柴胡疏肝散对慢性不可预见性温和应激抑郁模型大鼠的抗抑郁作用研究

目的 探讨柴胡疏肝散对慢性不可预见性温和应激（CUMS）抑郁模型大鼠的抗抑郁作用机制。方法 将48只SD大鼠随机分为正常组8只和建模组40只,建模组采用CUMS结合孤养方法构建大鼠抑郁模型,建模周期28 d。建模成功后将40只建模组大鼠随机平均分为模型组、文拉法辛组、低剂量组、中剂量组、高剂量组。低、中、高剂量组分别给予1.125、2.250、4.500 g/mL柴胡疏肝散药液,文拉法辛组给予3 mg/mL文拉法辛溶液,正常组及模型组给予生理盐水,每日各组均按体质量0.5 mL/100 g灌胃1次,连续14 d,除正常组外,其余各组继续给予CUMS。测量并观察各组体质量变化,采用糖水偏好指数、强迫游泳不动时间比较各组大鼠的行为学变化,采用蛋白印迹法（Western blot）检测海马组织p-PI3K、PI3K、p-Akt、Akt蛋白相对表达量并计算p-PI3K/PI3K、p-Akt/Akt比值,采用酶联免疫吸附试验（ELISA）检测海马组织去甲肾上腺素（NE）和5-羟色胺（5-HT）含量变化。结果 与正常组比较,模型组体质量、糖水偏好指数显著降低（P均<0.01）,强迫游泳不动时...     

深圳市特区外劳务工颅脑损伤的流行病学特点及对策

目的研究深圳市特区外劳务工颅脑损伤流行病学特点及处理对策。方法回顾2880例特区外劳务工颅脑损伤病例,对姓名、年龄、性别、受伤原因和时间、医疗费来源、知情同意书签署、损伤类型、治疗方法和结果等因素进行分析。结果特区外劳务工颅脑损伤的救治与年龄、性别、损伤类型、治疗方法和结果等因素相关外,还与姓名、受伤原因和时间、医疗费来源、知情同意书签署等因素相关。结论外来劳务工本身是深圳的弱势群体,受伤后更需要政府和社会的理解和支持,相关部门制定一套完善的预防及救治策略很有必要。     

249例重型颅脑损伤救治策略分析

分析重型颅脑损伤２４９例病人和伤原因,探讨有效治疗策略,降低死亡率。方法分析各种损伤发生率,采用加强院前急救,术中脑保护与降颅压,术后专科监护和救治。结果本组伤因主要为交通伤１５４例,坠落伤３６例。损伤类型为硬膜血肿５２例,其次为硬膜外血肿４５例,多发性血肿４２例。存活１８６例,死亡率２５．３％。     

性变态行为致乙状结肠破裂的性行为分析

性变态行为致乙状结肠破裂的性行为分析石小峰病例报告患者男性，６０岁，退休工人，因急性腹痛３０小时，伴畏寒、发烧就诊，自述由于肛门搔痒，自用橡皮管塞入肛门过深，无法取出，由蹲位站立时突感右下腹痛，伴有恶心、呕吐、发烧、畏寒，疼痛逐渐加重，由下腹扩及全腹...     

高血压脑出血患者的超早期急诊手术与监护

目的 评价高血压脑出血超早期急诊手术和重症监护的救治作用。方法 回顾性分析近4年来我院进行的105例高血压脑出血患者的超早期手术的类型、方法与术后监护。结果 出院时105例患者中完全治愈31例，遗留轻度偏瘫及其他轻度后退症者28例，重度残废34例，持续植物状态5例，死亡9例；手术后再出血者4例，出血原因与术后血压波动、术中止血不彻底有关。从出血类型分析，破入脑室或脑室内出血及小脑出血并梗阻性脑积水者恢复最快，基底节区出血多遗留有不同程度的偏瘫，在优势半球侧还遗留有不同程度的失语，对患者自理能力影响大。结论 超早期急诊手术和术后监护对高血压脑出血的治疗结果起到积极作用，尤其是引起脑室系统梗阻的出血患者。专科ICU内系统监测对预防再出血和并发症是必要的。     

高血压脑出血术后迟发性癫痫

癫痫是神经外科疾病术前和术后常见并发症.我们自1995年9月至2000年10月收集了12例高血压脑出血术后迟发性癫痫,并就其癫痫促发因素及预防措施进行讨论.     

同期脑室-腹腔分流术及颅骨修补术治疗去骨瓣减压术后癫痫16例

目的:探讨同期脑室-腹腔分流术及颅骨修补术在去骨板减压术后癫痫治疗中的效果。方法:回顾性分析2013年1月-2017年12月本院收治的颅脑损伤行去骨瓣减压术后发生癫痫及脑积水患者16例的临床资料。患者均行脑室-腹腔分流及颅骨修补术,比较患者手术前后的脑电图情况及神经功能(FIM评分)。结果:去骨瓣减压术后平均(60.2±16.6)d行脑室-腹腔分流及颅骨修补术;患者术后重度及中重度异常、中度异常患者例数均少于术前,轻度异常患者例数多于术前,比较差异均有统计学意义(P0.05),且患者术后13例(81.25%)异常EEG得到改善,3例(18.75%)变化不大;患者术前FIM评分低于术后评分(P0.05),且14例患者术后FIM评分均高于术前。结论:去骨瓣减压术后癫痫合并脑积水的患者同期行脑室-腹腔分流术和颅骨修补术,可以促进脑电图及神经功能恢复,降低癫痫发生率,改善预后。     

新型小口径生物型人造血管的光镜和扫描电镜观察

目的 观察小口径生物型人造血管移植后6月内不同时期的血管材料腔内面内膜层的组织病理学和扫描电镜变化,探讨研制一种新型小口径生物型人造血管.方法 19只健康杂种犬作为实验对象,手术切除3 cm颈总动脉,以口径4mm的小口径新型人造血管进行桥接.其中19只犬的19侧颈部随机分为1、8、12、24周四组,各含4、4、6、5条动脉.四组的近、远心端均行端-端吻合术.以彩色多普勒B超监测移植血管2周内通畅情况,并于取材前行颈总动脉DSA造影术,观察人造血管不同时间的通畅率.术后1、8、12、24周分期切取标本,标本经处理后分别作光镜和扫描电镜检查.结果 四组19条人造血管除12周组和24周组各1条血管阻塞外,其余血管均通畅.组织病理学及扫描电镜检查显示:植入后1周,血管吻合口处有少量的纤维组织增生混杂有薄层少量红色血栓形成,尚未见内皮细胞生长.移植后8周,宿主组织通过人造血管孔隙长入血管腔内参与移植血管新内膜的形成,新内膜形成较均匀,其中有丰富的胶原纤维组织增生,但仍未见内皮细胞生长.移植后12周,镜下于吻合口处,可见新内膜表面有不连续的内皮细胞生长,且内皮细胞形态成熟,其下的胶原纤维增生更致密;而于人造血管中段,可见不成熟的内皮细胞呈岛状生长,新内膜层结构较吻合口处疏松,其间尚可见炎性细胞生长.移植后24周,通畅的人造血管整段管腔内面均可见内皮细胞生长,吻合口附近新内膜表面可见连续的内皮细胞生长.结论 以新型生物型人造血管修复犬颈总动脉缺损是可行的,新内膜形成早和完整,24周内自然内皮化相对满意,是一种很有发展前途的新型人造血管.