双源双能量CT定量参数对肝内肿块型胆管细胞癌和肝脓肿的鉴别诊断研究

目的 探讨双源双能量CT(DECT)定量参数对肝内肿块型胆管细胞癌(IMCC)和肝脓肿(LA)的鉴别价值.方法 选取2019年10月至2021年5月该院经病理穿刺检查或术后病理学诊断确诊的24例IMCC患者及26例LA患者分别作为观察组和对照组.比较2组常规CT扫描结果与DECT定量参数扫描结果,并分析常规CT、DEC...     

成人纵隔淋巴结结核的MRI表现及其临床意义

纵隔淋巴结结核虽以儿童多见,但近年来其在成人中的发病率有增加趋势。影像检查为临床诊断和治疗此病的重要参考依据。以往文献报道多以普通Ｘ线和ＣＴ为主,ＭＲＩ方面的专门报道较少。现将我院搜集到的30例成人纵隔淋巴结结核的ＭＲＩ及临床资料作一回顾分析。1　材料和方法11　一般资料　30例中,男14例,女16例;年龄21～54岁(平均32岁)。临床主要表现为发热(26例)、咳嗽(17例)、胸痛(11例)、盗汗(9例)、乏力(8例)、体重减轻(6例)等,ＰＰＤ试验均呈强阳性,25例血沉增速。患者从发病至就诊15ｄ～1ａ。30例中5例经手术病理证实,2例痰结核菌培…     

颌面部海绵状血管瘤的MRI诊断价值

目的探讨颌面部海绵状血管瘤的MRI表现和诊断价值。方法回顾性分析我院经手术和病理证实的31例颌面部海绵状血管瘤的MRI表现。结果病变分布在腮腺咬肌区13例,颊部及颧颞部12例,眶部3例,唇部3例。3例为椭圆形或类圆形,2例为梭形,其余26例均表现为团状或片状的不规则形。T1WI上20例表现为长T1信号,7例为等T1信号,4例为稍长T1信号,在T2WI上27例表现为长T2高信号,4例为稍高信号。结论MRI可以明确颌面部海绵状血管瘤的诊断,并能明确病变的形态和范围,为临床诊断及手术方案的制订提供可靠的依据。     

正常体重人群中基于定量CT技术测量内脏脂肪面积与脂肪肝的相关性

目的分析正常体重人群中基于定量CT(QCT)技术测量内脏脂肪面积与脂肪肝的相关性。方法本研究为横断面研究。选取2021年1至12月于河南省人民医院健康管理学科行胸部CT联合QCT检查的1 305名体检者为研究对象, QCT测量腰2锥体中心层面体质成分, 包括皮下脂肪面积(SFA)、内脏脂肪面积(VFA)及肝脏脂肪含量(LFC), 收集血脂、血糖等代谢指标。采用t检验、χ2检验分析LFC和脂肪肝检出率与年龄、性别相关性。根据VFA<100 cm2、100 cm2≤VFA<150 cm2、VFA≥150 cm2将体检者分为3组, 采用单因素方差分析和χ2检验进行组间比较。以多元线性回归分析VFA及代谢指标与LFC的相关性。结果 1 305例体检者中男634例, 女671例。正常体重指数(BMI)人群脂肪肝检出率65.67%, 男性和女性检出率分别为72.71%、59.02%(χ2=27.12, P<0.001), LFC及脂肪肝检出率随年龄增加而增长(均P<0.05)。随着VFA增高, 年龄、BMI、SFA、LFC、总胆固醇(TC)、甘油三酯(TG)、低密度脂蛋白胆...     

不典型小脑梗死的MRI表现

目的：探讨不典型小脑梗死的MRI表现特点。方法：分析30例临床确诊的不典型小脑梗死的MRI资料。结果：30例小脑梗死范围较大，形态不规则，范围从3cm至一侧小脑半球，其中发生于小脑下部18例，小脑上部9例，一侧小脑半球3例。梗死在T1WI上表现为低或稍低信号16例，等信号6例，稍高或混杂信号8例，T2WI均表现为高信号，20例增强病例中，无明显强化7例，不规则环状、脑回样强化4例，结节样强化4例，肿块样强化5例。结论：MRI对形态、信号、范围等均不典型小脑梗死的诊断及鉴别诊断具有重要价值。     

脊柱骨髓瘤的影像学诊断

目的 探讨脊柱骨髓瘤的影像学诊断价值及该病诊断与鉴别诊断要点.方法 回顾分析15例脊柱骨髓瘤患者的临床及X线、CT与MRI检查资料.结果 X线平片无阳性发现者5例,骨质疏松不伴骨质破坏者4例,骨质疏松伴骨质破坏者6例.11例CT检查4例表现为骨质疏松不伴骨质破坏,7例表现为骨质疏松伴溶骨性或穿凿样骨质破坏.14例MRI检查1例表现为骨质疏松,13例显示椎体单发或多发骨质破坏所致异常信号,分别呈局灶型、弥漫型和不均匀型.结论 X线平片对脊柱骨髓瘤的诊断敏感性较低,CT和MRI易于显示椎体骨质破坏,尤以MRI显示效果最佳,是目前诊断该病的最佳影像学检查法.诊断时需与脊柱转移瘤、脊柱结核及单纯脊柱骨质疏松等相鉴别.     

