盐酸曲唑酮与阿普唑仑治疗成人广泛性焦虑效果比较的Meta分析

目的系统评价盐酸曲唑酮与阿普唑仑治疗成人广泛性焦虑的有效性及安全性。方法计算机检索PubMed（1980～2012．5）、CBM（1990～2012．5）、VIP（1989～2012．5）、CNKI（1990～2012．5）币口Wanfang Data（1990～2012．5）,收集盐酸曲唑酮与阿普唑仑治疗成人广泛性焦虑的随机对照试验,南两名评价者按照纳入与排除标准选择试验、提取资料和评价质量后,采用RevMan5．0软件进行Meta分析。结果纳入5个RCT,共403例广泛性焦虑症患者。Meta分析结果显示：①治疗4周后,盐酸曲唑酮组与阿普唑仑组的HAMA评分和治愈率的差异无统计学意义[RR=I．04,95％CI（0．95,1．13）,P=0．38;RR=I．05,95％CI（0．75,1．48）,P=0．76]。②盐酸曲唑酮组的嗜睡发生率低于阿普哗仑组[RR=0．42,95％CI（0．25,0．72）,P=0．001],但两组在头晕、乏力、食欲减退发生牢方面,差异无统计学意义[RR=0．52,95％CI（0．27,1．01）,P=0．05;RR=0．10,95％CI（0．01,1．41）,P=0．09;RR=2．82,95％CI（0．28,28．23）,P=0．38]。结论盐酸曲唑酮和阿普唑仑治疗广泛性焦虑的疗效无差异,但盐酸曲唑酮不良反应较少,而阿普唑仑更易引起嗜睡。由于纳入研究数量有限且方法学质量不高,本研究结果尚需更多高质量随机对照试验进一步证实。     

帕罗西汀治疗卒中后抑郁、焦虑效果及对血清细胞因子水平影响

目的分析帕罗西汀对脑卒中后焦虑抑郁患者负性情绪及血清细胞因子水平的影响。方法 111例脑卒中后焦虑抑郁患者采用随机数字表法分组,对照组55例给予盐酸舍曲林治疗,观察组56例使用帕罗西汀治疗,对比治疗后临床疗效、神经功能、焦虑抑郁情绪、血清细胞因子水平变化及安全性。结果观察组治疗后总有效率及5-HT水平高于对照组,NIHSS、HAMD、HAMA评分及Hcy、IL-1水平低于对照组(P0.05);不良反应发生率8.93%低于对照组12.73%(P0.05)。结论帕罗西汀较之舍曲林能更有效改善卒中后抑郁患者炎性因子失衡状态,改变神经生物学特性,促进神经递质传递及神经功能恢复,消除焦虑抑郁负性情绪,安全性高,效果确切。     

共用医疗设备租借管理现状与发展趋势

针对目前共用医疗设备租借管理现状,通过资料分析研究和工作实践,总结目前租借管理存在的利弊,在提出最佳管理模式的基础上探讨未来发展趋势,旨在最大化地发挥人机潜能,更加有效地提升共用医疗设备的完好率、使用率,实现高品质的资源共享。     

呼吸机的“零缺陷”管理

探讨"零缺陷"管理在呼吸机管理中的应用及效果。     

呼吸机、监护仪租借软件系统的研究

 目的 针对呼吸机、监护仪等仪器、设备以租借为基础的系统化集中管理的实际职能需要,开发研究设备租借软件系统,以满足租借工作需求.方法 在客户/服务器(C/S)环境下,以Power Builder 9.0 为前台开发工具,以Adaptive Server Anywhere为后台数据库来实现呼吸机、监护仪等仪器、设备以租借为基础系统化集中管理实际职能需要的功能.结果 实现设备的借出归还的信息录入,历史记录的修改、删除,并支持模糊查询,设备使用率的统计,以及报表的打印,用户登录,用户设置等功能.结论 该租借软件系统的成功建立完善了医院信息系统,它将成为医院信息系统一个不可缺少的组成部分.     

