微量泵静脉给予垂体后叶素治疗外伤性尿崩症17例

外伤性尿崩症是颅脑损伤的并发症,因其常引起水、电解质代谢紊乱,给治疗造成进一步的困难,严重时甚至危及患者生命。我科自1999年05月至2006年12月共收治颅脑损伤后并发尿崩症17例,经微量泵持续静脉给予垂体后叶素治疗,取得了满意效果,现报道如下。1临床资料1·1一般资料本组男     

岛叶胶质瘤的手术治疗

目的：提高岛叶胶质瘤的诊断治疗效果,分析影响预后的因素,提高治疗质量。方法：结合颞叶内侧面的显微解剖特点,回顾性总结近年来我科经外侧裂显微外科治疗的7例岛叶胶质瘤的临床表现、诊断和手术方式的选择与预后及治疗结果。结果：肿瘤全切除4例,次全切除2例,大部分切除1例,术后病理按WHO分级分类,提示星形细胞瘤4例,间变型星形细胞瘤2例,少突胶质细胞瘤1例,术后症状较术前明显改善的有5例,不变1例,加重1例,无手术死亡。结论：利用脑组织的自然解剖间隙,采用显微外科技术切除肿瘤是影响肿瘤切除及其预后的重要因素。     

经枕下-乙状窦后入路显微手术切除大型听神经瘤43例分析

目的 探讨经枕下-乙状窦后入路显微手术切除大型听神经瘤的手术技巧及疾病预后.方法 对43例大型听神经瘤采用经枕下-乙状窦后入路,行显微镜下听神经瘤手术切除的患者资料进行回顾性总结,对照分析评估患者术前、术后的面神经、听神经功能保留情况.结果 肿瘤全切除35例(81.4％),次全切除8例(18.6％);术后34例(79....     

硬脑膜外血肿的钻孔治疗

自１９９３年８月～１９９６年１２月，我们对２８例硬脑膜外血肿采用颅骨钻孔方法清除血肿，结果满意，现报告如下。临床资料一般资料：２８例中男２１例，女７例；年龄６～６３岁，平均４５．６岁。车祸致伤８例，砸伤８例，击伤８例，坠落伤１例，跌伤３例。手术距受伤...     

单侧开颅联合脑室型颅内压监测在双侧额叶脑挫伤伴颅内血肿中的效果观察

目的 探讨单侧开颅联合脑室型颅内压监测技术用于双侧额叶脑挫伤并发颅内血肿中的临床疗效。方法 采用随机数字表法将2015年1月—2020年12月联勤保障部队庐山康复疗养中心收治的62例双侧额叶脑挫伤并发颅内血肿患者分为对照组、观察组,各31例,分别行单纯单侧开颅手术、单侧开颅联合脑室型颅内压监测技术。采用格拉斯哥昏迷评分（GCS）评估患者意识状态,统计2组患者住院时间、术后不良事件发生率。术后进行2个月的随访,采用格拉斯哥预后评分（GOS）评估患者预后情况。结果 入院时,2组GCS评分差异无统计学意义（P>0.05）;术后3 d,观察组的GCS评分明显高于对照组（P<0.05）,且观察组的住院时间明显短于对照组（P<0.05）。2组均有部分患者发生嗅神经损伤或精神障碍,组间术后不良事件总发生率差异无统计学意义（P>0.05）。观察组的整体预后情况明显优于对照组（P<0.05）。结论 单侧开颅联合脑室型颅内压监测治疗双侧额叶损伤并发颅内血肿,能有效提升患者意识状态,缩短住院时间,改善预后,且未增加术后不良事件发生风险。     

早期高压氧治疗对创伤性颅脑损伤患者认知功能的影响

目的：探讨早期高压氧治疗对创伤性颅脑损伤患者认知功能的影响。方法选择2010年1月~2013年12月收治患者80例分为两组,各40例,对照组实施对症支持处理,观察组则在此基础上于1周后,采用高压氧治疗,比较两组治疗后MMSE评分及ADL评分,并统计治疗3个月的预后情况。结果治疗后,观察组MMSE评分及ADL评分均高于治疗前及对照组(P<0.05);观察组治疗后3个月的昼夜颠倒、言语不能、行走不能及记忆力丧失发生率均低于对照组(P<0.05)。结论早期高压氧治疗创伤性颅脑损伤患者能有效改善患者的认知功能,并提高其生活质量。     

重型颅脑损伤患者颅脑磁共振(MRI)和磁共振波谱(MRS)的临床研究

目的 探讨重型颅脑损伤患者早期行颅脑磁共振（MRI）和磁共振波谱（MRS）检查的可行性和安全性.方法 选择该院已安全行伤后早期的MRI和MRS检查的20例重型颅脑损伤患者,分析检查结果.结果 头颅MRI检查对弥漫性轴突损伤检出率明显高于头颅CT检查（P＜0.05）;不同位置的中脑损伤患者,其预后有显著差异（P＜0.05）;半年后预后评分,GOS4～5分患者的NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr比值与l～3分患者的差异显著（P＜0.05）;Barthal评分＞60分患者的NAA/Cr、NAA/Cho、Cho/Cr比值与41 ～60分和≤40分患者的差异显著（P＜0.05）.结论 MRI和MRS诊断能够提高重型颅脑损伤病变的检出率,早期进行MRS检查有利于发现MRI显示与临床症状不符的颅脑损伤.     

手术治疗哑铃形三叉神经鞘瘤

本文将我院自１９８０年４月至１９９７年６月收治的１８例哑铃形三叉神经鞘瘤小结如下。⒇１临床资料１．１一般资料男１０例，女８例，平均年龄为４２（１８～６３）岁。面部麻木１３例，面部疼痛８例，听力减退１０例，步态不稳５例，咬肌萎缩或无力５例，复视３例，面...     

侧脑室脑膜瘤的临床诊断和治疗

目的探讨侧脑室脑膜瘤的放射学特点、手术技巧和治疗结果，以降低残死率，改善手术效果。方法回顾分析21例侧脑室脑膜瘤的诊断要点、手术入路及预后。结果所有病例行MRI或／和CT检查，确诊率高，并行显微手术全切除，无手术死亡，预后好。结论应用显微手术切除侧脑室脑膜瘤是一种安全有效的治疗方法，神经导航系统对手术入路设计具有指导意义。     

海马胶质瘤的手术治疗

海马胶质瘤位置深,周围毗邻重要的神经血管,既往曾被视为手术的难题,随着显微神经外科技术的发展,该部位肿瘤手术已取得了良好的效果,现将我科近年来经手术和病理证实的11例海马胶质瘤的治疗体会报告如下.