慢性阻塞性肺疾病患者急性加重期血清基质金属蛋白酶抑制剂及基质金属蛋白酶9浓度与肺功能变化的关系

目的探讨慢性阻塞性肺疾病急性加重期(AECOPD)患者血清MMP-9、TIMP-1浓度的变化及其与肺功能变化的关系。方法应用酶联免疫吸附(ELISA)方法检测58例AECOPD患者和30名健康人血清中MMP-9、TIMP-1浓度。结果AECOPD患者血清MMP-9、TIMP-1浓度[(128.89±115.84)ng/mL、(228.28±107.133)ng/mL]明显高于对照组[(30.65±18.43)ng/mL、(133.69±41.41)ng/mL,P<0.01]。AECOPD组和对照组血清MMP-9、TIMP-1浓度与FEV1占预计值%具有负相关性(r=-0.591、-0.651,P<0.01);AECOPD组和对照组血清MMP-9、TIMP-1浓度与FEV1/FVC%具有负相关性(r=-0.558、-0.653,P<0.01);MMP-9/TIMP-1比率与FEV1占预计值%及FEV1/FVC%具有负相关性(r=-0.373、-0.356,P<0.05)。结论MMP-9、TIMP-1是引起肺功能下降很重要的因素。     

慢性阻塞性肺疾病患者肺组织中血管内皮生长因子和诱生型一氧化氮合酶的表达及吸烟的影响

目的探讨慢性阻塞性肺疾病（COPD）患者肺组织中血管内皮生长因子（VEGF）、诱生型一氧化氮合酶（iNOS）的表达情况及吸烟对二者表达的影响。方法取46例因肺癌行肺叶切除患者的癌旁组织，依据吸烟及肺功能情况分成：（1）吸烟伴COPD组19例；（2）吸烟不伴COPD组12例；（3）不吸烟不伴COPD组15例。用免疫组化法检测肺组织VEGF及iNOS的表达。结果吸烟不伴COPD组（1．50±0．39，1．45±0．41）与不吸烟不伴COPD组（1．18±0．33，1．09±0．41）比较，肺组织VEGF、iNOS表达增强；吸烟伴COPD组（2．19±0．51，2．39±0．45）与不吸烟不伴COPD组比较表达明显增强。肺组织VEGF表达与iNOS表达呈明显正相关（r=0．78，P〈0．01）。肺组织VEGF表达与FEV。呈明显负相关（r=-0．67，P〈0．01）。结论吸烟以及轻度COPD患者肺组织VEGF、iNOS表达上调，iNOS、VEGF的过度表达可能参与COPD患者气道与血管重建和气流受限的过程。     

医院感染性肺曲霉病临床分析

目的分析医院感染性肺曲菌病的临床特点及危险因素，以便有效的控制感染。方法对2003年8月～2006年10月间经病原学证实的医院感染性肺曲菌病患者的临床资料进行回顾性分析。结果该组病例均患有1种以上基础疾病，主要为慢性阻塞性肺病8例、支气管哮喘2例、糖尿病7例、肺间质纤维化5例、原发性肺部肿瘤4例、其他部位肿瘤6例。先期曾使用广谱抗生素者25例，使用糖皮质激素者20例。血浆清蛋白降低者21例，白细胞升高者18例及白细胞减少者3例。临床主要表现为咳嗽、咳痰25例，痰多为棕黄色脓痰19例，少为白色粘痰6例，14例病人伴咯血。喘息19例，发热11例。x线胸片或CT表现为斑片状阴影9例，以胸膜为基底的多发楔形阴影合并胸腔积液6例，多发小结节4例，空气新月症5例。17例死亡。结论医院感染性肺曲菌病易发生患有多种基础疾病、血浆清蛋白降低、先期曾使用广谱抗生素和使用糖皮质激素治疗的患者。患者多病情严重，治疗困难，且病死率高。合理使用抗生素和激素，改善营养状况是防止医院感染性肺曲菌病发生的重要措施。早期诊断及应用有效的抗真菌药是治愈医院感染性肺曲菌病的关键。     

