血Cystatin C在糖尿病肾病诊断中的应用

[目的]探讨血半胱氨酸蛋白酶抑制剂C(Cystatin C)测定在糖尿病肾病早期诊断中的应用价值.[方法]49例2型糖尿病患者按白蛋白排泄率(UAE)分为无DN组19例UAE＜15μg/min;DN早期组17例UAE＞15 μg/min但＜200μg/min;DN组13例UAE＞200μg/min.同时选取健康对照组20例,各组均测定血清中的肌酐(Cr)、尿素及Cystatin C和晨尿中的白蛋白(Alb)/尿Cr.进而对各指标的敏感性和特异性进行比较,同时对各指标和UAE的相关性进行分析.[结果]以UAE为标准,DM患者中DN的诊断敏感性和特异性,血Cr(以120 μmol/L为界值)分别是53.3%、94.7%;尿素(以6.76 mmol/L为界值)70.0%、73.7%;Cystatin C(以0.95 mg/L为界值)70.0%、84.2%;尿Alb/尿Cr(以1.39 mg/mmol为界值)83.3%、100.0%.四种指标与UAE的相关系数分别为血Cr 0.565、尿素0.480、CvstatinC0.536、尿Alb/尿Cr 0.910.P值均＜0.01.[结论]血Cystatin C浓度的检测为临床提供了一种新的快速、简便的诊断DN早期肾损伤的指标.     

大连地区3259例过敏患者过敏原结果分析

目的：了解大连地区常见的过敏原种类。方法采用德国欧蒙免疫印迹法体外过敏原检测系统,检测过敏反应性疾病患者血清中过敏原特异性Ig E抗体。结果有64．3％（2095/3259）的患者检测到阳性结果。吸入性过敏原阳性率较高的为：尘螨（39．0％）、蟑螂（13．9％）、屋尘（9．6％）、蒿（8．3％）等;食入性过敏原阳性率较高的为：蟹（17．7％）、海鱼（13．5％）、淡水鱼（11．1％）、虾（9．0％）等。各过敏原反应强度的分布差异有统计学意义（χ2＝1287．7,P＜0．05）。结论该地区吸入性过敏原以尘螨和蟑螂为主,食入性过敏原以蟹、虾、鱼类为主。     

锌指蛋白A20在自身免疫病中的作用及调控机制

锌指蛋白A20,是一种具有泛素化与去泛素化的双重酶活性蛋白,能够通过多种途径负性调控NF-κB。目前已有许多研究证实,自身免疫病中存在A20表达的异常,并与疾病的发生、发展有着千丝万缕的关系。该文就锌指蛋白A20在自身免疫病中的作用及调控机制作一综述。     

高龄老年人人类白细胞抗原-DR、DQ基因多态性与寿命相关性分析

物种寿命的长短主要决定于遗传物质．衰老过程可能与分化、发育相似，系由遗传程序控制。人类白细胞抗原（HLA）基因蕴藏着丰富的遗传信息．与机体免疫、疾病及肿瘤的发生、发展有着密切的关系，因此．HLA是否参与或调控衰老过程及影响人类寿命一直是老年学研究者关注的问题．通过HLA基因分型，比较高龄人群与对照人群各个基因额率的差异．探讨高龄人群的HLA优势．     

替米沙坦联合血脂康治疗早期糖尿病肾病的疗效观察

目的探讨替米沙坦联合血脂康治疗早期糖尿病肾病的疗效和安全性。方法将86例早期糖尿病肾病患者随机分为2组,对照组组行常规治疗（n=43例）,治疗组在常规治疗基础上联合使用替米沙坦与血脂康（n=43例）,疗程1个月,治疗前后分别检测尿蛋白、血、尿β2-微球蛋白。结果治疗组尿蛋白、血、尿β2-微球蛋白明显下降,与对照组组比较有显著差异性（P〈0．01）治疗组治疗过程中未见相关药物不良反应。结论替米沙坦联合血脂康可明显降低糖尿病肾病的尿蛋白,治疗效果好,且较安全。     

