中心静脉导管治疗64例液、气胸体会

目的 探讨中心静脉导管在治疗液、气胸中的作用,分析与传统的胸腔穿刺和胸腔闭式引流在操作、疗效上的差异.方法 对64例液、气胸患者,确定穿刺部位,置入中心静脉导管.以气胸为主的患者,借助三通抽注器的转换缓慢抽取气体,无连续性气体抽出时停止,密闭中心静脉导管,每24 h缓慢抽气1次,连续2次无气体抽出时拔除中心静脉导管.以液胸为主的患者以100～150 ml/h的速率缓慢释放胸液,经胸部X线片证实肺膨胀良好或仅有少量胸水时拔除中心静脉导管.结果 全组病例中63例患者带管时间1～11 d,平均4 d,拔管1周后均无需再次胸腔穿刺或胸腔闭式引流.1例气胸患者因肺破裂口较大,置管后持续大量漏气,改行传统的胸腔闭式引流术后痊愈.结论 胸腔内置入中心静脉导管,操作简单,损伤小,患者易于接受,不易发生复张性肺水肿及纵隔摆动,并且方便胸水留检和胸腔内药物注射.     

燕麦β-葡聚糖对高脂血症大鼠抗脂质过氧化作用的研究

[目的]探讨β-葡萄聚糖对实验性高脂血症大鼠的抗脂质过氧化作用.[方法]用高脂饲料复制高脂血症模型,然后给予两种不同剂量的β-葡聚糖,实验5周后处死动物,测定血清中超氧化物歧化酶(SOD)活性、总抗氧化能力(T-AOC)、丙二醛(MDA)和脑脂褐质含量.[结果]两个β-葡聚糖剂量组均能显著提高脂血症大鼠血清SOD活性、T-AOC水平,并降低脑脂褐质及MDA含量.[结论]β-葡聚糖对大鼠高血脂引起的脂质过氧化具有拮抗作用.     

滋养细胞疾病诊断与治疗中的问题及对策

滋养细胞疾病诊断与治疗中的问题及对策杨秀玉宋鸿钊自采用大剂量化学药物治疗恶性滋养细胞疾病，并获得根治性效果以来，此领域中的各方面研究有了较快进展。１９８２年，国际滋养细胞肿瘤研究学会成立，并定期召开国际会议。在历届会议上，我国均有代表参加并发言，但就...     

CHORIOCARCINOMA AND INVASIVE MOLE CLINICOPATHOLOGIC STUDY OF 65 AUTOPSIED CASES

Sixty.five autopsied cases of choriocarcinoma and invasive mole were clinicopathologically analyzed. In 4 cases of invasive mole, metastatic growths wer~ found mainly in the lungs and brain. In 61 cases of choriocarcinoma 49.2To had hydatid.form mole in an antecedent pregnancyj and 13.1To hatl term pregnancy or abortion precedeYd by hydatidiformtjmole. The primary growths which disappeared in 11 cases were choriocaranoma following hydatidiform mole. The incidence of metastases t0 1ung was 10070; to brain, 60%; to vagina, 44.370; to kidney, 34.4'70; to spleen, 29.5To; to liver, 27.9To; to pelvic cavity, 21.3To; and to parametrium, 18.OTo. Metastases to stomach, in testine, thyroid, skin, etc. appeared only in the late stages of the disease.     

构建现代化医院服务型文化的研究

本文以国立三甲大型综合医院为样本,从研究医疗市场、医疗服务产品、医疗需求的特殊性出发,分析了医院文化的特征.这种特征是一种文化理念、风格和行为有机结合形式的差异化服务.医院文化的主要体现是以人为本的差异化服务.医院文化价值的实现是靠对顾客（病人）的服务来完成的.这是一种对人的身心的全方位服务,对人的痛苦需求的服务,对人的感受和体验的服务.本文提出了“差异化服务型文化”是医院核心竞争力的观点;同时为构建差异化服务型文化提供了模型.这个模型是以人为本,对外管理以“病人为中心的服务型文化”和对内管理“以员工为中心的服务型文化”,两个＂中心＂共同影响来推动完成管理目标的实现.本文对医院文化建设具有一定的指导意义.     