小腿骨筋膜间隔综合征MRI表现及其诊断价值

目的　总结小腿骨筋膜间隔综合征 (ostealcompartmentsyndrome ,OCS)的MRI表现特点及其诊断价值。　方法　回顾分析 15例经临床证实的小腿OCS患者的临床及MRI资料。结果　 15例中表现为多个筋膜间室受累 14例 ;单室受累 1例。急性期MRI表现为受累肌肉高度水肿 ,T1WI为低信号、T2 WI为高信号 ,肌间隔结构模糊 ;亚急性期信号混杂。与肌肉水肿相比 ,肌肉坏死区在T1WI呈更低信号 ,T2 WI呈更高信号 ,而肌肉内出血在T1WI、T2 WI上均呈高信号 ;慢性期主要表现为受累肌肉萎缩、肌间隔脂肪增多和深筋膜增厚。　结论　小腿OCS的MRI表现具有一定特征性。MRI可帮助临床诊断可疑病例 ,明确病变部位、范围和程度 ,并帮助临床制定治疗计划     

磁敏感加权成像在坏死性脑胶质瘤与脑脓肿鉴别诊断中的价值

目的探讨磁敏感加权成像(susceptibility weighted imaging,SWI)在坏死性脑胶质瘤与脑脓肿鉴别诊断中的价值。材料与方法回顾性分析23例坏死性脑胶质瘤患者和16例脑脓肿患者,所有患者均在3.0 T磁共振成像仪上进行了常规磁共振成像和SWI,通过是否检出病灶内磁敏感信号(intralesional susceptibility signal,ILSS)来评价SWI对鉴别坏死性脑胶质瘤与脑脓肿的价值。结果 23例坏死性胶质瘤患者中,22例患者检出ILSS(95.7%),16例脑脓肿患者中6例检出ILSS(37.5%),利用ILSS区分坏死性胶质瘤和脑脓肿敏感性96%,特异性63%,坏死性脑胶质瘤患者ILSS检出率显著大于脑脓肿患者(OR=36.67,P=0.002)。结论 SWI在坏死性脑胶质瘤与脑脓肿的鉴别诊断中具有重要价值。     

定量CT技术评估化疗对肺癌患者骨密度的价值

目的 应用定量CT(quantitative CT,QCT)技术观察肺癌患者化疗后骨密度变化,探讨化疗对肺癌患者骨密度的影响.方法 64例肺癌患者(肺癌组)均行肺癌根治术,术后行含铂双药方案辅助化疗4个周期;同期体检健康者59例为对照组.比较肺癌组与对照组性别、年龄、体质量指数.肺癌组于化疗前及化疗1、2、3个月时,对...     

MRI平扫结合体素内不相干运动(IVIM)成像在食管胃结合部腺癌术前T分期及病理分化程度的诊断价值

目的探讨MRI平扫与体素内不相干运动模型(IVIM)对食管胃结合部腺癌术前T分期及病理分化程度评估的诊断价值。方法前瞻性研究经内镜证实为食管胃结合部癌,且最终行手术治疗获得病理结果的47例患者的临床和影像资料。所有患者术前一周内行MRI平扫及IVIM成像检查。将IVIM原始图像传至GEAW4.6后处理工作站。手动勾画感兴趣区(ROI),计算表观扩散系数(ADC)、真实扩散系数(D)、灌注相关扩散系数(D*)和灌注分数(f)。MRI平扫结合IVIM与手术病理T分期的结果一致性分析采用Kappa检验。结果47例患者MRI平扫结合IVIM术前T分期准确率分别为:T1期71.43%,T2期75.00%,T3期88.24%,T4期93.33%,总体准确率为85.11%。食管胃结合部腺癌不同病理分级间的ADC值与D值差异均有统计学意义(P0.05),D*及f值差异无统计学意义(P0.05)。结论 MRI平扫结合IVIM检查对食管胃结合部腺癌术前T分期及病理分化程度的评估具有重要临床指导意义。