多西紫杉醇PLGA/nHA复合微球的制备及体外释放研究

目的 制备多西紫杉醇(DTX)聚乳酸羟基乙酸(PLGA)/纳米羟基磷灰石(nHA)复合微球,研究纳米羟基磷灰石对复合微球的载药量,包封率和体外释放等性质的影响,以及抑制前列腺癌细胞的增长效应.方法 以疏水性抗癌药物多西紫杉醇作为模型药物,采用单乳化溶剂挥发法(S/O/W)制备PLGA/nHA-DTX复合微球,对载药前后的纳米羟基磷灰石进行透射电子显微镜观察和FTIR分析,并采用扫描电镜、激光粒度仪和高效液相色谱对微球的载药量、包封率、粒径及体外释药性质进行研究.结果 FTIR结果 表明纳米羟基磷灰石对多西紫杉醇有较强的吸附作用.PLGA/nHA-DTX复合微球的载药量和包封率分别为3.92%和88.7%,较之单纯的PLGA-DTX微球均有很大的提高.经过体外释放药物突释后,复合微球比单纯PLGA微球的药物释放慢.在第30 d时,复合微球和单纯的PLGA微球累积药物释率放分别为62.40%和72.70%.MTT实验结果 显示PLGA/nHA复合微球对癌细胞增长的抑制效果优于单纯PLGA微球和药物.结论 与单纯的PLGA-DTX微珠相比,由于纳米羟基磷灰石对多西紫杉醇存在较强的吸附作用,使PLGA/nHA-DTX复合微球的载药量和包封率得到了较大的提高,具有更好的药物缓释效果,抑制癌细胞增长的作用更有效.     

Cercon氧化锆材料的反射光谱

背景：Cercon氧化锆全瓷修复系统是近年兴起的一种氧化锆陶瓷修复系统。该技术以氧化锆作为底层材料,低温陶瓷作饰面瓷修复患牙,其底层材料的透射率直接影响修复的整体效果。 目的：通过对Cercon氧化锆底层材料光谱反射率的测定和分析,对其颜色变化特点作一定的研究。 设计、时间及地点：2008-10/2008-11在四川大学华西口腔医学院,口腔疾病研究国家重点实验室完成。 材料：Cercon base氧化锆陶瓷材料为德国DeguDent公司产品。 方法：将Cercon氧化锆底层材料切割成标准试件,使用Cercon Heat氧化锆高温烧结炉完全烧结后,打磨抛光,并按照饰面瓷烧结程序烧结,使用PR650光谱光度/色度计测定其烧结前后的光谱反射率,最后采用spss12.0统计学分析软件数据进行统计分析。 主要观察指标：对Cercon氧化锆底层材料在烧结前后反射光谱的相关颜色参数进行观察,包括主波长(色相)、兴奋纯(彩度)和光谱反射率。 结果：氧化锆粗胚烧结时只是晶相变化,少有化学反应和分子结构的变化,烧结前后为同一物质。氧化锆粗胚烧结时兴奋纯升高(P < 0.05),而反射率则下降(P < 0.05)。 结论：烧结对Cercon氧化锆底层材料的兴奋纯及反射率均有一定影响,氧化锆材料机械性能改变对显色有一定影响。     

义齿表面微纹理对颜色影响的基础研究

天然牙表面纹理的不同会引起光线反射和折射的改变,从而导致牙齿的色彩发生变化。本文旨在通过简述天然牙表面微纹理的特征和颜色的基本理论,总结现阶段各学科中物体不同表面粗糙度对光反射和散射系数产生的影响,导致物体表面亮度等颜色视觉的差异以及相关表面粗糙度和颜色关系的研究成果,并归纳口腔医学领域中烤瓷修复体表面粗糙度对不同种类和色号的义齿在明度、色相和彩度等颜色参数以及颜色稳定性等方面的影响,探讨烤瓷抛光磨光器材对义齿表面微纹理的制备可能提供的技术支持,同时对研究义齿表面微纹理和颜色关系的可行性和重要性进行综述。     

小剂量利妥昔单抗治疗初发的系统性红斑狼疮

利妥昔单抗(rituximab,RTX;商品名:美罗华)是首个被批准用于治疗肿瘤的单克隆抗体.近年来,越来越多的国外文献报道RTX治疗系统性红斑狼疮(SLE)是安全有效的,但所采用剂量均较大[1],国内尚未见临床应用报道.近来我们采用小剂量RTX联合泼尼松和环磷酰胺治疗1例初发SLE患者,获得良好疗效,报道如下.     

腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补术后腹膜前巨大血肿4例临床分析

回顾性分析2019年1月至2021年12月收治的4例腹腔镜经腹腹膜前腹股沟疝修补(TAPP)术后腹膜前巨大血肿患者的临床资料。患者手术结束距发现大出血的时间为2～5 d, 主要表现为腹部或阴囊胀痛, 伴有周围瘀斑及发热, 术后3例使用了抗凝药, 血红蛋白最低降至69～90 g/L, 经CT检查确诊血肿, 出血量预计在600～1600 ml。4例患者均对症保守治疗成功。本研究结果显示TAPP术后腹膜前巨大血肿的早期发现比较困难, 疝囊较大掉入阴囊、术后抗凝是可能的诱因;术区周围较大的瘀斑提示可能存在术后大出血;术后检查穿刺孔, 腹膜前间隙安置引流管, 血红蛋白、彩超或CT的及时检查, 均可以帮助早期发现术后出血;对血压和血红蛋白维持稳定的TAPP术后腹膜前巨大血肿患者, 保守治疗是安全有效的。     

