脑静脉窦血栓形成伴脑出血腔内治疗的安全性和有效性

目的探讨血管腔内治疗(EVT)对脑静脉窦血栓形成(CVST)伴发脑患者的安全性和有效性。方法回顾性分析2010年1月到2019年6月郑州大学第一附属医院采用EVT术治疗的56例CVST伴脑出血的临床资料。患者平均年龄31岁(13~58岁)。根据改良Rankin量表(mRS)评分和Glasgow昏迷量表(GCS)评分评价疗效。结果56例患者EVT术均获成功。单纯窦内溶栓41例,机械取栓+窦内溶栓15例。术后静脉窦完全再通38例(67.9%),部分再通15例(26.8%)。入院、出院90 d mRS评分分别为(3.63±0.17)分、(0.59±0.23)分(P<0.05),入院、出院GCS评分分别为(11.04±0.39)分、(14.18±0.38)分(P<0.05)。预后良好48例,轻度残疾4例,重度残疾1例,死亡3例。结论EVT术治疗CVST伴脑出血安全有效,有助于降低重残率和死亡率,改善预后。     

泛影葡胺和碘海醇、优维显在螺旋CT增强扫描中的对比研究

目的　评价 60 %泛影葡胺、碘海醇和优维显 3 0 0临床应用的安全性 ,以最好的效能价格比选择对比剂。方法　分别观察 60 %泛影葡胺、碘海醇及优维显 3 0 0于螺旋CT增强扫描 10 6例、12 0例和 2 3 0例 ,比较其不良反应和图像质量。结果　 60 %泛影葡胺、碘海醇与优维显 3 0 0轻、中度不良反应发生率分别为 5 .7%、1.7%和 2 .6%。三种对比剂均未发生严重不良反应。应用三种对比剂所获图像质量均达到诊断要求。结论　 60 %泛影葡胺应用于非高危人群是相对安全的     

国产血流导向装置Repath治疗颅内动脉瘤的安全性及有效性研究

目的 初步探讨国产血流导向装置Repath治疗颅内动脉瘤的安全性及有效性.方法 本研究为前瞻性、单中心、单臂临床前期试验,共纳入10例颅内动脉瘤患者并完成Repath血流导向装置植入,描述性分析Repath支架植入技术成功率、手术并发症及6个月动脉瘤闭塞率.结果 10例颅内动脉瘤患者(13个动脉瘤)纳入本研究,共植入1...     

肝脏肿瘤介入术后碘油异位脑栓塞(附报道2例并文献复习)

目的 探讨碘油脑栓塞(cerebral lipiodol embolism,CLE)的可能发生机制及预防措施.方法 通过回顾分析本治疗中心2例碘油脑栓塞患者的临床及影像学发现,检索国内外文献,归纳整理,总结其共性,探讨其发生机制及可能的预防措施.结果 肝脏介入术后碘油异位脑栓塞国内外共有报道17例,资料较详细的为15例...     

Pipeline血流导向装置治疗颅内动脉瘤的安全性及疗效分析

目的探讨Pipeline血流导向装置(PED)治疗颅内动脉瘤的安全性和疗效。方法回顾性分析2015年2月至2020年2月郑州大学第一附属医院神经介入科收治的采用PED治疗的颅内动脉瘤患者103例(108个动脉瘤)。其中颈内动脉颅内段小型动脉瘤65例,Willis环远端动脉瘤23例,椎-基底动脉动脉瘤15例;囊状动脉瘤83例,夹层和梭形动脉瘤20例;破裂动脉瘤9例,未破裂动脉瘤94例。术后采用O′Kelly Marotta(OKM)分级标准判断动脉瘤的闭塞程度,采用改良Rankin量表评分(mRS)评估临床预后。结果103例患者(108个动脉瘤)共置入109枚支架,支架置入成功率为100%。术后即刻动脉瘤闭塞OKM分级A级45例(43.7%)、B级42例(40.8%)、C级6例(5.8%)、D级10例(9.7%)。103例患者中,围手术期9例(8.7%)发生并发症,其中出血性事件1例(1.0%),缺血性事件8例(7.8%),死亡1例(1.0%)。术后12个月,102例患者中,mRS评分≤2分者99例(97.1%),3~5分3例(2.9%);79例行数字减影血管造影检查,其中OKM分级B级和C级各7例(各占8.9%),D级65例(82.2%),无一例患者的动脉瘤复发。结论采用PED治疗颈内动脉颅内段小型动脉瘤、椎-基底动脉动脉瘤及Willis环远端动脉瘤,围手术期并发症少,手术效果好。     

症状性优势侧椎动脉非急性期闭塞介入开通的疗效和安全性分析

目的 探讨介入开通治疗症状性优势侧椎动脉非急性期闭塞的疗效和安全性.方法 回顾性分析2017年9月至2019年3月经郑州大学第一附属医院介入治疗的14例症状性优势侧椎动脉非急性期闭塞患者临床资料.采用美国国立卫生研究院卒中量表(NIHSS)评分和改良Rankin量表(mRS)评分评价治疗前后、随访期患者神经功能和残疾改...     

肾移植后血管并发症介入治疗8例*☆

背景：肾移植后血管并发症采用介入治疗已成为一种安全有效的治疗方法。 目的：探讨肾移植后血管并发症介入治疗的经验及价值评估。 方法：回顾性分析8例肾移植后血管并发症患者介入治疗的临床资料。 结果与结论：8例移植后5例肾移植肾动脉狭窄,2例假性动脉瘤,1例肾静脉血栓,均经彩色多普勒血流显像作出初步诊断,其中5例进一步行磁共振血管成像明确诊断。5例移植肾动脉狭窄行球囊扩张,分别随访6,8,20,36,40个月,1例出现再狭窄,随访血肌酐维持在130~160 μmol/L之间,其余4例移植肾狭窄无复发,随访血肌酐均正常。2例假性动脉瘤患者经动脉鞘放入支架释放系统释放带膜支架后动脉瘤消失,目前常规血液透析治疗。1例肾静脉血栓形成患者,尿激酶介入溶栓治疗后血栓消失,患者发生移植肾功能延迟恢复,35 d后血肌酐降至210 μmol/L,此后患者血肌酐维持在200~250 μmol/L。8例介入治疗临床效果说明肾移植后血管并发症治疗可选用介入治疗方法。 关键词：血管并发症;介入治疗;肾移植;肌酐;器官移植 doi:10.3969/j.issn.1673-8225.2012.05.044     

肝细胞癌的螺旋CT征象与病理及临床分期间关系研究

目的　探讨肝细胞癌的螺旋CT征象与病理及TNM分期间的关系。方法　分析螺旋CT平扫及增强检出的肝细胞癌 31例 ,其中 13例经CT导向下穿刺活检证实 ,18例经手术病理证实。结果　 ( 1)螺旋CT显示瘤体直径 >3cm、瘤体多发、边缘模糊不伴晕圈征或中心伴坏死的病灶 ,其组织学分级均明显高于瘤体单发、边缘清晰伴晕圈征、中心不伴坏死者 (Ρ <0 .0 5 )。 ( 2 )在TNM分期方面Ⅲ +Ⅳ期的组织学分级均明显高于Ⅰ +Ⅱ期 (Ρ <0 .0 5 )。结论　 ( 1)SCT表现为瘤体直径 >3cm、多发、瘤体边缘模糊及瘤体中心伴有坏死者的组织学分化程度差且肿瘤侵袭力强 ;( 2 )螺旋CT对肝细胞肝癌的TNM分期能较准确地反映其侵袭力。