。     

新妊娠期糖尿病诊断标准与围生期母儿结局分析

目的:采用新的妊娠期糖尿病诊断标准,结合孕期体重管理和膳食指导,加强母儿监护后,分析妊娠期糖尿病的围生期母儿结局.方法:回顾性分析2011年1月1日至2011年8月13日在第三军医大学附属西南医院妇产科分娩的539例妊娠期糖尿病孕妇(A组)与同期539例低危孕妇(B组)的围生期结局.将孕产妇与妊娠糖代谢异常相关的并发症、分娩方式及围生儿并发症进行对照分析.结果:采用妊娠期糖尿病新诊断标准后,产科分娩人群中妊娠期糖尿病孕妇占17.71％,经过妊娠期糖尿病产科高危门诊健康管理,应用胰岛素的孕妇占妊娠期糖尿病孕妇的7.79％.A、B两组羊水过多、羊水过少、产后出血、新生儿窒息、新生儿低血糖、早产、新生儿肺炎、新生儿黄疸差异无统计学意义(P＞0.05);胎膜早破、羊膜腔感染、巨大儿、低体重儿差异有统计学意义(P＜0.05).结论:妊娠期糖尿病采用新的诊断标准,结合孕期体重管理和膳食指导,母儿并发症得到有效的控制.     

风湿病临床教学中医PBL教学法的内容选择与问题设置

正PBL教学法是一种以问题为基础、学生为主体的教学方法,注重培养学生理解、分析和解决问题的能力,近年来在医学教学中备受关注[1]。风湿病是一类累及多器官系统的难治性疾病。中医风湿病兼具多个学科和中医学的特点,要求医生既要有横贯各个学科的思维,又要有中医辨证论治的能力。临床实习是医学生从理论走向实践的重要阶段,此阶段的教学不仅要注重理论联系实际,还需与时俱进,不断更新,对教师而言极具挑战。课题组前期研究     

改良口咽通气管在鼻咽癌患者放疗术后的应用

目的 探讨自制改良口咽通气管对预防鼻咽癌患者放疗后张口困难的作用。 方法 将 97 例初次接受放疗的鼻咽癌患者分为试验组（ 49 例）和对照组（ 48 例）。 试验组在常规张口练习基础上,加以改良的口咽通气管辅助训练;对照组采用常规张口练习方法进行训练。 结果 放疗前两组口齿间距比较,差异无统计学意义（ P>0.05 ）;结束放疗 6 个月后,试验组口齿间距大于对照组,张口困难发生率小于对照组,差异有统计学意义（ P<0.05 ）。 结论 在放疗期间,鼻咽癌患者采用改良的口咽通气管辅助张口练习,可以降低张口困难发生率,协助患者保持张口功能。     

分级分区管理模式用于急诊输液安全管理的价值分析

目的：探讨分级分区管理模式用于急诊输液安全管理的重要价值。方法对急诊收治输液患者30828例,随机分为两组,每组均由15414例输液患者组成,对照组患者运用常规输液管理模式,观察组患者运用分级分区管理模式,对比两组患者对护理服务的满意度、输液意外情况发生率和护理人员投诉率等指标。结果观察组患者对护理服务满意度、输液意外情况发生率、护理人员投诉率等均优于对照组患者,两组对比,差异具有显著性（ P＜0.05）。结论分级分区管理模式运用于急诊输液管理中不仅可最大限度降低输液意外情况发生率、降低护理人员投诉率,且可提高患者对护理人员服务的满意度,有效确保输液安全。     

角膜屈光术后人工晶状体度数计算的研究进展

随着角膜屈光手术的不断完善及盛行,越来越多的屈光不正患者接受了该项手术,然而,用常规方法计算的人工晶体度数常常不准确,术后往往出现严重屈光偏差。国内外研究认为,这主要与测量误差、人工晶状体计算公式误差有关。至今学者们已提出了多种矫正方法。