Oncolyn对温石棉所致大鼠氧化损伤影响的实验研究

目的探讨温石棉对实验大鼠氧化损伤的影响以及Oncolyn的缓解作用。方法Wistar大鼠随机分为对照组、石棉组和Oncolyn组,应用支气管灌注的方法给予大鼠温石棉5mg/ml,同时经口给入Oncolyn40d,剂量为1.5g/(kg·d),检测肺泡巨噬细胞中DNA损伤状况以及血液和肺脏中NO、NOS和抗氧化酶SOD、CAT、GSHPx、GST的活性。结果石棉组肺泡巨噬细胞DNA链断裂增加,表现为彗星出现率和DNA迁移长度增加;血液中NO和NOS水平和SOD、GSHPx活性增加,而GST活性下降;而肺组织中NOS、SOD、GSHPx和GST的活性均下降,MDA含量增加。应用Oncolyn预防后,肺泡巨噬细胞DNA损伤下降;血液中NO、NOS的水平以及SOD活性下降,而GSHPx、GST、CAT活性上升;肺组织中抗氧化酶活性增加,MDA含量下降。结论Oncolyn对温石棉所致机体氧化损伤有一定的缓解作用。     

茶多酚对顺铂所致肾损伤的作用及其可能机制探讨

目的 研究茶多酚（TP）对顺铂（DDP）所致肾毒性作用的保护作用及其可能机制。方法 小鼠随机分为4组：对照组、DDP组、DDP＋高剂量TP组、DDP＋低剂量TP组,分别给药处理后,观察血清中尿素氮（BUN）、肌酐（Cr)变化情况,测定肾组织均浆中超氧化物歧化酶（SOD）、谷胱甘肽过氧化物酶（GSH－Px)的活性。结果 DDP组的血清中BUN及Cr值上升与对照组比较差异有显著性（P＜0．05）,加入高剂量TP以后血清中BUN及Cr值低于DDP组（P＜0．05）。给予DDP后SOD、GSH－Px活性降低与对照组比较差异有显著性;DDP＋高剂量TP组SOD及GSH－Px值高于DDP组（P＜0．05）。结论 TP在一定程度上缓解DDP所致的肾损伤,其可能机制可能与抗氧化功能有关。     

穿心莲生物检定的方法学考察

目的 建立穿心莲的生物检定法.方法 采用体外抑菌试验,选定穿心莲生物检定的适用菌株和剂量范围,建立标准曲线和药物对敏感菌株的量效曲线.构建适用于一剂量法的效应模式.结果 当穿心莲的浓度在某一范围内时,穿心莲的对数剂量和抑菌效应呈线性关系,且相关性好;可以用反应效应来表示它们的浓度.结论 生物检定法作为穿心莲的质量控制方法是可行的、合理的.     

DIAGNOSIS AND TREATMENT OF THE MALIGNANT GESTATIONAL TROPHOBLASTIC TUMOR WITH PULMONARY METASTASIS COMPLICATED WITH PULMONARY TUBERCULOSIS

Objective. To evaluate the diagnosis and treatment for malignant gestational trophoblastie tumor (MGTT) with pulmonary metastasis complicated with pulmonary tuberculosis. Methods. To analyze ten cases of MGTT with pulmonary metastasis complicated with pulmonary tu-berculosis in oar hospital from 1980 to 1997 retrospectively, Results. From the x-ray film, there are great resemblances between MGTT with pulmonary metastasis and pulmonary tuberculosis. Of 10 patients, 7 of them were examined out pulmonary tuberculosis during the ehamotherapy of MGTT. Pulmonary tuberculosis appeared six months before chemotherapy in three eases, All of the patients were treated with multiagent chemotherapy. Seven patients achieved a complete remission, 2 patients developed drug resistance and died of cerebral haemorrhage and cerebral herniation, 1woman who had achieved a complete remission from MGTT for 14 months died of miliary tubereulosis. Condu.non. It is very important to make differential diagnosis oi the MGTT with pulraonary metasta-sis complicated with pulmonary tuberculosis, Trying to avoid excessive anti tumor treatment owing to mis-take pulmonary tuberculosis for pulmonary metastasis, and avoiding missing an opportunity of anti-tuber-culosis treatment because of missed diagnosis should be emvhasized.