湖湘五经配伍针推学派学术思想及临床特色刍议

探寻湖湘五经配伍针推学术流派形成的学术源流,总结归纳湖湘五经配伍针推学术流派的学术思想及其临床特色,以便更好地继承湖湘五经配伍针推学术流派的学术精髓,促进湖湘五经配伍针推学术流派的创新和发展。     

三伏、三九穴位贴敷对不同体质成人反复感冒的影响

目的:观察三伏、三九穴位贴敷对不同体质成人反复感冒的影响.方法:将152例反复感冒患者按体质分为4个区组,每区组内再随机分为三伏+三九组及单纯三伏组.两组均穴取大椎、肺俞、天突、膻中、中府、肾俞,三伏+三九组于2010年头伏、中伏、末伏的第1天或第2天及2010年冬季的一九、二九、三九第1天或第2天进行穴位贴敷;单纯三伏组仅于2010年头伏、中伏、末伏的第1天或第2天进行穴位贴敷.分别于2010年三九贴敷前及2011年三伏贴敷前随访,以发病次数、发病时症状评分为观察指标,评定两组疗效.结果:(1)两组在三伏后半年内气虚质、阳虚质、气郁质患者的发病次数均明显减少,临床症状评分明显降低(均P＜0.01),且均优于痰湿质患者(P＜0.01,P＜0.05);痰湿质患者仅临床症状评分降低(P＜0.01).(2)三伏+三九组三九后半年4种体质患者的发病次数及临床症状评分较治疗前均有改善(均P＜0.01);而单纯三伏组的发病次数和症状评分均回到治疗前水平.(3)三伏+三九组三九后半年在减少发病次数、改善临床症状方面疗效均优于单纯三伏组(均P＜0.01).结论:三伏及三九贴敷对不同体质成人反复感冒的发病次数及临床症状均有不同程度的改善,在三伏贴敷结束半年后继续给予三九贴敷,能进一步提高疗效.     

基于心脑相关理论探讨电针心经、心包经穴对大脑中动脉梗阻大鼠心、脑细胞凋亡的影响

目的:比较电针手厥阴心包经"内关"、手少阴心经"神门"、督脉"水沟"以及足少阴肾经"照海"对大脑中动脉梗阻(MCAO)大鼠的干预效应及对心脑细胞凋亡相关因子的影响,初步探讨电针心包经、心经与心脑的相关性。方法:SD大鼠随机分为内关组、神门组、水沟组、照海组、模型组及正常组,每组8只,采用颈外动脉插入线栓法建立MCAO大鼠模型,各穴位组分别在造模后每12h电针治疗1次,共治疗5次。采用免疫组化染色法检测各组心肌及脑组织细胞凋亡百分比及Bax、Bcl-2表达的变化。结果:与正常组比较,模型组心、脑组织细胞凋亡百分比、促凋亡因子Bax的表达均增多(P0.01)。与模型组比较,内关组、神门组心、脑细胞凋亡百分比均不同程度减少(P0.01,P0.05),水沟组脑细胞凋亡百分比减少(P0.05);内关组、神门组、水沟组脑组织Bax的表达减少(P0.05),Bcl-2的表达增高(P0.01,P0.05);内关组心肌Bax的表达减少(P0.05),内关组、神门组心肌Bcl-2表达增多(P0.01,P0.05)。与照海组比较,内关组心、脑细胞凋亡指数、Bax表达均减少(P0.01,P0.05),神门组心肌细胞凋亡的指数减少(P0.05);内关组、水沟组脑组织Bcl-2表达高于照海组(P0.05),内关组、神门组心肌Bcl-2表达高于照海组(P0.01,P0.05)。结论:脑缺血损伤继发心肌损害提示脑病及心,脑心二者之间具有密切的病理相关性。而针刺心包经、心经可较好地抑制脑心细胞凋亡。     

电针手厥阴心包经穴对脑梗死恢复期患者脑血流动力学即刻 效应的影响

目的:探讨电针手厥阴心包经穴对脑梗死恢复期患者脑血流动力学的影响。方法:采用随机、对照研究方法,将54例患者随机分为心包经组27例、Sham组27例。心包经组电针心包经穴(天泉、曲泽、内关、大陵),Sham组电针同节段非经非穴点,以电针前后大脑各动脉的经颅多普勒超声(TCD)参数作为观察指标。结果:心包经组大脑中动脉(MCA)的收缩期血流速度(Vp)、平均血流速度(Vm)、舒张末期血流速度(Vd),较电针前增快,差异均有统计学意义(P0.05,P0.01),且在改善MCA的Vp方面优于Sham组,差异有统计学意义(P0.05)。2组大脑前动脉(ACA)、大脑后动脉(PCA)、椎动脉(VA)及基底动脉(BA)的Vp、Vm、Vd、PI、RI及S/D各指标前后比较,组间比较,差异均无统计学意义(P0.05)。结论:电针心包经穴可促进MCA的血流速度,改善脑部供血。     

湖湘针推学派“推五经,调五脏”治疗小儿盗汗

湘西刘氏小儿推拿是我国小儿推拿重要流派之一,其源于湖南省湘西著名老中医刘开运教授祖传苗医小儿推拿技术,主要学术特色是"五经推治,五经配伍,推经治脏"。刘氏小儿推拿在治疗小儿盗汗的临床疗效显著,治疗时多用到清或者补五脏经的手法,具有滋补肾水、养心清火、健脾益气、调和营卫等功效。同时小儿推拿作为中医儿科最常见的一种绿色疗法,免去服药困难,同时具有疗程短,操作简便疗效高,费用低,无不良反应的特点,容易被患者接受的特点,对中医学治疗小儿盗汗有深远意义。     

