2007年重庆市土源性寄生虫监测结果分析

目的了解和掌握重庆市土源性线虫病流行动态及影响因素，分析流行规律，预测流行趋势，为制订防治对策和评价防治效果提供科学依据。方法根据重庆市地理环境状况在东南山区、中部城郊、西部丘陵分别选择梁平、长寿、永川各设1个监测点，监测点内年龄在3周岁以上的常驻居民，采集粪便1000人以上，采用改良加藤厚涂片法（Kato—KatZ）一粪三检，计数检查钩虫、蛔虫、鞭虫虫卵，检查到的其它虫种一并记录。3-12周岁儿童加做透明胶纸肛拭法定必检查蛲虫卵。各监测点随机抽取10户，每户采集菜园、厕所周边、庭院、厨房四类场所土壤各1份．每份30g，离心取沉淀液镜检受精或未受精蛔虫卵，土壤培养法区别死活受精蛔虫卵。结果3个监测点共调查3142人。蛔虫、钩虫和鞭虫感染者975人，感染率为31．03％。其中蛔虫感染者736人，感染率为23．42％：钩虫感染率为7．89％：鞭虫感染率为5．41％；儿童蛲虫感染率为16．54％。蛔虫和鞭虫性别感染率无差异，钩虫感染女性高于男性：蛔虫和钩虫50岁以上年龄组显著低于低年龄组，鞭虫感染年龄组间无差异。菜园地、厕所周边、庭院、厨房各监测点均检出蛔虫卵，各场所间检出率无差异。结论重庆市人群土源性寄生虫感染率仍然处于较高水平，且渝东山区重于渝中和渝西，环境土壤蛔虫卵检出结果与人群感染率基本一致。     

大鼠肝癌细胞与Ⅰ型胶原的黏附特性及其与细胞周期的关系

肿瘤细胞和胞外基质之间的黏附特性与肿瘤的侵袭转移有密切关系。作者从细胞周期的角度，采用微管吸吮技术和细胞同步技术研究了不同细胞周期肝癌细胞与Ⅰ型胶原裱衬表面的黏附力学特性．结果表明；胸腺嘧啶脱氧核苷、秋水仙碱顺序阻断和胸腺嘧啶脱氧核苷双阻断后释放培养的方法可分别获得G1期和S期肝癌细胞，平均同步率分别为74．09％和90．39％；在研究剂量和时间范围内，肝癌细胞与Ⅰ型胶原的黏附力具有浓度和时间依赖性；S期肝癌细胞和Ⅰ型胶原的黏附力值与G1期和未同步组（对照组）相应值比较明显降低．结果提示；肝癌细胞经血道转移的侵蚀细胞间质阶段，G1期细胞可能起更重要的作用。这一研究对全面认识肝癌的转移机理有重要意义。     

急性有机磷农药中毒纳洛酮治疗120例临床观察

目的比较有机磷农药中毒常规治疗组和加用纳洛酮治疗组,以探讨纳洛酮能否提高抢救成功率,降低死亡率。方法120例有机磷农药中毒患者随机分为常规治疗组（对照组）和加用纳洛酮治疗组,比较其在中毒程度、治愈、死亡、阿托品中毒、反跳、中间综合征等方面的区别。结果纳洛酮治疗组治愈率明显高于对照组,差异有统计学意义（P〈0.05）,纳洛酮治疗组治疗中毒昏迷清醒时间较常规治疗组清醒时间短,两组比较差异有统计学意义（P〈0.05）。结论治疗有机磷农药中毒患者加用纳洛酮可明显降低病死率,缩短中毒患者清醒时间,并减少阿托品中毒发生。从而提示纳洛酮可提高抢救成功率。     

超声弹性成像仿真的有限元分析

本文利用有限元分析的方法，用弹性力学的理论计算得到软组织在不同情况下的应变分布。这对于弹性成像的理论分析具有重要的辅助作用，可以研究软组织的不同状态和各种力学参数对弹性成像的影响，以及从理论上估计弹性成像的局限性。有限元分析的结果说明，弹性成像比较适于检测较硬的肿块，另外，还可能判断乳腺肿瘤的一些性质，这在临床上有很大的参考价值。     

医护人员工作倦怠的调查

目的：了解医护人员的工作倦怠现状。方法：采用MBI—HSS对218名医护人员进行了调查。结果：42．1％的被试有一定程度的情绪衰竭现象；有22．7％的被试有一定程度的情感疏远现象；48．6％的被试没有个人成就感；女性医护人员在情绪衰竭方面要显著高于男性医护人员；高中学历被试的情绪衰竭要显著高于大专、本科和本科以上学历的被试；高中学历被试的个人成就感要低于大专和本科以上学历的被试。结论：部分医护人员有一定程度的工作倦怠，在预防和矫治工作倦怠时。应重点关注女性和低学历人员。     

再生障碍性贫血患者血清sICAM-1和TGF-β1水平及其意义

目的探讨再生障碍性贫血(AA,再障)患者血清可溶性细胞间粘附分子-1(sICAM-1)和转化生长因子β1(TGF-β1)水平及其意义.方法采用ELISA法检测再障30例和骨髓增生异常综合征(MDS)15例,正常对照组20例血清sICAM-1和TGF-β1水平.结果慢性再障(CAA)组sICAM-1较正常组明显增高(p<0.05),TGF-β1较正常组明显降低(p<0.01);重型再障(SAA)和MDS组sICAM-1均较正常组显著增高(p均<0.01),TGF-β1均较正常组显著下降(p均<0.01).SAA组sICAM-1较CAA组显著增高(p<0.05),MDS组与CAA组比较,sICAM-1明显增高(p<0.01),MDS组与SAA组比较,TGF-β1明显增高(p<0.01).动态观察10例再障,随着病情的好转,sICAM-1水平逐渐下降,TGF-β1水平趋于上升;当病情加重时,sICAM-1上升,TGF-β1下降.血清sICAM-1和TGF-β1接近正常者疗效、预后好.结论高水平的sICAM-1和低水平的TGF-β1可能参与再障造血干/祖细胞衰竭的病理生理过程;动态检测sICAM-1和TGF-β1水平,为再障患者监测病情、评价疗效、指导临床治疗及预后判断提供较为客观的指标.     

