脑血栓形成血中Zn、Cu、Se含量及其对TXB_2、6－keto－PGF_（1

脑血栓形成血中Ｚｎ、Ｃｕ、Ｓｅ含量及其对ＴＸＢ＿２、６－ｋｅｔｏ－ＰＧＦ＿（１α）的影响罗玉敏，张德英，周卓，刘玮琳（第二临床学院神经内科，沈阳１１００３）（第二临床学院神经内科实验室）关键词脑血栓形成；微量元素；血栓素；前列环素血栓素Ａ２（ＴＸＡ２...     

人重复肢体缺血对血压、心率及组织氧饱和度的影响

“远程缺血预适应（remote Isehemie Precondition，HPC）”对远隔脏器缺血／再灌注（Ischemia／Reperfusion，L／R）损伤的保护作用逐渐受到重视。重复肢体缺血（Repetitive Limb Ischemia，Ru）是近年建立人rIPC的方法，其简便易行，具有广阔的临床应用前景。本研究检测重复肢体缺血全过程中健康受试者血压、心率及组织氧饱和度的变化，了解该方法的安全性，     

小柴胡汤证辨病治疗良性颅高压1例报道

1资料与方法1.1病例资料患者,女,36岁,主因反复头痛伴呕吐22d,加重伴视物成双11d,于2008年5月19日收入院。患者于22d前因劳累受凉后出现额部头痛,头沉,颈痛,6h后出现恶心,呕吐,无视物模糊,视物成双,无意识丧失,无二便障碍,遂到某医院就诊。给予芬必得无缓解,予以泰诺林头痛完全缓解,颈痛仍存在。     

脑缺血与白质损伤的研究进展

脑血管病具有发病率、致残率、病死率及复发率高的特点,其中缺血性脑血管病的发病率占45．5％～75．9％.因此,对缺血性脑血管病的治疗已成为医学界和社会关注的热点.目前对缺血性脑血管病的治疗,主要集中在改善脑血流,抢救缺血半暗带和神经功能保护方面.     

激光多普勒血流仪评价活体大鼠大脑中动脉栓塞模型成功的可行性分析

目的：探讨激光多普勒血流仪（LDF）评价活体大鼠脑缺血/再灌注损伤模型制作成功的可行性和可靠性分析。方法：10只体重280-310 g的雄性SD大鼠用传统线栓法制作单侧大脑中动脉阻塞（MCAO）模型,神经功能评分,LDF监测插栓前后大鼠脑血流动态变化。于缺血2 h和再灌注24 h断头取脑,TTC染色检测脑片梗死灶体积。结果：基线血流均值为 (224.99±75.00) PU,局灶神经功能障碍评分0分。插栓成功MCAO模型,缺血2 h血流均值为 (67.23±6.90) PU,与基线血流差值为157.76PU,降幅约为70%（P<0.01）,差异显著。拔拴后血流均值为 (216.01±7.30) PU,与缺血2 h血流差值为148.78PU（P＜0.01）,差异显著;与基线血流差值为-8.98 PU（P>0.05）,无显著差异。再灌注24 h后,局灶神经功能障碍评分10.35分,脑片TTC染色显示梗死及水肿灶。插栓不成功模型LDF监测显示仍有血流通过,降幅少于基线的50%,再灌注24 h后,局灶神经功能障碍评分0分,TTC染色未见梗死灶。结论：LDF对大鼠脑血流的监测是除神经功能评分以外另一种判断活体大鼠MCAO模型制作成功的可靠而实用的方法。     

远隔后适应对大鼠脑组织中淀粉样前体蛋白表达的影响

目的研究远隔缺血后适应对大鼠脑缺血再灌注损伤后存在于神经元和神经胶质细胞中的淀粉样前体蛋白(β-amyloid precursor protein,β-APP)的影响。方法应用线栓法制作大鼠大脑中动脉闭塞缺血模型,缺血即刻和再灌注即刻分别给予肢体缺血后适应。应用双侧股动脉夹闭10 min/放开10 min,反复3次进行肢体缺血后适应。实验分为7组:假手术组,单纯缺血再灌注组(4 h、24 h组),缺血再灌注+缺血即刻远隔缺血后适应组(4、24 h组),缺血再灌注+再灌注即刻远隔缺血后适应组(4 h、24 h组),每组4只大鼠。采用免疫荧光方法观察β-APP蛋白表达的部位;采用免疫印迹方法研究β-APP的蛋白表达水平。结果脑缺血组大鼠缺血脑组织β-APP蛋白表达在缺血后不同时间点与假手术组比较差异无统计学意义。但是,可以看出β-APP在大鼠缺血后4 h无升高,缺血后24 h开始升高。给予远隔缺血后适应组与单纯缺血组比较,24 h时缺血即刻给予远隔后适应组,β-APP蛋白水平显著低于对照组(P<0.05)。结论远隔缺血后适应可能会通过降低脑缺血后β-APP蛋白表达水平,从而减轻脑缺血损伤。     

小柴胡汤证辨病治疗良性颅高压1例报道

1 资料与方法1.1 病例资料患者,女,36岁,主因反复头痛伴呕吐22 d,加重伴视物成双11 d,于2008年5月19日收入院.患者于22 d 前因劳累受凉后出现额部头痛,头沉,颈痛,6 h后出现恶心,呕吐,无视物模糊,视物成双,无意识丧失,无二便障碍,遂到某医院就诊.给予芬必得无缓解,予以泰诺林头痛完全缓解,颈痛仍存在.第2天行血常规未见异常,头颅CT示“右顶部局部颅板缺如,可见引流管,余未见明显异常”.患者于5月8日出现视物模糊,逐渐发展至视物成双,呈持续性,伴耳呜,轻微头痛,无视物旋转,无恶心呕吐,5月12日又到某医院就诊,给予甘露醇后好转,5月14日腰椎穿刺压力＞330 mmH2O(1mmH2O=0.0098 kPa),细胞数,蛋白,糖,氯化物均正常,且头痛转为持续性,5月15日再次出现呕吐,至就诊上述症状无缓解,甘露醇疗效差,为求进一步诊治收入我院.患者自发病以来精神饮食差,多睡,二便正常.     

特发性颅高压静脉窦狭窄腔内介入治疗进展

特发性颅高压是一种原因未明的高颅压综合征,可引起严重的头痛及视力障碍。作者系统性回顾了特发性颅高压发病机制中的静脉系统流出通路受阻机制,即静脉窦狭窄与颅高压的相互影响。在此基础上,进一步回顾了腔内介入治疗特发性颅高压的相关文献,认为对于合并静脉窦狭窄的特发性颅高压患者,行静脉窦狭窄的腔内支架治疗成功率及症状缓解率较高,再治疗率较低,并总结了介入治疗方面仍存在的问题及研究方向。     

EPO在脑缺血神经保护作用中的研究进展

EPO是一种相对分子质量约为34kDa的糖蛋白激素.天然生成的EPO分两种:α型和β型.α型含34%的糖类, β型含26%的糖类.两种类型在生物学特性、抗原性及临床应用效果上均相同.     

颅内动脉粥样硬化性狭窄的治疗现状

我国每年新发卒中200多万例,其中绝大部分由脑血管狭窄引起.动脉粥样硬化是脑血管狭窄的主要原因,有效治疗颅内动脉粥样硬化能明显降低卒中的发病率.然而,目前有关颅内动脉粥样硬化性狭窄的治疗并不规范,文章就近年来有关颅内动脉粥样硬化性狭窄的治疗方法做一综述,为颅内动脉粥样硬化性狭窄治疗规范的制定提供依据.