张力平衡针法对脑梗死患者血清IL-1和sICAM-1、sVCAM-1的影响

目的探讨张力平衡针法对脑梗死患者(RCI)血清白细胞介素-1(IL-1)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)、可溶性血管细胞黏附分子-1(sVCAM-1)含量的影响.方法选择RCI患者82例,采用张力平衡针法与传统针法进行对照,并采用酶联免疫吸附法(ELISA)测定患者血清IL-1和sICAM-1、sVCAM-1含量的变化.结果RCI患者IL-1及sICAM-1、sVCAM-1的水平显著高于健康组(P<0.05),且sICAM-1、sVCAM-1均与IL-1呈正相关(r=0.743,P<0.001;r=0.862,P<0.001).两组对3项指标均有一定的改善作用,张力平衡针法组优于传统针刺组(P<0.01).结论张力平衡针法改善神经功能的作用可能与降低IL-1及sICAM-1、sVCAM-1的水平有关.     

围针挂刺法治疗黄褐斑及对血清SOD和E3的影响

目的　了解黄褐斑患者血清中SOD、E3 含量的变化极其意义 ,探讨针刺疗法治疗黄褐斑的机制。方法　采用围针挂刺法为主治疗黄褐斑 ,以目前较为公认的外用脱色剂氢锟霜加服逍遥丸作为对照组 ,比较两组的临床疗效 ,并观测血清SOD和E3 的含量变化。结果　针刺组疗效优于对照组 (P <0 .0 5 )。检测结果表明黄褐斑患者治疗前血清SOD活性低于健康组 (P <0 .0 1) ,而血清E3 含量偏高 (P <0 .0 1) ;两组均可改善SOD活性 ,但针刺组优于对照组 (P <0 .0 1) ;两组均可降低E3 含量 ,但无明显差异(P >0 .0 5 )。结论　黄褐斑患者血清SOD活性偏低、血清E3 含量偏高。针刺能有效治疗黄褐斑可能与改善雌激素水平、提高SOD活性有关。     

经筋刺法治疗脑卒中后痉挛状态及疗效评价研究

近两年来,我们将《内经》中的关刺、恢刺和燔针劫刺结合形成“经筋刺法”,治疗脑卒中后痉挛状态,设立“独取阳明法”为对照组,并运用现代康复医学有关痉挛状态的评定方法(Brunnstrom、Ashworth、SIAS)和等力测时法等进行了疗效对比观察,现报道如下。 1 临床资料 全部病例均来源于湖南中医学院第一附属医院针灸科病房住院病人,按照住院的先后顺序编号,再查随机数字表分为两组。经筋刺法组(简称经筋组)24例,男20例,女4例;年龄41～76岁,平均58.5岁;平均病程(124.56±57.40)d;脑梗塞19例,脑出血5例。独取阳明组(简称阳明组)24例,男18例,…     

针刺配合颈夹脊穴位注射治疗神经根型颈椎病80例临床观察

作者采用针刺配合颈夹脊穴位注射治疗神经根型颈椎病80例,并与针刺配合上肢经穴穴位注射治疗的62例作了对照观察,结果治疗组治愈26例、显效37例、好转14例、无效3例,对照组治愈12例、显效18例、好转24例、无效7例,组间比较,愈显率有非常显著性差异（P＜0．01）。表明针刺配合夹脊穴位注射有较好疗效。     

针灸治疗女性更年期肥胖的选穴规律分析

运用数据挖掘技术探讨针灸治疗女性更年期肥胖的选穴规律,为临床针灸治疗女性更年期肥胖提供参考。 【方法】 通过计算机检索中国期刊全文数据库（CNKI）、万方学术期刊全文数据库（Wanfang）、维普中文科技期刊数据库 （VIP）、中国生物医学文献数据库（SinoMed）以及PubMed数据库中针灸治疗女性更年期肥胖的临床文献,检索时限为数据库 建库至 2023年 8月 1日,根据纳入和排除标准筛选文献并提取腧穴处方,采用 IBM SPSS Moderler 18.0软件进行关联规则分 析,运用IBM SPSS Statistics 27.0软件进行聚类分析。【结果】 共筛选出符合要求的文献50篇,提取出83组腧穴处方。描述性 分析提示,针灸治疗女性更年期肥胖干预措施主要为穴位埋线、电针和针刺耳穴结合运用;使用频次前 7位的腧穴是三阴 交、足三里、肾俞、天枢、关元、中脘、气海;足阳明胃经、任脉、足太阳膀胱经、足太阴脾经是最常选取的经脉;特定 穴方面,主要选取交会穴、募穴、背俞穴,腧穴分布以胸腹、下肢、腰背为主。运用数据挖掘技术得到针灸治疗更年期肥 胖的核心穴对为“足三里-三阴交”,核心腧穴处方为“足三里、三阴交、中脘、天枢、肾俞、关元、气海”;聚类分析发现 7类临床取穴聚类。【结论】 针灸治疗女性更年期肥胖注重补益肾中精气,恢复脾胃气机的选穴规律及特色。