GLP-1对2型糖尿病β细胞作用机制的研究

胰岛β细胞功能障碍是2型糖尿病的重要发病机制之一,本文阐述了胰高血糖素样肽-1（GLP-1）促进葡萄糖依赖性的胰岛素分泌,促进β细胞分化、增殖,抑制β细胞凋亡及抑制胰高血糖素分泌的作用机制。     

912例新生儿疾病筛查不合格血样召回情况分析

目的总结广西地区新生儿疾病筛查中的不合格血样召回情况,为提高不合格血样的召回率提供依据。方法在2014年5月-2015年5月送至广西新生儿疾病筛查中心的新生儿疾病筛查血样中,对不符合《新生儿疾病筛查血样采集技术规范》等相关技术规范要求的血样即判定为不合格血样,电话召回血样不合格的新生儿。结果在接收的271 015例血样中,共检测出不合格血样912例,不合格率0.34%,其中召回837例,召回率为91.77%。结论各产院应采取措施提高采血合格率,同时加强对不合格血样的召回管理,提高不合格血样的召回率。     

重庆市万州区2015年登革热与蚊虫媒介监测结果分析

目的掌握重庆市万州区登革热情况及其传播媒介伊蚊的种类分布、密度及季节消长规律,评估登革热流行风险,为登革热的预防控制提供依据。方法 2015年5-10月,在4个监测点开展蚊幼虫密度监测,采用布雷图指数法监测伊蚊幼虫密度,双层叠帐法调查成蚊种群密度;采用流行病学比较法分析病例资料。结果 2015年万州区登革热输入性病例1例,发病率为0.62/10万,未发生因该输入病例造成的疫情扩散。在4个监测点开展蚊幼虫密度监测,伊蚊布雷图指数为3.74~7.54,5-10月采用双层叠帐法共监测6次,捕获成蚊15只,其中中华按蚊1只,骚扰阿蚊14只。均未捕获到登革热媒介目标蚊种,成蚊、伊蚊叮咬指数均为0。结论万州区人口流动频繁,发生输入病例的可能性大,该区有登革热传播媒介白纹伊蚊分布,存在因登革热输入性病例引发本地疫情暴发的低风险,应加强监测。     

刺络拔罐法结合清肺汤治疗肺经风热型痤疮疗效观察

【目的】观察刺络拔罐法结合清肺汤治疗风热型痤疮的临床疗效。【方法】将80例患者随机分为治疗组和对照组,每组各40例。治疗组给予刺络拔罐法结合清肺汤治疗,对照组给予异维A酸口服治疗,4周为1个疗程,共治疗2个疗程。评价2组疗效及安全性,比较2组治疗前后面部痤疮特异性生活质量评分变化情况。【结果】(1)疗效方面:经2个疗程治疗后,治疗组总有效率为80.0%,对照组为57.5%,治疗组的总有效率及总体疗效均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(2)面部痤疮特异性生活质量评分方面:治疗后,2组的社会功能、自我感知、情感功能的评分均较治疗前改善(P0.05),且治疗组在改善面部痤疮特异性生活质量的各项评分方面均优于对照组,差异均有统计学意义(P0.05)。(3)安全性方面:治疗过程中,2组患者均未出现明显不良反应,血、尿、大便常规及肝肾功能均未出现异常变化。【结论】刺络拔罐法结合清肺汤治疗肺经风热型痤疮具有良好的治疗效果。     

丹参对家兔急性缺血及再灌注心肌易损期和不应期的影响

本文采用程序性电刺激测定家兔心室易损期（VVP）和有效不应期（ERP）,观察了丹参对缺血和再灌注心肌的保护作用。结果表明,急性心肌缺血（AMI）和再灌注时,丹参组动物VVP明显低于对照组（分别P＜0．05及0．01）,ERP有所延长,但仅在再灌时明显大于对照组（P＜0．05）;AMI时的室颤（VF）发生率明显低于对照组（P＜0．01）,上述结果提示丹参可减轻缺血及再灌注损伤所致的心肌电生理改变,从而降低心肌的易损性。     

常见骨软骨缺血性坏死的X线诊断

目的探讨X线检查在骨软骨缺血性坏死诊断中的价值。方法对40例骨软骨缺血性坏死患者的常规放射资料进行回顾性分析。结果X线诊断股骨头骨骺缺血性坏死5例;胫骨结节骨软骨炎12例;耻骨联合骨软骨炎7例;剥脱性骨软骨炎6例;跖骨头缺血坏死7例;骨梗死3例。所有患者均有典型的X线表现。结论常规X线对骨软骨缺血坏死中晚期诊断有重要价值。     