声带小结的综合治疗

声带小结是五官科常见、多发病。除大的小结手术治疗外 ,多数患者以非手术治疗为主。单纯的药物治疗效果不佳。我们应用物理疗法 ,配合中药汤剂等综合治疗声带小结取得较理想疗效。1　资料与方法1.1　一般资料1996年　月至 1999年 9月共收治2 18例患者 ,随机分成理疗组 (Ａ组 ) 68例 ;中药组 (Ｂ组 ) 5 0例 ;理疗加中药组 (Ｃ组 ) 10 0例。多数患者用过抗生素、雾化吸入、含化片等 ,效果都不理想。症状及镜检 :声嘶、发声吃力、全部患者声带前、中 1/3交点游离缘、两侧对称苍白小突起、半透明状 ,表面光滑 ,基底可见少数小血管。部分病例作…     

电视宫腔镜下宫内节育器迷路的诊治

宫内节育器 (ＩＵＤ)是我国育龄妇女应用最广泛的避孕方法之一 ,随着年龄的增长及其他原因需要取出时 ,由于ＩＵＤ迷路 ,常规方法取出发生困难。本文对 30例迷路ＩＵＤ在宫腔镜下的诊治进行总结。1　临床资料1.1　一般资料　收集自 1999年 6月至 2 0 0 1年 10月 ,因取ＩＵＤ困难或失败的妇女 30例 ,平均年龄 4 1(2 8～ 5 4)岁。平均孕次 1.8(1～ 7)次 ,放置ＩＵＤ的时间 2～ 2 2年 ,平均 11年。其中院外 11例 ,本院 19例 ;以往取ＩＵＤ次数 :1次 2 2例 (73% ) ,2次 5例 (17% ) ,3次 3例 (10 % )。患者取器前的主要症状绝经后不规则阴道出血…     

原发性肝癌经高强度聚焦超声治疗后并发症分析

目的 通过高强度聚焦超声（HIFU）治疗原发性肝癌的并发症分析,探讨HIFU治疗肝癌最佳适应证.方法 对59例接受HIFU治疗的肝癌患者HIFU术中、术后的各种局部及全身并发症进行观察.结果 最常见的并发症为皮肤烧伤,本组所有病例均出现不同程度的皮肤烧伤,其次为疼痛,其他局部损害或全身反应则较少见.结论 HIFU属微创性治疗方法,但HIFU治疗肝癌具有一定的并发症.分析并发症的成因对HIFU治疗肝癌适应证的选择有一定意义.     

汉防己甲素预防椎板切除术后硬膜外粘连

目的:观察汉防己甲素对预防椎板切除术后硬膜周围瘢痕粘连的作用。方法:实验于2005-08/10在贵阳医学院动物实验中心完成动物实验,光镜观察完成于贵州省人民医院病理科,电镜观察在贵州师范大学电镜中心完成。①30g/L汉防己甲素制备:用0.1mol/L的HCl30mL将3.0g980g/L汉防己甲素(杭州中香化学有限公司)充分溶解,再以0.1mol/L的NaOH反滴定至pH值5.5,最后以生理盐水(pH=5.5)定容至100mL,4℃保存备用。②40只成年大白兔采用随机数字法分为4组,每组10只。将兔行L3节段椎板切除术,形成一处10mm×5mm的硬脊膜裸露区。生理盐水组:予0.5mL生理盐水覆盖;明胶海绵组:予明胶海绵覆盖;汉防己甲素组:予0.5mL汉防己甲素覆盖;汉防己甲素 明胶海绵组:予浸湿汉防己甲素的明胶海绵覆盖。③术后2,4,8周取材作大体、光镜、透射电镜观察;8周行硬膜外粘连分级及计算机图像分析。结果:40只大白兔全部进入结果分析。①瘢痕生长情况:大体、光镜、电镜观察生理盐水组及明胶海绵组硬膜外瘢痕粘连日趋明显。汉防己甲素组及汉防己甲素 明胶海绵组炎性细胞渗出较少,成纤维细胞较少,胶原纤维形成较少,硬膜外瘢痕无粘连。②瘢痕面积和粘连长度/硬膜周长比值测定:生理盐水组两项指标均大于汉防己甲素组、汉防己甲素 明胶海绵组[(0.237±0.004),(0.087±0.004),(0.099±0.006)mm2;0.201±0.006,0.059±0.024,0.063±0.008;P<0.01];明胶海绵组上述两指标也大于汉防己甲素组、汉防己甲素 明胶海绵组(P<0.01);而生理盐水组和明胶海绵组,汉防己甲素组和汉防己甲素 明胶海绵组间则差异无显著性(P>0.05)。结论:汉防己甲素可以有效地预防椎板切除术后硬膜外瘢痕粘连的形成。