不同剂量艾司氯胺酮静注对于剖宫产产妇术后抑郁影响的研究

目的 研究不同剂量艾司氯胺酮对于剖宫产产妇术后抑郁影响的临床观察。方法 选取2022年4月至11月于西安国际医学中心医院行剖宫产手术的156例患者为研究对象,随机分为3组,新生儿娩出后断开脐带即刻,静脉注射干预药物。A组：艾司氯胺酮0.125mg/kg; B组：艾司氯胺酮0.25mg/kg; C组：生理盐水。三组术后应用相同配方静脉镇痛泵。观察产妇术后爱丁堡抑郁评分(EPDS)下降率、匹茨堡睡眠质量评分(PSQI)、术后镇痛情况及不良反应。结果 与术前1天相比,A组和B组产妇术后5天、7天、14天、30天和42天EPDS评分均显著下降(F值分别为15.63、25.28,P<0.05),C组产妇术后14天、30天和42天EPDS评分均显著下降(F=31.99,P<0.05);A组和B组产妇术后3天、5天、7天的EPDS评分下降率高于C组(F值分别为10.75、11.84、19.56,P<0.05);三组产妇术后14天、30天和42天PSQI评分较术前相比均显著降低(F值分别为22.94、14.29、14.03,P<0.05);B组产妇术后3天和5天PSQI评分较C...     

甲磺酸阿帕替尼联合奥沙利铂及卡培他滨治疗晚期胃癌患者的疗效及对PI3K-AKT通路的影响

目的 分析甲磺酸阿帕替尼联合奥沙利铂及卡培他滨对晚期胃癌患者的近期疗效及对血清肿瘤标志物和磷脂酰肌醇3-激酶(PI3K)-蛋白激酶B(AKT)通路活性的影响。方法 将南阳市中心医院2021年6月至2022年6月收治的112例晚期胃癌患者分为对照组及观察组(n=56)。对照组采取奥沙利铂联合卡培他滨治疗,观察组患者采取甲磺酸阿帕替尼联合奥沙利铂及卡培他滨的治疗方案。分析两组患者的近期疗效、血清肿瘤标志物水平、不良反应发生情况及PI3K-AKT通路活性。结果 观察组患者的疾病控制率(76.79%)显著高于对照组患者(48.21%)(P<0.05)。治疗后观察组患者癌胚抗原(CEA)及糖类抗原125(CA-125)水平分别为(16.74±2.58)μg/L及(25.95±6.87)U/mL,显著低于对照组患者[(25.87±2.46)μg/L、(46.33±6.35)U/mL](P<0.05)。两组患者各不良反应发生情况相比无显著差异(P>0.05)。观察组p-PI3K及p-AKT水平在治疗后显著低于对照组患者(P<0.05)。结论 甲磺酸阿帕替尼联合奥沙利铂及卡培他...     

共用医疗设备医院感染控制

呼吸机、监护仪、输液泵、注射泵等医疗设备被普遍应用于各临床科室和重症监护病房中,为了实现资源共享和科学调配,目前一些大型综合性医院对这些具有共用性的设备实行了以租借为基础的系统化的集中管理,称之为共用医疗设备.     

共用医疗设备预防医院感染的对策

随着人们节能环保、节约资源、节省经费资源共享管理理念的深入,共用医疗设备(主要包括呼吸机、监护仪、输液泵、注射泵等)临床租借使用的管理模式正在悄然兴起,在临床抢救和治疗工作中正在发挥着重要作用,但也成为医院感染高危环节,在医院感染预防控制还存在一些问题.     

呼吸机临床应用中的零缺陷管理

根据呼吸机临床应用中存在的缺陷，建立“零缺陷”管理模式，制定完善的制度，规范安全性能测试及维护保养，对呼吸机临床应用全过程进行缺陷控制，确保了呼吸机的完好率，实现了呼吸机质量管理的零缺陷。