高血压病与痰湿体质的相关性研究进展

高血压病是严重影响人群健康的高发心血管疾病之一,《中国心血管健康与疾病报告2019》显示,我国高血压病患病人数已达2.45亿。其危险因素较多,具有个体化差异显著的特点。相关文献表明,痰湿体质是原发性高血压病发生的重要体质类型。因此,文章从高血压病与中医痰湿体质相关研究为研究目标展开论述,为更好地将中医运用到防控高血压病提供理论指导。     

中医脾系统复杂性科学机理之探析

通过与现代复杂性科学的比较研究,探析中医脾系统的系统论、混沌学和自组织等现代复杂性科学机理,阐明中医脾系统与现代复杂性科学相通相契。指出运用复杂性科学原理进一步研究中医脾系统,可为中医临床提供指导,也将是今后中医其他五脏系统研究的突破口。     

肱骨中上段骨折合并肱动脉损伤的手术治疗(附9例)

目的 探讨肱骨中上段骨折合并肱动脉损伤的特点，提出手术治疗的方法。方法 自2000年来，采用单侧外固定架骨折固定、自体大隐静脉桥接修复肱动脉治疗9例。结果 随访1～2年，吻合段血管均无狭窄。除1例骨折术后骨不连，再次手术外，余骨折均达临床愈合，肢体功能恢复满意。结论 术式对肱骨中上段骨折合并肱动脉损伤治疗较为理想，操作简单，具有推广应用价值。     

扳提手法治疗腰椎间盘突出症的实验研究

作者借鉴Nachemson的方法,模拟扳提手法,动态测量了3具完整新鲜尸体髓核内压在手法中的变化情况。实验结果为L_3－4,L4－5间隙髓核内压在手法过程中呈增高变化,L₅－S₁间隙髓核内压在手法过程中呈降低变化。作者对实验结果进行了分析,认为扳提手法不能使突出的髓核还纳,而有可能使突出的髓核与受压的神经根之间的位置发生变化。     

骨巨细胞瘤的治疗进展

骨巨细胞瘤是一种常见的原发性骨肿瘤,来源于中胚叶细胞,属半恶性肿瘤,其肿瘤组织主要由多核巨细胞和基质细胞组成。一般认为多核巨细胞不具备肿瘤细胞特点,而基质细胞是骨巨细胞瘤的主要肿瘤细胞成分。Jaffe等根据基质细胞的分化程度和多核巨细胞的多少、大小,将肿瘤分为Ⅰ、Ⅱ、Ⅲ级,通常认为Ⅰ级为良性,Ⅲ级为恶性,而Ⅱ级介于两者之间,然而临床结果并不完全如此。骨巨细胞瘤的诊断需要临床、X线及病理三结合,而其单克隆抗体的制备使得诊断更为精确。骨巨细胞瘤的治疗问题不少,主要是复发率较高。近年来,随着科学技术的发展,治疗的方式逐渐增多,复发率亦有所下降,现就骨巨细胞瘤的治疗进行综述如下。     

培元通脑胶囊联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床研究

目的探讨培元通脑胶囊联合丁苯酞治疗急性脑梗死的临床疗效。方法选取2016年6月—2017年6月在开封市中心医院治疗的急性脑梗死患者102例,随机分为对照组(51例)和治疗组(51例)。对照组患者静脉滴注丁苯酞氯化钠注射液,100 m L/次,2次/d;治疗组在对照组的基础上口服培元通脑胶囊,1.8 g/次,3次/d。两组均经过2周治疗。评价两组患者临床疗效,同时比较治疗前后两组患者NIHSS、mRS和MBI评分以及血清学指标和脑血流动力学指标。结果治疗后,对照组临床总有效率为80.39%,显著低于治疗组的94.12%,两组比较差异具有统计学意义(P0.05)。治疗后,两组患者NIHSS和mRS评分明显降低,MBI评分明显升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组NIHSS、mRS和MBI评分改善水平显著优于对照组(P0.05)。治疗后,两组血清可溶性相关凋亡诱导配体(sTRAIL)、人高迁移率族蛋白B1(HMGB1)、单核细胞趋化蛋白-1(MCP-1)和可溶性细胞间黏附分子-1(sICAM-1)水平均显著降低,脑源性神经营养因子(BDNF)水平显著升高,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者上述血清学指标改善程度明显好于比对照组(P0.05)。治疗后,两组双侧大脑中动脉Vp和Vm均显著增高,DVp和DVm均显著降低,同组比较差异具有统计学意义(P0.05);且治疗组患者上述脑血流动力学指标改善水平比对照组更显著(P0.05)。结论培元通脑胶囊联合丁苯酞治疗急性脑梗死可有效改善机体细胞因子水平和脑血流动力学指标,有利于神经功能恢复,提高日常生活能力。     

阴虚体质研究进展

目前,对于阴虚体质的研究较少,且多集中于调查问卷与体质分析方面,阴虚体质形成的内在机制、实验研究、标准化研究等方面都存在较大的空白。同时,许多研究成果又存在研究对象重复,结果不统一等问题。针对这些问题,应该从以下几点着手:(1)完善中医体质学说理论,规范中医阴虚体质的诊断标准和实验标准。(2)各方面研究应该平衡发展,包括体质特征标准化建立、实验研究和临床研究等。(3)将中医体质学与多学科进行融合,共同发展。     

异体肌腱修复重建164例肌腱韧带损伤的临床分析

目的 总结异体肌腱修复重建肌腱韧带损伤的手术方法及临床疗效.方法 2000年9月-2007年5月,收治164例肌腱韧带损伤患者.男116例,女48例;年龄21～47岁,平均31.5岁.前交叉韧带损伤126例,完全性肩锁关节脱位18例,桡骨小头陈旧性脱位10例,跟腱断裂4例,胫前肌断裂、髌腱断裂及股直肌断裂各2例.受伤至入院时间为4～345 d,半均75 d.术中采用长为10～26 cm的异体肌腱联合缝线锚钉或可吸收界面挤压螺钉行肌腱韧带重建.结果 术后切口除1例股直肌断裂者延期愈合外,其余患者均Ⅰ期愈合.164例均获随访,随访时间10～36个月,平均21个月.前交叉韧带损伤者术后12个月根据国际膝关节文献委员会评级及Lysholm评分与术前比较,差异均有统计学意义(P＜0.01).完全性肩锁关节脱位者术后10～12个月根据Lazzcano和Karlsson评分标准,获优13例,良5例.跟腱断裂者术后8～16个月根据Arner Lindholm评分标准优3例,良1例.胫前肌断裂者术后10～17个月踝关节背伸5°受限,胫前肌肌力减弱.1例髌腱断裂者术后14个月恢复膝关节活动范围,1例术后13个月膝关节伸商10°受限.股直肌断裂者1例术后18个月膝关节伸直15.受限,1例术后12个月伸直与属膝均受限.桡骨小头陈旧性脱位者术后3～36个月Broberg-Morrey评分标准评估优7例,良3例.结论 异体肌腱是修复重建肌腱韧带损伤的良好材料,但需注意术后适当保护下早期活动和及时处理局部排斥反应.