不同时间联合使用伊贝沙坦和吲达帕胺治疗轻度及中度原发性高血压80例临床分析

目的研究不同时间联合使用伊贝沙坦和吲达帕胺治疗轻、中度原发性高血压的疗效。方法将人选的80例高血压患者随机分为两组,A组清晨顿服伊贝沙坦和吲达帕胺,B组清晨服用吲达帕胺,晚间服用伊贝沙坦,总疗程8周。结果两组用药后各时点收缩压及舒张压均低于用药前。B组夜间平均收缩压、夜间平均舒张压、晨峰血压升高程度、清晨收缩压、清晨舒张压、清晨脉压均较A组低。结论清晨和晚间分别服用吲达帕胺和伊贝沙坦比清晨顿服伊贝沙坦和吲达帕胺更能降低夜间血压,遏制清晨血压过度升高,改善高血压患者血压昼夜节律,更有优势,分次联合用药效果好、降压平稳、安全可靠,符合人的生理血压变化规律,值得临床推广。     

鼻中隔缝合留置通气管与单纯缝合的对比研究

目的:比较鼻中隔偏曲矫正术后鼻中隔褥式缝合并留置通气管（简称通气管组）与单纯鼻中隔褥式缝合（简称单纯缝合组）两种不同手术操作患者术后舒适程度,以期找到鼻中隔偏区矫正术后患者更为舒适的方法。方法:将80例行鼻中隔偏曲矫正术患者,随机分为通气管组（40例）和单纯缝合组（40例）,通气管组患者常规行鼻中隔偏曲矫正,下鼻甲骨折...     

不同时间联合使用伊贝沙坦和吲达帕胺治疗轻度及中度原发性高血压80例临床分析

目的 研究不同时间联合使用伊贝沙坦和吲达帕胺治疗轻、中度原发性高血压的疗效.方法 将入选的80例高血压患者随机分为两组,A组清晨顿服伊贝沙坦和吲达帕胺,B组清晨服用吲达帕胺,晚间服用伊贝沙坦,总疗程8周.结果 两组用药后各时点收缩压及舒张压均低于用药前.B组夜间平均收缩压、夜间平均舒张压、晨峰血压升高程度、清晨收缩压、清晨舒张压、清晨脉压均较A组低.结论 清晨和晚间分别服用吲达帕胺和伊贝沙坦比清晨顿服伊贝沙坦和吲达帕胺更能降低夜间血压,遏制清晨血压过度升高,改善高血压患者血压昼夜节律,更有优势,分次联合用药效果好、降压平稳、安全可靠,符合人的生理血压变化规律,值得临床推广.     

苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年性高血压病疗效观察

目的：研究苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀治疗老年性高血压病的疗效和安全性。方法：将老年性高血压病患者104例,随机分为A组和B组,A组给予苯磺酸氨氯地平5mg,日1次口服,B组在A组的基础上加用阿托伐他汀20mg,日1次口服,疗程6个月。分别在用药前后监测血压和不良反应。结果：治疗6个月后,两组患者血压均显著下降,B组降压明显,两组降压幅度比较,差异有统计学意义（P〈0．05）,降压总有效率A组为78．8％,B组为90．4％,两组比较,差异有统计学意义（P〈0．05）;A组出现1例轻微头痛,B组1例患者肝功能轻微异常,均未治疗。结论：苯磺酸氨氯地平联合阿托伐他汀有协同降压的作用,降压幅度较单用苯磺酸氨氯地平高;不良反应少,安全,可靠,可有效干预心血管疾病的危险因素,减少心血管事件发生。     

多发性脑梗死患者血清抗心磷脂抗体的变化及其临床意义

抗心磷脂抗体 (ａｎｔｉｃａｒｄｉｏｌｉｐｉｎａｎｔｉｂｏｄｉｅｓ,ＡＣＬＡ)多见于自身免疫性疾病 ,其与多发性脑梗死 (ｍｕｌｔｉｐｌｅｃｅｒｅｂｒａｌｉｎｆａｒｃｔｉｏｎｓ ,ＭＣＩ)关系的研究较少 ,现将我们的研究结果报告如下。　　一、对象与方法　　 1.对象 :ＭＣＩ组 :脑部存在 2个或以上的梗死灶 ,直径为 0 3～ 1 8ｍｍ。共 6 8例 ,男 41例 ,女 2 7例 ;年龄 6 1～ 83岁 ,平均 (6 6 8± 3 3)岁 ,为 1998年 8月至 2 0 0 0年 1月我院神经内科患者。有原发性高血压史 49例 (72 0 1% ) ,糖尿病史 37例 (5 4 41% )。皮质及皮质…