经肝置入十二指肠支架治疗十二指肠良性狭窄一例

患者男，45岁，1996年6月因皮肤、巩膜黄染，上消化道出血予外院就诊，当时外科医生考虑为急性胆囊炎并胃溃疡而行胃大部分切除术(毕氏I式)、胆囊T形管引流；由于胆总管下段难治性炎性狭窄，术后40d又行胆总管十二指肠端侧吻合术解决黄疽问题。2000年3月,患者因不能进食、反复呕吐，再次于该院就诊，当时考虑为吻合口炎性狭窄而再次行胃空肠Roux-Y吻合术及十二指肠空肠吻合术.     

股腘动脉支架内再狭窄的处理

随着外周动脉缺血性疾病腔内干预逐年增加,股腘动脉支架植入术后的支架内再狭窄（in-stent restenosis,ISR）问题日渐成为一个临床要面临的常见且重要的问题。股腘动脉支架内再狭窄的不同临床及影像学分型所对应的处理原则和方式有所不同;同时,选择不同的处理后获得的一期通畅率又存在很大的差异。因此,需要系统地对比不同方式处理后的临床结果,并给出针对不同的支架内再狭窄的推荐性临床处理路线。     

曲美他嗪治疗老年冠心病心力衰竭的疗效及其对患者 炎症因子的影响

目的 探讨美托洛尔联合曲美他嗪治疗老年冠心病心力衰竭的疗效。方法 收集我院自2016年8月~2018年9月收治的76例冠心病心力衰竭患者,按随机数字表法分为观察组和对照组,各38例。两组均给予标准化心力衰竭治疗方案治疗,对照组加服酒石酸美托洛尔片治疗,观察组在对照组基础上联合曲美他嗪片治疗,比较两组治疗前后超敏C反应蛋白（hs-CRP）、白介素-6（IL-6）、肿瘤坏死因子-α（TNF-α）水平及临床疗效。结果 治疗后,两组hs-CRP、IL-6、TNF-α水平均下降,且观察组低于对照组,差异有统计学意义（P＜0.05）,观察组总有效率为92.11%,高于对照组的73.68%,差异有统计学意义（P＜0.05）。结论 美托洛尔联合曲美他嗪能够有效提高老年冠心病心力衰竭患者心功能,减轻机体炎症反应。     

预防致命性肺栓塞上、下腔静脉置放临时滤器8例

我院近4年为预防致命性肺栓塞,于下腔静脉置放临时滤器7例,上腔静脉置放临时滤器1例,现将临床体会报告如下。1　临床资料1998年1月～2 0 0 3年10月收治下肢静脉以上血栓近2 0 0例,其中有7例植入下腔静脉临时滤器:男4例,女3例,年龄18～4 7岁,平均年龄33.4岁;另有1例6 0岁女患因左肩颈部软组织炎症,出现左锁骨下静脉、左颈总静脉血栓,在上腔静脉左心房入口以上植入临时滤器1枚。以上8例患者中有4例经肺部增强CT和肺动脉造影证实有肺栓塞存在。临时滤器植入后皆以0 .0 38超滑导丝过血栓段,引入溶栓导管,以尿激酶2 0万～10 0万U d溶栓治疗。…     

淋巴瘤合并腹主动脉瘤一例报告

淋巴瘤是少数临床可治愈恶性肿瘤之一,多以周围淋巴结的侵犯为首发症状,腹主动脉周围淋巴结单独或同时受累的病例在临床上也较常见.在既往的诊治过程中,对于这部分病例可能存在的一些特殊性并未引起足够重视,现将本研究对1例患者的诊治经过报道如下.     

脑卒中患者吞咽障碍康复效果分析

目的：观察对脑卒中吞咽障碍进行吞咽康复的效果。方法：将66例脑卒中吞咽障碍患者随机分为对照组33例、康复组33例。两组均予神经内科常规治疗和护理,康复组在此基础上给予吞咽和进食功能训练。结果：康复组吞咽功能痊愈率显著高于对照组（P〈0．01）。结论：吞咽和进食功能训练可明显改善患者吞咽功能,减少并发症。     

脑卒中患者的康复治疗疗效观察

目的：探讨康复训练对脑卒中患者日常生活活动的影响。方法：60例患者随机分为康复组30例和常规治疗组30例。两组均按神经内科采用常规用药方法,康复组还采用心理疗法、理疗及现代神经促通康复技术。训练中还应包括一些日常生活活动能力练习。结果：康复组日常生活活动基本自理的恢复率为63．3％,常规治疗组为30％,前者明显高于后者（x^2=6．83,P〈0．01）。结论：综合康复训练治疗可以降低脑卒中患者的功能残疾,提高生存质量。     

脑卒中卧床患者压疮的护理分析

目的：通过对近年来压疮研究现状的总结,探讨综合护理在压疮护理中的实践与意义。方法：用综合护理方法对30例压疮患者进行护理实践,综合分析评价。结果：30例脑卒中卧床患者的压疮均得到有效控制。结论：通过综合护理和康复治疗,改善了周身营养状态,抑制了细菌生长,促进了肉芽组织的再生,提高了压疮的治愈率。     

急性肺动脉栓塞的介入治疗

目的探讨介入技术在治疗下肢深静脉血栓致急性肺动脉栓塞中的临床疗效。方法对32例下肢深静脉血栓致急性肺动脉栓塞患者实施经皮穿刺下腔静脉滤器置入术和肺动脉碎栓、局部置管溶栓治疗,以开通肺动脉。结果滤器和导管均成功安全置入,经治疗后临床症状明显改善,并发脑出血1例,死亡1例;31例患者随访5~48个月,无再发肺动脉栓塞。结论下腔静脉滤器置入和经导管栓子祛除术是预防和治疗下肢深静脉血栓致急性肺动脉栓塞安全、有效的方法。     

静脉系统疾病腔内治疗的新进展

静脉血栓栓塞性疾病(VTE)发病率、病死率逐年升高,严重威胁患者生命安全,关于静脉血栓栓塞性疾病的相关临床研究日益增多,腔内治疗逐渐成为首选治疗方案.但对于急性下肢深静脉血栓的祛栓治疗、下腔静脉滤器及髂静脉支架的植入等方面存在诸多分歧.文章就近年来关于以上几个焦点问题的相关研究进展做一综述.