Wegener''s肉芽肿5例报告

韦格内(Ｗｅｇｅｎｅｒ)肉芽肿是一种坏死性肉芽肿性疾病,临床少见,预后较差。我们在1984～1997年共确诊5例病人,其中男2例,女3例,年龄最小38岁,最大52岁。现总结报告如下。1　临床资料11　一般资料起病首发症状:发热、鼻塞、咳痰3例,鼻塞、脓涕1例,鼻塞、头痛1例。发病到确诊时间:3～6个月2例,6～12个月2例,1年以上1例。入院初步诊断:以肺脓肿收入呼吸内科3例,以鼻腔肉芽肿收入耳鼻喉科2例。12　临床表现周身症状:发热3例,体重减轻3例,关节痛3例,肌痛3例,乏力4例。局部症状:鼻塞5例,脓涕3例,鼻出血1例,咳嗽4例,脓臭痰3例,气短3例,腹痛1例,…     

三氧化二砷诱导小细胞肺癌细胞凋亡及p53、bcl-2基因表达的研究

目的：研究三氧化二砷（As2O3）诱导小细胞肺癌细胞凋亡及其机制。方法：采用末端脱氧核苷酰转移（TUNEL）法检测细胞凋亡，免疫组织化学（SABC）法分析As2O3对小细胞肺癌细胞（NeI-H细胞）p53、bcl-2基因蛋白表达的影响。结果：As2O30.5μmol/L、1.0μmol/L、2.0μmol/L作用72h，NeI-H细胞均可呈现凋亡所特有的亚G1峰，凋亡比率随药物作用浓度增加和作用时间延长而增高。实验组p53基因蛋白表达较对照组明显增多，药物浓度越高表达越多（P=0.001）；bcl-2基因蛋白表达较对照组明显减少，药物作用浓度越高表达越少（P=0.001）。结论：As2O3抗肿瘤作用主要是通过诱导细胞凋亡实现的，其机制与上调p53基因表达及下调bcl-2基因表达有密切关系。     

微量元素Zn、Cu、Fe对胸水鉴别诊断意义的探讨

良、恶性胸水的鉴别诊断有时是十分棘手的问题。尽管费尽了周折常常也难以明确诊断,胸膜活检及胸水脱落细胞检查的阳性率又是有限的。目前人们从生化、免疫、染色体、酶学等多侧面研究其鉴别诊断方法,但多缺乏特异性。因此,专家们指出在无病理学依据的条件下,多指标综合判断的重要性。本文利用原子吸收光谱仪测定胸腔积液中Zn、Cu、Fe值,以探讨其对良、恶性胸水的鉴别意义。     

当归,维生素E对平阳霉素致大鼠IPF保护作用的实验研究

本实验采用单次气管内注入平阳霉素复制大鼠弥漫性肺间质纤维化（ＩＰＦ）模型。并观察了腹腔内注入当归、ＶＥ注射液对平阳霉素所致弥漫性肺间质纤维化不同时期的保护作用。结果表明，当归及ＶＥ对平阳霉素致大鼠ＩＰＦ具有明显的保护作用。     

三氧化二砷对人肺腺癌裸鼠模型抗肿瘤作用的实验研究

在各类恶性肿瘤中 ,肺癌已成为首要危害人类健康的癌症 ,因此对肺癌治疗的研究是目前的热点之一。此研究应用三氧化二砷 (Ａｓ2 Ｏ3 )对人肺腺癌裸鼠模型进行干预 ,以观察Ａｓ2 Ｏ3 抑瘤效果 ,探讨其抑瘤机制。材料与方法　 1 材料 :(1)瘤株 :人肺腺癌细胞ＡＧＺＹ。(2 )动物 :Ｂａｌｂ/ｃ纯系小鼠 30只 ,鼠龄 5～ 6周 ,体重 18～2 2ｇ,雌雄兼用。 (3)药品与试剂 :Ａｓ2 Ｏ3 (浓度 1% ,批号2 0 0 0 10 0 9) ,顺铂 (批号 0 0 0 90 ,2 0ｍｇ/支 ) ,培养基 :含 10 %小牛血清的ＲＰＭＩ16 40 ,加入青霉素及链霉素。2 方法 :(1)细胞培养 :ＡＧＺ…