产后6周抑郁情绪筛查及影响因素分析

目的 筛查产后6周女性产后抑郁发生情况,并分析其影响因素,探索有针对性的产后抑郁干预方案。方法 随机选取2021年6月至2022年1月海淀区妇幼保健院产后42天体检的313名产妇为研究对象,进行问卷调查,且采用爱丁堡产后抑郁量表(EPDS)进行产后抑郁筛查,利用单因素及Logistic多因素回归分析影响产后抑郁发生的危险因素。结果 产后抑郁筛查阳性率为8.31%。单因素分析显示,经前期综合征、妊娠期间睡眠不佳、新生儿性别不符合预期、存在母乳喂养压力、月子期间情绪低落及产后母亲胜任力不佳是产后抑郁发生的影响因素(χ^(2)值分别是41.436、8.319、7.620、12.974、33.469、96.288,P<0.05)。Logistic多因素回归分析显示,经前期综合征和母亲胜任力不佳都是影响产后抑郁的独立高危因素,OR(95%CI)值分别是16.179(2.516~104.052)、1.421(1.013~5.141),P<0.05。结论 产后抑郁的发生与经前期综合征和母亲胜任力不佳等因素有关,应受到个体、家庭、医疗系统、社会的重视。     

银翘散不同煎煮时间指纹图谱及对金黄色葡萄球菌抑菌活性的影响

目的 比较不同煎煮时间银翘散水煎液的体外抑菌活性,建立不同煎煮时间水煎液的指纹图谱,谱效关系筛选银翘散抑菌活性的物质基础.方法 以金黄色葡萄球菌为受试菌,以万古霉素微生物药敏试纸为阳性对照,纸片扩散(K-B)法研究不同煎煮时间银翘散水煎液的抑菌活性,筛选抑菌作用最强的水煎液.采用高效液相色谱(HPLC)法,以Kroma...     

外伤性十二指肠损伤的诊断和治疗

目的 探讨外伤性十二指肠损伤的早期诊断及合适的外科治疗方法。方法 分析了32例外伤性十二指肠损伤的临床资料。结果 单纯性损伤仅4例，合并伤28例。全部病例手术治疗，治愈28例（87．5％），术后并发症9例（28．1％），死亡4例（12．5％）。结论 外伤性十二指肠损伤的早期诊断及治疗是至关重要的，十二指肠修补术、十二指肠空肠Roux-en-Y吻合术和改良十二指肠憩室化手术是常用的治疗方法。     

肾移植术后糖尿病的危险因素分析

 【目的】探讨引起肾移植术后糖尿病（PTDM）的危险因素。【方法】 我们对自2002年1月到2006年7月在我院进行肾移植术的237例患者进行回顾性分析，并根据术后是否发生PTDM将患者分成PTDM组（22例）及对照组（215例），分别用t检验和X2检验进行单因素分析，用Logistic进行多因素回归分析，计算其相对危险度（RR）及95%可信区间（95%CI）。【结果】 有22例患者被证实患有PTDM（9.3%），其中12例（54.5%）在术后第1年内发病，PTDM在术后第1年和第3年的累积发病率分别为5.1%和6.8%；单因素及Logistic多因素回归分析表明，年龄>40岁（RR=1.08; 95% CI 为1.02～1.14; P=0.007）、急性排斥的频率（RR=26.9; 95% CI为5.61～129.8; P<0.001）以及激素的累积使用剂量（RR=1.54; 95% CI为1.21～1.96; P<0.001）等3种因素是发生PTDM的危险因素。 【结论】 PTDM是肾移植术后一个常见的并发症；年龄>40岁、发生急性排斥及激素累积使用量较大的患者发生PTDM的风险增大；急性排斥反应与PTDM的关系可能需要我们在前者所引发的感染机制上作进一步的研究。     

吸入七氟醚与异氟醚对老年患者全麻术后认知功能的影响

目的 比较七氟醚与异氟醚对老年患者全麻术后认知功能的影响.方法 ASA Ⅰ～Ⅱ级择期行下肢骨科手术患者60例,年龄65～83岁,随机分成七氟醚与异氟醚2组,每组30例,均无术前用药.麻醉诱导后插喉罩.麻醉维持分别吸入1.3MAC的七氟醚或异氟醚复合微量泵输注瑞芬太尼,罗库溴铵.术中调整吸入药浓度维持适当的麻醉深度：保持BIS值在40～60,MAP较基础值变化不超过20%;且调整呼吸参数使PetCO2维持在30～40 mmHg.于麻醉诱导前,苏醒后1、3、24h,1周分别对病人用简易精神状态检查（MMSE）评价病人的认知功能.结果 （1）术后认知功能障碍发生率.麻醉恢复后1 h七氟醚组有60%（18/30）、异氟醚组有67%（20/30）患者发生了认知功能下降;3 h发生率分别为10%（3/30）、23%（7/30）,24h发生率为3%（1/30）、7%（2/30）.各时段发生率差异无统计学意义（P〉0.05）.术后一周异氟醚组仍有一例患者存在认知功能障碍,七氟醚组全部恢复正常.（2）两组患者不同时点MMSE评分,七氟醚组1 h（26.5±2.5）、3h（27.6±1.2）分别与术前（29.5±0.7）比较显著下降（P〈0.05）,24 h（29.4±0.6）、1周（29.7±0.5）与术前比较差异性无统计学意义（P〉0.05）;异氟醚组1 h（26.1±2.3）、3 h（26.6±1.9）分别与术前（29.3±0.9）比较显著下降（P〈0.05）,24 h（29.6±0.4）、1周（29.3±0.6）与术前比较差异无统计学意义（P〉0.05）.组间MMSE评分比较,在3 h有显著差异,其余各时间点差异无统计学意义（P〉0.05）.结论 七氟醚与异氟醚均能引起老年患者术后短期认知功能障碍,但七氟醚的恢复优于异氟醚.