嗅觉功能测查联合磁共振嗅球容积测定对阿尔茨海默病的早期诊断价值

目的：探讨嗅觉功能测查联合磁共振嗅球容积测定对阿尔茨海默病（AD）的早期诊断价值.方法：用图片介导的气味识别试验分别测定21例AD患者及21例正常对照者的嗅觉觉察阈、嗅觉识别阈;磁共振方法分别测定两组的海马体积及嗅球容积.结果：AD组嗅觉减退,与正常对照组相比,差异有统计学意义（P〈0.05）.AD组简易智能状态检查（MMSE）总分与嗅觉察觉阈、嗅觉识别阈之间呈负相关（r=-0.50,r=-0.54,P〈0.01）.AD组海马体积较正常对照组明显减少,两组比较差异有统计学意义（P〈0.01）.AD组海马体积与MMSE评分呈正相关（r=0.45,P〈0.05）.AD组嗅球容积实测值及经颅腔容积校正值均较正常对照组缩小（P〈0.01）,AD组嗅球容积与海马体积、MMSE评分呈正相关（r=0.72,P〈0.01;r=0.50,P〈0.05）,与嗅觉察觉阈及嗅觉识别阈呈负相关（为r=-0.63,r=-0.54,P〈0.05）.结论：嗅觉功能测查联合磁共振嗅球容积测定可帮助诊断早期AD.     

隐睾的病因及预后

隐睾好发于早产低体重儿，可随生长发育而自行下降，在新生儿男孩中的发病率为２．５％～３．０％，３个月时的发病率可降为１．０％～１．４％，如果６个月～１２个月时仍未下降，自发下降的可能性就很小。由于隐睾是男性不育和睾丸癌的重要危险因素，建议在２岁内进行治疗。目前手术治疗是常用方法，激素治疗是辅助手段。     

正中神经体感诱发电位在高危新生儿的临床应用

新生儿颅内出血，缺血缺氧性脑病及高胆红素血症是严重危害新生儿健康的疾病。本文综述了正中神经体感诱发电位对高危儿的病情监测和预后判断的临床价值。它是一种无创，安全而灵敏的检查手段，可参考和推广。     

婴儿痉挛症诊治的某些进展

本文就婴儿痉挛症（ＷＳ）病因，诊断技术及治疗进展了一综述。其观点是：（１）原发性ＷＳ病因与遗传有关，其遗传方面倾向于多基因遗传；（２）ＭＲＩ，ＳＰＥＣＴ及ＰＥＴ的应用提高了ＷＳ脑结构及功能异常的检出率；（３）利用ＧＡＢＡ转化酶抑制剂治病一体用激素及常规抗癫痫药难以控制的ＷＳ。取得了临床效果；（４）手术切除由ＰＥＴ发现功能民皮层代谢低落区以阻断癫痫放电的传播经路不失为治疗难治性ＷＳ的有效手段。     

母乳喂养与非母乳喂养对婴儿身心发育影响的探讨

本文对照分析了75例母乳喂养儿与67例非母乳喂养儿的身心发育状况，显示4个月以内母乳喂养儿的体格发育明显优于非母乳喂养儿；4个月以后两者无显著性差别。智力、运动发育水平在整个婴儿期两者间均无显著性差别．分析原因认为是未进行必要的教养活动，提出在提高母乳喂养率的同时加强婴儿教养及早期智力开发。     

西安地区老年人帕金森病患病率调查

目的：了解西安地区55岁以上老年人帕金森病（PD）的流行状况，方法：E要用多级分层随机整群抽样方法，于1997－09－1998－12在西安地区调查了4850名55岁以上的老年人。结果：发现PD38例，55岁以上老年人的患病率为783．5／10万。男女患病率分别为1029．4／10万、605．0／10万，男女患病率之比为1．70：1，统计学处理差异无显著性（P＝0．098）；但同一年龄组，患病率男性均高于女性；随年龄的增大，PD患病率随之升高，但女性在85岁以上未发现PD患者；城市与农村PD的患病率分别为634．5／10万，980．0／10万，两者之间差异无显著性（P＞0．05）；随文化程度升高，男性PD患病率随之降低，结论：西安地区帕金森病的患病率处于较高水平，患病率随年龄增大而升高，PD患者男性略高于女性，女性85岁以上患病率低有待于进一步研究，文化程度对男性PD患病率可能有一定影响，职业对PD患病率影响不大。     

线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作综合征一例报告

<正>线粒体脑肌病伴高乳酸血症和卒中样发作综合征(Mitochondrial myopathy,encephalopathy,lactic acidosis,and stroke-like episode,MELAS)为最常见的线粒体脑肌病,是线粒体DNA(mitochondrial DNA,mtDNA)及核DNA基因突变导致蛋白合成障碍引起的多器官、多组织的进行性变性疾病,临床表现为卒中样发作、脑病、肌病、乳酸性酸中毒及耳、眼、心、肾、胃肠道、内分泌等多系统损害[1-3]。本病累及器官广泛,神经系统症状多样,症状复杂,常易误诊、漏诊。本文报道1例如下。     

无先兆偏头痛患者脑白质弥散张量成像TBSS分析

目的 采用DTI及基于纤维束追踪空间统计分析（TBSS）观察无先兆偏头痛患者脑白质变化。方法 对性别、年龄相匹配的25例无先兆性偏头痛患者（患者组）及25名健康志愿者（对照组）行DTI检查,采用TBSS分析 所有受试者脑白质纤维DTI各相关参数,包括FA、轴向弥散系数（AD）、平行弥散系数（RD）和平均弥散系数（MD）,比较两组DTI各参数的差异。结果 与对照组比较,患者组脑白质纤维束参量值的改变以右侧半球为主,其中双侧大脑脚、双侧内囊后肢、右侧内囊前肢、胼胝体体部及压部、右侧上放射冠、右侧后放射冠、左侧扣带、右侧上纵束的FA值显著降低（P均<0.05,FWE校正）;右侧大脑脚、右侧内囊后肢、右侧内囊前肢、右侧内囊豆状核后肢、胼胝体膝部、体部及压部、双侧上放射冠、双侧后放射冠、双侧丘脑后辐射、双侧扣带、双侧上纵束的RD值显著升高（P均<0.05,FWE校正）;胼胝体体部及压部、右侧上放射冠、右侧后放射冠、右侧上纵束的MD值显著增高（P均<0.05,FWE校正）;两组各脑区AD值差异均无统计学意义（P均>0.05,FWE校正）。结论 无先兆偏头痛患者脑白质纤维存在改变,以髓鞘脱失或完整性破坏为主。