基质金属蛋白酶-9在大鼠重度脑创伤中的表达及意义

【目的】研究大鼠重度脑创伤后脑组织基质金属蛋白酶-9（matrix metalloproteinase,MMP-9）mRNA的表达,探讨其在脑创伤中的作用。【方法160只健康成年SD大鼠随机分为假手术组和脑创伤组,每组又按处死时间点即伤后4h、1d、3d、5d和7d分为五个亚组,每亚组6只。取伤区脑组织用干湿重法测含水量、反转录聚合酶链式反应（RT—PCR）法测MMP-9mRNA和电镜检查。【结果】大鼠重度脑创伤后脑组织含水量和MMP-9mRNA在伤后4h开始升高,1d达高峰,持续至3d,然后下降,7d达最低;除7d外脑组织含水量和MMP-9mRNA均明显高于假手术组,差异有统计学意义（P〈0．05）。【结论】大鼠重度脑创伤诱导MMP-9mRNA表达,MMP-9可能参与了脑水肿的形成,在脑创伤后继发性脑损伤中起重要作用。     

伤灶局部亚低温及伤灶局部引流治疗大鼠创伤性脑损伤

目的观察伤灶局部引流及伤灶局部亚低温联合治疗对SD大鼠创伤性脑损伤后脑水含量、Na 含量、血脑屏障的变化,探讨其对创伤性脑损伤的治疗作用及可能机制。方法实验动物随机分成5组:S组为假手术组;M组为脑外伤模型组;LH组为伤灶局部亚低温治疗组;LD组为伤灶局部引流组;LDH组为伤灶局部引流 伤灶局部亚低温联合治疗组。采用干湿重法测伤灶脑组织含水量,原子吸收火焰分光光度法测Na 含量,伊文思蓝检测血脑屏障开放情况。结果(1)脑组织水含量:LH、LD、LDH组伤灶区脑组织含水量分别低于M组(P<0.05);LDH组脑组织水含量低于LD组和LH组(P<0.05)。(2)钠含量:钠离子变化与含水量变化一致,LH组、LD组、LDH组伤灶区脑组织钠离子含量分别低于M组(P<0.05);LDH组钠含量低于LD组和LH组(P<0.05)。(3)EB含量:LH组、LD组、LDH组伤灶区脑组织EB含量分别低于M组(P<0.05);LDH组EB含量低于LD组和LH组(P<0.05)。(4)LD、LDH组引流量分别为(0.2308±0.0356)g、(0.3456±0.0692)g。结论伤灶局部亚低温、伤灶局部引流或二者联合治疗均对创伤性脑损伤有治疗作用,但联合治疗效果优于单独治疗。其治疗效果可能与直接引流出水肿液、减轻脑水肿,促进被破坏血脑屏障的早期修复等有关。     

哈尔滨市2013-2015年男男性行为者HIV-1新发感染情况分析北大核心CSCD

目的了解哈尔滨市男男性行为者（MSM）艾滋病病毒（HIV）感染情况,估算及分析该人群中的HIV-1新发感染率及其影响因素。方法 2013-2015年开展四轮横断面调查,对2 531名MSM进行行为学调查及生物学检测。对HIV-1阳性的样本,进行BED HIV-1IgG捕获酶免疫法（BED-CEIA）检测,以此估算该人群的HIV-1新发感染率。结果 2013-2015年,四轮调查中HIV感染率分别为9.6%、16.8%、14.7%及17.3%。2013年、2014年HIV-1年平均新发感染率为4.6%[95%可信区间（CI）：2.5%~6.8%],2014年9-11月、2015年4-6月新发感染率分别为9.2%（95%CI：4.8%~13.6%）,6.2%（95%CI：2.4%~9.9%）。HIV-1新发感染的影响因素分析显示,性角色为被插入方[比值比（OR）=5.105,95%CI：2.626~9.925]和既作为插入方与又作为被插入方（OR=2.454,95%CI：1.306~4.613）的危险性显著高于插入方;现患梅毒者感染HIV-1的危险性（OR=4.006,95%CI：2.320~6.915）高于未患梅毒者;最近一年进行过HIV检测（OR=0.532,95%CI：0.327~0.868）是HIV-1新发感染的保护性因素。结论哈尔滨市MSM中,HIV感染率及新发感染率均较高,HIV感染的危险因素广泛存在,但在MSM中开展艾滋病知识的宣传教育、咨询及检测,对于遏制艾滋病的发展是有积极意义的。